◎ 本刊记者 孙路路
康复辅助器具产业现状与发展
——第三届中国康复辅助器具产业发展战略研讨会侧记
◎ 本刊记者 孙路路
中国康复辅助器具战略研讨会
中国(北京)国际康复辅助器具博览会暨第三届中国康复辅助器具产业发展战略研讨会,是我国康复辅助器具产业界最专业、影响最广泛的研讨会之一。该博览会经过30多年的探索和完善,已经发展成为我国康复辅助器具领域创新成果展示和项目洽谈对接的重要平台,成为国内外康复辅助器具领域会展的高端品牌,在促进产业合作交流、贸易投资和创新发展等方面发挥着越来越重要的作用。在2017年5月26-28日举办的博览会期间,同期召开了第三届中国康复辅助器具产业发展战略研讨会,诸多专家学者参与研讨会,针对康复辅助器具产业的现状与发展作了分析与预测,现将主要观点盘点如下。
何为康复辅助器具?国家康复辅具研究中心樊瑜波教授认为,康复辅助器具是为维持或改善身体功能和独立性,或用于预防损害和继发健康问题,从而促进个体福祉的任何产品、器具、设备或技术。从使用功能上主要分为三大类:一是在医务人员的帮助下用于失能者功能诊断与评定、症状缓解、功能恢复或延缓功能衰退的器械;二是失能者自主使用或在其他人帮助下使用的、用于功能增强、功能辅助或替代,实现日常生活辅助功能的器械:三是为帮助失能者移动、起居、餐饮、洗浴、排泄等日常居家生活,以及就业、外出、娱乐等室外生活等目的而进行无障碍环境改造与控制。
人的一生中或多或少都要用到康复辅助器具。针对不同的康复需求,配置康复辅助器具的作用和目的也不尽相同。儿童及青少年主要是预防和减少永久性残疾的产生,而对于已经产生的永久性残疾,弥补身体缺陷,实现功能矫治与代偿,帮助其回归和融入社会是主要目的。对于普通人,配置康复辅助器具的主要作用是伤病的康复、慢性损伤防护和提高生活舒适度等。而对于老年人,则可以改善自理老人生活质量,延长身体健康和生活自理的时间,提高失能、半失能老人的照护质量,减轻护理人员的工作强度。但事实上,康复辅助器具在居家、机构、公共场所的利用率较低,无论个体残障者,还是养老、福利机构,甚至是医疗机构,对康复辅助器具的理解和认识普遍不够。
数据显示,全世界有10亿多人需要一种或多种康复辅助器具,其中大多数是老年人和残疾人。随着年龄的增长,人们(包括残疾人)身体多方面的功能减退,对康复辅助器具的需求也相应地增加。随着全球人口的逐渐老龄化以及非传染性疾病(包括慢性疾病)比例的上升,需要康复辅助器具的人数到2050年预计将增加到20亿以上。我国老龄化趋势显著, 2亿多老人中失能者4000万,至少1/3具有使用康复辅助器具的需求。我国持证残疾人3193万人,都需要配置使用康复辅助器具。我国也是慢病大国,人数超过2亿,半数以上有康复及使用康复辅助器具的潜在需要。此外国人有20%几率发生交通、运动、跌倒等意外伤,他们也是康复辅助器具的重要使用者。
中国康复辅助器具协会副会长张晓玉指出,康复辅助器具产品包含12大类、500多个支类、上万种产品,是除医药、医疗器械、食品等之外与健康关系最密切的产品。 康复辅助器具使人们能够过上健康、富有成效、独立和有尊严的生活以及参与教育、劳动市场的市民生活。康复辅助器具还可以有助于减少对正式卫生服务和支持性服务、长期护理以及护理人员的工作需求。如果没有康复辅助器具,人们可能会受到排斥、面临孤独和贫穷的风险,并成为家庭和社会的负担。
今天,全世界仅仅大约有10%的需求者能够获得这些器具。原因是在许多地方,康复辅助器具费用昂贵,资源有限,资金供应不足,专业人才数量少,而且缺乏对康复辅助器具的普遍认识。发展康复辅助器具产业已成为推进“健康中国”国家战略的重要组成部分。在当前我国经济下行压力增大,改革和发展进入攻坚克难阶段、经济发展进入新常态的历史背景下,如何抓住机遇,实现康复辅助器具产业快速健康发展,是当前切实需要考虑的重大课题。
近年来,党中央、国务院高度重视康复辅助器具产业发展,中央制定出台的关于加快发展养老服务业、健康服务业、医药产业以及推进残疾人小康进程、“健康中国2030”规划纲要等一系列政策文件,都将发展康复辅助器具产业列为重要内容。2016年10月23日,国务院印发了《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》(国发【2016】60),这是新中国成立以来首次以国务院名义对加快发展康复辅助器具产业进行顶层设计和谋划布局,集中体现了以习近平同志为核心的党中央对康复辅助器具产业发展的高度重视和部署要求。意见明确,到2020年,康复辅助器具产业规模要突破7000亿元,布局合理、门类齐备、产业丰富的产业格局基本形成,打造一批示范性康复辅助器具产业园区和生产基地,涌现一批知名自主品牌和优势产业集群,中高端市场占有率显著提高。这不仅标志着康复辅助器具在我国将作为一个新兴的业态在国民经济发展中占有非常重要的地位,更是为今后一个时期推进康复辅助器具产业发展指明了方向、描绘了蓝图。
研讨会上,民政部社会福利和慈善事业促进司副司长徐建中表示:国务院《意见》印发后,民政部作为牵头部门,把贯彻落实《意见》作为当前和今后一个时期一项十分重要的工作内容来抓,主要从积极开展政策宣传引导、推动形成部门工作合力、周密部署系统内部工作等三个方面推进《意见》的贯彻落实。并牵头组织召开了加快发展康复辅助器具产业部际联席会议第一次全体会议和工作部署视频会议,下发通知要求各省级民政部门在2017年7月底前推动省级政府出台贯彻落实《意见》的具体措施。目前,加快发展康复辅助器具产业工作已经全面推开,全国总体工作进展良好。其中,辽宁、安徽、湖北、云南等省份已经出台了具体的实施意见,天津、内蒙、福建、广东建立了政府领导、民政牵头、部门参加的联席会议制度,其余省份也都在扎实有序地开展各项工作。康复辅助器具产业迎来了历史性发展机遇,为我国残障人带来福音,将对我国经济社会发展产生重要影响。
康复辅助器具广泛运用于老年人、残疾人和伤病人。残疾人是康复辅助器具的重要使用对象,残联系统是推动康复辅助器具产业发展的重要一方。中国残疾人辅助器具中心副主任陈光介绍说,残疾人康复辅助器具服务有三个层面:专业化服务、体系化措施和制度性保障;包含十个要素:政策建设是保障,机构建设是基础,队伍建设是关键,项目实施是载体,评估适配是灵魂,产品研发是方向,质量监督是抓手,信息宣传是向导,国际交流是催化剂,产业推动是重心。而且,中央目前对养老工作格外重视,要求科学应对人口老龄化问题。中国老龄科学研究中心主任王深远表示,康复辅助器具在养老工作中有着重要意义,其应用应以可穿戴设备、生活辅助器具和终端接驳系统为主,是科技(智慧)养老的重要支撑。必须要有前瞻思考和布局,充分发挥康复辅助器具在积极应对人口老龄化战略中的重要作用。
康复辅助器具产业,是最能体现以人民为中心的发展理念和思想的一个新兴民生产业,也是深化供给侧结构性改革、推动经济转型升级的一个新型战略产业。康复辅助器具行业目前很有限并极为专门化,主要为高收入地区的需要提供服务,缺少国家资助、全国性服务提供系统、以使用者为中心的研发活动、采购系统、质量和安全标准以及有针对性的产品设计等问题依然普遍存在,供给侧改革是当务之急,更是康复辅助器具产业的新机遇。
中国(北京)国际康复辅助器具博览会现场
国家康复辅具研究中心主任蔡山涛在报告中指出,目前我国康复辅助器具产业供给和需求之间存在失衡,比如在供给侧,我国具有康复辅助器具产品有效供给不足、渠道不畅、社会认知度低、低端相对饱和、高端短缺等问题;但在需求侧,我国康复辅助器具需求潜力巨大,新的技术不断涌现,催生新的康复需求,除了目前市场上已有的需求外,3D打印、VR可视和人工智能等新技术,互联网,人们对生活质量要求的提高等,培育了康复辅助器具产业新的潜在需求,使得出现不了解康复辅助器具、缺乏广泛普及和宣传相关知识,知道康复辅助器具、但是消费不起、不知道上哪去买等问题。
康复辅助器具产业发展必须从供需两侧同时发力,并且用政府和市场两只手共同推动供需对接。一是进行政策创新和机制体制创新,在面对康复辅助器具的新兴产业之际,要通过政策创新来加强引导规范,通过机制体制创新来减负增速来发挥政府的政策保障、引导作用,而且要发挥科研机构的智库作用科学决策。二是加大科研创新投入、成果转化力度,如建设实验室、工程技术中心、创新联盟等平台,多层次、多渠道进行项目支持,加强服务、完善机制等来进行抓住产业供给侧改革的机遇。科研技术是康复辅助器具服务的重要推手与支撑,康复工程与辅助技术新技术、新产品创新发展及其应用,已经成为行业越来越璀璨的亮点,如智能化、信息化以及新技术、新材料、产品不断涌现,指出了康复辅助器具服务方向。比如改变着老年人生活的无人驾驶服务机器人应用、融合云计算、大数据、互联网、物联网等现代信息技术为支撑的养老服务平台等,真正实现实时、快捷、高效、低成本、高智能。三是产业发展要紧密结合“一带一路”、长江经济带、京津冀协同发展等国家战略规划,依托自身资源优势,加强“一带一路”沿线国家康复辅助器具的研发和生产,培训专门技术人才,并建立康复辅助器具供给电子商务平台,因地制宜发展康复辅助器具产业。积极筑巢引凤,搭建产业发展需要的科研平台、质检平台、标准平台、产业孵化平台、生产服务平台、服务示范平台等基础性平台。四是通过政府公益项目示范引导,政府公益项目既体现了兜底保障作用,又对康复辅助器具的应用推广起到了良好的示范作用,比如“福康工程”自2010实施以来,已累计为西部地区和中东部部分欠发达地区福利机构和社会贫困家庭的肢体残障者配置或更换假肢3864具,矫形器3478具;为福利机构配发康复辅助器具62200件(套);收治住院残障患者为2025人,实施手术2275例,对康复辅助器具起到很好的推广。此外,政府定点采购可在康复辅助器具产业发展的初期起到重要的推进作用。五是强化行业组织作用,积极组织本地区学会、联盟等学术组织,加强行业、地区产学研用紧密联系,构建合作创新和产业发展平台,积极组织本地区各种学术会议,博览会等,通过活动达到普及宣传康复辅助器具、提高产业发展热度的作用,发挥行业组织在产业发展中的桥梁纽带作用。六是提高宣传力度,相关展览活动越来越多,成为技术展示与交流重要窗口;相关专业著作、培训教材、知识读本、宣传手册等不断增加和丰富;网站、微信公众号等被广泛应用,成为信息传播重要途径。
我国康复辅助器具产业正迎来前所未有的发展和改革机遇,努力将康复辅助器具产业打造成为稳增长、调结构、惠民生的新兴产业,成为千千万万家庭改善生活品质、让生活更美好的民生产业,是目标更是责任。