便秘患者应该如何饮食

我是顽固性便秘患者，吃了很多通便药甚至是泻药，经常是刚吃的时候效果比较好，但是过了一两个月，这个药就失效了。医生说是没有进行饮食调整的结果。那么请问，我该如何注意自己的饮食？湖南 廖先生

廖先生：

便秘患者一定要非常重视饮食的调整，饮食调节是治疗便秘的基础和根本。便秘比较严重的时候，在饮食调节的基础上同时用药效果会更好。当然，饮食调节的疗效会来得比较慢，所以在治疗早期可以先用药，在饮食调节发挥作用以后，可以将药物逐渐减量，经过一段时间后就可以停药，最后长期靠饮食调整来维持疗效。饮食调整要注意以下这些方面：

第一类是建议不要吃的。就是中医所说要忌口的，比如辛辣的、干炒的、油炸的、烧烤的，还有热性的食物，比如羊肉、韭菜。

第二类是要限量吃的。比如高蛋白高脂肪饮食，主要是肉类，鸡鸭鱼肉、猪肉、牛肉等，还有鸡蛋、奶类、乳制品，都应该尽量少吃。

第三类是要以五谷杂粮为主，多吃水果蔬菜。五谷杂粮里面更应该多吃粗粮，如糙米、全麦、玉米、高粱等。但不建议吃黏玉米或者水果玉米，因为这些跟传统玉米所含的成分相比已经发生很大变化，虽然很好吃，但是已经不再有传统粗粮对身体的正面影响。

第四类是喝一些养生的粥。小米粥最好，对便秘有非常好的调节作用。以小米为主，里面可以加一些红薯、山药。大便黏腻型的便秘，加上薏米会更好，因为薏米是健脾祛湿的。平时容易上火的患者可以加上红小豆，以清热利尿。

可能有人会问，不吃肉蛋奶，会不会营养不良呢？

这种担忧完全是多余的。粮食里面都有一定比例的蛋白质，所以不用担心不吃肉蛋奶会造成营养不良，恰恰是因为现在的人吃了过多的肉蛋奶才出现很多疾病。除了便秘，高血压、血脂异常、痛风、心脑血管病和某些肿瘤，都跟营养过剩、体重超重有关系。

症状比较轻的患者单用饮食疗法就可以缓解便秘，非常重的就需要服用一段时间的药物。饮食疗法在便秘的治疗里面，应该说是最基础、最根本的，应该说对所有人都适合。

这种饮食调节是长期的，甚至是终生的。经过饮食调节或者药物治疗以后，便秘缓解了，如果又恢复到原来不健康的饮食习惯，便秘必然会复发。而饮食方面非常配合的便秘患者，通常会得到长期的缓解，甚至终生都不復发。

中日友好医院消化内科主任医师 姚树坤