基于数据挖掘对敦煌及古代医籍中麻黄汤用药配伍规律研究

李廷保，杨鹏斐，张花治

（甘肃中医药大学，兰州 730000 ）

基于数据挖掘对敦煌及古代医籍中麻黄汤用药配伍规律研究

李廷保，杨鹏斐，张花治

（甘肃中医药大学，兰州 730000 ）

搜集整理清代以前敦煌古医方及古代医籍，仅西汉、南北朝、南朝、唐、宋、元、明、清8代共46部，按不同年代及医籍引用同名方剂重复计，涉及有关麻黄汤133首。其中35部出现正名麻黄汤112首，17部出现异名麻黄汤22首。整理组方不同麻黄汤112首涉及中药119味，药物分为19类，单味用药总次数937次。分析研究历代麻黄汤组成可知：《伤寒论》麻黄汤由历代麻黄汤组成核心药物麻黄、甘草、杏仁、石膏构成。《敦煌古医方》麻黄汤组方中除青木香、吴茱萸、枳壳外，其他15味药均为频率大于0.6%的主干药。敦煌古医方所载麻黄汤组方与《备急千金要方》麻黄汤相比仅少犀角，可能为其后者的加减方。

敦煌;古代医籍；麻黄汤；配伍规律

自清代以前敦煌及古代医籍[1-15]中出现的同名麻黄汤甚多，大多具有发汗解表，宣肺平喘之功，但其药物组成，主治病症侧重各有所异。对清代以前古籍中所出现正名异名麻黄汤，通过列出方名出处、作者、成书年代，并建立麻黄汤方药数据库，根据《中药学》[16]和《中药大辞典》[17]分类标准对药物药类药性归经进行统计，运用统计学方法：累积频次=相同功效频次累加之和；使用频率=累积频次/总频次×100%；平均频次=累积频次/药味数，反映药物使用的集中度，对其药物功效频次频率进行分析，以期总结出敦煌及古代医籍中麻黄汤的相关性及用药配伍规律体系。

1 敦煌及古医籍中正异名麻黄汤的出处、作者、成书年代

在清代以前的敦煌及所有古医籍中，其出现的正名异名麻黄汤的出处、作者、成书年代分布情况，见表1、表2。

表1 正名麻黄汤出处、作者、成书年代简表

表2 异名麻黄汤出处、作者、成书年代简表

2 敦煌及古医籍中麻黄汤用药配伍思路数据分析

2.1 方剂中使用单味药频数频率分析 通过对清代以前112首麻黄汤复方所涉及的119味中药进行统计分析，使用频率最高为11.95%，最低为0.11%。其中8味药物（6.72%）使用频率≥3.0%；4味药物（3.36%）介于2.0%～3.0%；14味药物（11.76%）介于1.0%～2.0%；16味药物（13.45%）介于0.5%～1.0%；其他77味中药（64.71%）使用频率＜0.5%。现对使用频率大于0.5%的中药进行分析：在119味中药中，使用频率＞0.5%的中药共42味，其中，使用频率≥5.0%的中药共4味（3.36%）；4.0%～5.0%的中药共1味（0.84%）；3.0%～4.0%的中药共3味（2.52%）；2.0%～3.0%共4味（3.36%）；1.0%～2.0%共14味（11.76%）；0.5%～1.0%共16味（13.45%）。其分布情况见表3。

2.2 方剂中使用药物功效分析 药物功效统计以药味数、累积频次、使用频率及平均频次来描述。将整理的112首复方涉及的119味中药分为19类，其分布情况见表4。

表3 112首方剂选用单味中药频数频率分析表

由表3可知：112首复方中，使用频率＞0.5%的42味药累计使用频次803次，占总用药味数（119味）的35.29%，占总频次（937次）的85.70%，因此认为前42味药是临证辨治疾病的高频次药物，累计频率达85.64%。核心药主要为麻黄、甘草、杏仁、肉桂、生姜、防风、石膏、川芎等。

表4 112首方剂使用药物功效统计分析表

由表4显示：使用频率最高的4类功效药物的累积频次为687次，占总频次（937次）的73.32%，其中解表药（40.73%）使用频率最高，其次是补虚药（22.73%），再次是清热药（14.88%）和化痰止咳药（14.61%），这4类药使用频率均较高，是临证辨治疾病的基本配伍药类。温里药使用频次虽不高，但平均频次较高为14.17，作为治疗疾病的主要增效配伍药类。

3 结论

总之，通过上述对敦煌及古医籍中麻黄汤数据分析研究可知：1）历代麻黄汤组成核心药物为麻黄、甘草、杏仁、肉桂、生姜、防风、石膏、川芎等。2）核心药类以解表药、补虚药、清热药、化痰止咳平喘药为主。3）《伤寒论》麻黄汤由历代麻黄汤组成核心药物麻黄、甘草、杏仁、石膏构成。4）《敦煌古医方》麻黄汤组方中除青木香、吴茱萸、枳壳外，其他15味药均为频率大于0.6%的主干药。5）敦煌古医方所载麻黄汤组方与《备急千金要方》麻黄汤相比仅少犀角，可能为其后者的加减方。

综上所述，通过对敦煌及古医籍中麻黄汤的数据研究分析，有助于认识了解历代麻黄汤组方配伍的历史源流，以期对敦煌古医方所载麻黄汤有更深刻了解，为临床主要治疗外感风寒太阳病证提供更好的用药配伍规律体系。

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Study on Dunhuang ancient medical books and ephedra decoction drug compatibility of the law based on data m ining

LI Tingbao, YANG Pengfei, ZHANG Huazhi
(Gansu University of Traditional Chinese Medicine, Lanzhou 730000, China)

Through the previous collection of Qing dynasty in Dunhuang ancient medical prescription and ancient medical books, only the western Han dynasty, the northern and southern dynasties, the southern dynasties, Tang, Song, Yuan, M ing and Qing 8 generations of a total of 46, according to different age and medical books reference name duplication involving the prescription, ephedra decoction 133 songs. 35 of them appear ephedra decoction 112 fi rst name 17, department of ephedra decoction synonym 22 songs. 112 different fi nishing prescription ephedra decoction fi rst involves 119 herbs, drugs are divided into 19 categories, the total number of single medication 937 times. Through the analysis of the composition of ephedra decoction concluded that Treatise on Febrile Diseases ephedra decoction by successive generations of ephedra decoction form the core of ephedra, licorice, almond gypsum.“ Dunhuang ancient medical prescription” prescription in ephedra decoction except radsz, Wu Zhuyu, fructusaurantii, other 15 kinds of drugs are the main drug frequency greater than 0.6%. The Dunhuang ancient medical prescription contained ephedra decoction prescription and “emergency prescriptions” ephedra decoction compared to only a small horns, may be the the latter addition and subtraction Party.

Dunhuang; the ancient medical books; ephedra decoction; law of compatibility

R289.5

A

2095-6258（2017）03-0365-04

2016-04-17）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.03.007

甘肃省中医药管理局基金项目“基于网络方法的敦煌古医方及唐宋医籍中同名方用药规律研究”（GZK-2015-4）。

李廷保（1965 -），男，医学硕士，副教授，主要从事中医外科学和皮肤性病教学及临床研究。