毕双洲+王猛
中图分类号:G804 文献标识:A 文章编号:1009-9328(2017)05-000-01
摘要综述了不同运动方式对高血压(HR)的影响,可为HR的预防和治疗提供理论参考。
關键词HR运动预防
一、HR概述
HR的病理一般表现为受内外因的交互影响,促使血液中各种升压物质积累(如儿茶酚胺)阻力血管收缩变小,交感神经系统功能兴奋,外周阻力增加,而导致血压异常升高[ ]。HR对人体脏器的危害可引起机体各系统的功能紊乱,即HR并发症。HR及其所引发的并发症已成为人类的头号杀手[ ]。
二、不同运动方式对HR的影响
(一)有氧运动对HR的影响
HR的发生发展与患者动脉血管的弹性下降有很大关系,动脉血管的收缩和舒张能力下降,血管对血压的调控力下降,有可能是HR患病的主要因素。有研究表明[ ],长期规律有氧运动可以改善HR患者动脉血管结构和成分,提高血管弹性,而改善HR症状。规律的有氧运动可以作为HR的辅助治疗手段,但对24h-BPV并无影响[ ]。研究还发现这一运动干预对正常人体也有较好的降压作用,可见有氧运动对人体的降压机制确实存在。
(二)抗阻运动对HR的影响
循环抗阻训练通常是由几种不同的中低等负荷抗阻力量练习构成的一个多次重复的练习循环,是一种既能提高心血管机能,又能增加肌肉耐力和力量的一种渐进性抗阻力训练方法[ ]。抗阻运动能够有效改善心血管病变,降低收缩压及舒张压[ ]。Tibana[ ]等采用运动干预实验显示急性运动后24小时血压呈下降趋势,这一结果给了HR的治疗很多提示。抗阻训练的进行对受试者肌肉力量要求较大易造成运动损伤,所以应尽量避免等长抗阻训练[ ]。国外在对HR的运动干预中也经常将其作为辅助手段[ ]。
(三)呼吸运动及气功对HR的影响
研究表明呼吸训练及健身气功可以减少血液中各种升压物质积累(如儿茶酚胺)阻力血管收缩变小,交感神经系统功能兴奋降低,外周阻力减少,进而降低血糖[ ]。HR患者进行规律的呼吸运动可以有效减低收缩压和舒张压,减少HR病情的发生,降低并发症的发作。呼吸运动及健身气功均具有较强的娱乐性,对于HR运动疗法的推广和应用具有较好的作用[ ]。
三、结论
目前对HR患者采用的运动干预主要有有氧运动、抗阻运动、呼吸运动、运动处方等,其中有氧运动因其自身易操作、易掌握等特点普及性较好;抗阻运动相对老年人较难完成,相关文献较少;运动处方原理下的运动干预虽能取得较好的效果,但因其操作的复杂性,难以在大众推广。所以在运动方式的选择上建议以中低强度的有氧运动为主。