人工流产术后即时放置宫内节育环相关因素的探讨

丁亚云

（上海市松江区妇幼保健院，上海 201600）

人工流产术后即时放置宫内节育环相关因素的探讨

丁亚云

（上海市松江区妇幼保健院，上海 201600）

目的 探讨人工流产术后即时放置宫内节育环的相关因素。方法 随机选取2015年1月至2016年1月期间到我院接受诊治的70例人工流产术后即时放置宫内节育环患者，并将其纳为研究对象。回顾性分析患者的临床资料，探讨并总结人工流产术后即时放置宫内节育环的相关影响因素。采取随机数字表法，将70例患者分为对照组、实验组2组，各35例，对照组接受常规护理，实验组接受综合护理。结果 实验组的护理满意度97.14%明显高于对照组的护理满意度82.86%；实验组的术后并发症发生率5.72%明显低于对照组的术后并发症发生率22.86%，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于人工流产术后即时放置宫内节育环的患者，实施综合、全面的护理干预措施配合，有利于提高患者的满意度、预防术后感染、宫内节育环脱落的发生。

人工流产术；宫内节育环；因素

本研究中，通过对70例人工流产术后即时放置宫内节育环患者进行分组实验，旨在探讨人工流产术后即时放置宫内节育环的相关因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年1月至2016年1月期间到我院接受诊治的70例人工流产术后即时放置宫内节育环患者，并将其纳为研究对象。患者的一般资料如下；年龄25～38岁，平均年龄（33.51±3.28）岁；体重45～62千克，平均（55.58±2.51）千克；妊娠时间32～55天，平均（41.25±4.51）天。采取随机数字表法，将70例患者分为对照组、实验组2组，各35例，比较2组的一般资料，差异不明显、无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取无痛可见性人工流产术以及负压吸宫术，术后即时放置宫内节育环，将节育环顶端放置到子宫底部[1]。术后，均给予红霉素肠溶胶囊口服，以预防术后感染，每次0.5 mg，每天2次，持续用药5天；同时给予益母草颗粒冲服，以抗心肌缺血、兴奋子宫、改善微循环、降低血黏度[2]，每次5 g，每天3次，持续用药5天。在此基础上，对照组接受常规护理，包括病情观察、术前准备等。实验组接受综合护理，包括：①健康教育。将人工流产术的危害、放置宫内节育环的效果及重要性等知识告知给患者及其家属；②心理护理。加强与患者的沟通，缓解患者的不良心理与负性情绪，及时解答患者的疑问，如术后护理、隐私保护、预后等方面的问题，解决患者的后顾之忧，使患者保持积极的心态；③疼痛护理。术后疼痛剧烈的患者，用聊天、听音乐的方法使注意力转移，可适量应用镇痛、镇静剂。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1、表2）

表1 实验组与对照组的护理满意度比较 [n（%）]

表2 实验组与对照组的术后并发症发生情况比较 [n（%）]

3 讨 论

人工流产术是人工终止妊娠的临床常用手段，对女性造成的伤害极大，妊娠期女性由于未采取避孕措施或者是避孕措施不当而发生意外怀孕，因此，常用人工流产术来终止妊娠、补救避孕失败。同时，为避免意外怀孕的再次发生，患者多采用计划生育节育手段，放置宫内节育环便是一种常用的节育措施，具有操作简单、安全可靠、经济以及可重复应用的优势[3]。

人工流产术后即时放置宫内节育环，术后出现感染、宫内节育环脱落等并发症的可能性较大，通常情况下，这与患者妊娠时间长短、身体状况以及手术基本条件、施术者的操作熟练程度等因素密切相关。由于社会环境、传统观念的影响，一些女性，尤其是未婚先孕的女性，多会选择在隐蔽的、不正规的医院或诊所进行手术，从而大大增加了意外风险。

本研究中，对实验组的35例患者实施综合护理干预，结果发现，实验组的护理满意度[97.14%（非常满意26例，满意8例，不满意1例）]明显高于对照组的护理满意度[82.86%（非常满意22例，满意7例，不满意6例）]；实验组的术后并发症发生率[5.72%（术后感染1例，宫内节育环脱落1例）]明显低于对照组的术后并发症发生率[22.86%（术后感染3例，宫内节育环脱落5例）]。这一研究结果说明，为人工流产术患者实施健康教育、心理护理等措施，加强患者的正确疾病观、改善患者的不良心理，有利于降低术后并发症的发生率，也有利于提高患者满意度。

综上，对于人工流产术后即时放置宫内节育环的患者，实施综合、全面的护理干预措施配合，有利于提高患者的满意度、预防术后感染、宫内节育环脱落的发生，值得推广。

[1] 杨东艳,田 颖.剖宫产史对女性人工流产术后即时放置宫内节育器的影响探究[J].中国性科学,2016,(08):125-128.

[2] 刘艳霞.人工流产术后即时放置宫内节育环的临床效果[J].中国医药指南,2016,(21):137.

[3] 张亚红,敬 源,黄志兰,张彩棉.瘢痕子宫妇女人工流产术后即时放置宫内节育器的临床观察[J].中国计划生育学杂志,2015,(04):280-283.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.05.035.02