新医改下医院档案管理的改进

张东宁+++孙飞飞

摘要：本文主要是结合新医改背景下，对医院档案进行管理工作的问题所在，并针对这些问题所在，提出一些改进办法，提高我国医院档案的管理效率与管理质量。

关键词：新医改 医院档案 管理工作 改进办法

在新医改背景下，国务院出台了对医药卫生进行改革的体制，这个改革体制要求我们结合我国的基本国情，树立一种公平效率、以人为本的机制，然而，随着医疗改革的不断推进，对医院档案所进行的管理工作采用的仍然是较为传统的管理模式，导致其出现了一定的不适应性，对此，我们必须对这些问题所在，提出一些改进办法，提高我国医院档案的管理效率与管理质量，确保为人们提供的医疗服务具有廉价性、便捷性和高效性等。

一、管理工作的问题所在

（一）管理人员的综合素质不够高

对医院档案进行管理的工作质量和其管理人员的综合素质是密不可分的，所以要想实现档案管理的顺利性与高质量性，提高相关管理人员的综合素质是我们的首要任务。然而，如今的许多医院对其重要性的认识还不够，主要表现在招聘人才的时候，许多医院往往特别重视医护人员的综合素质及其专业性，而进行档案管理相关工作人员的综合素质与专业性却不受到重视甚至是被忽视。这直接导致了档案管理相关工作人员的综合素质以及专业水平普遍偏低，进而影响到对档案进行管理的工作质量与工作效率。有的医院本着节省开支的目的，聘请一些没有经验的人员对医院档案进行管理，也使得对档案进行管理的工作质量与工作效率受到了一定的影响。此外，进行档案管理的相关工作人员是否具有较为先进的管理观念及其是否能够保持与时俱进等对其管理水平的发挥与提高也是存在着一定的制约的，目前，对档案进行管理的相关工作人员由于缺乏专业性的一些学习机会，他们也仍然存在一些管理观念比较陈旧、无法与时俱进等问题。

（二）管理体制还不够健全

目前，许多医院对于医疗档案的管理工作还没有足够的重视，一些管理条例还没有制定出来或者是还不够完善，其管理体系也还没有建立或者是缺乏一定的科学性。此外，有的医院没有结合医院自身的一些具体情况与发展实际，直接按照我国的一些统一标准来对医院的档案进行盲目性的管理，使其管理工作在实施方面受到了很大的阻碍。

（三）管理力度不足

在医院的发展过程中，许多医院进行管理工作的重心都放在了其医疗水平的提高上面，这导致其对医院档案的管理工作及其完善工作没有受到相应的重视，使对档案进行管理的工作质量与工作效率无法得到相应的提高，从另一个角度来说，对档案进行管理工作的安全性也没有得到很好的保障，这主要表现在许多医院在医疗设施方面投入的资金往往大于其在档案管理工作及其设施方面投入的资金，许多医院对其医疗人员的重视程度往往高于档案管理相关工作人员等。此外，部分医院对档案管理所采用的储存模式仍然是卷宗保存的模式，比较陈旧，使档案管理的工作效率受到限制。

（四）医院档案存在着一定的缺失现象

由于许多医院对档案进行管理的设施不够先进，管理模式比较陈旧等，使其管理工作无法实现现代化的发展。虽然有些医院采取了综合分类的方式对医院档案的管理室进行了分类，例如设立了相应的文书与科技等的档案室，但是因为每个科室的医疗档案，例如医疗文书与病理切片等，都存在著较大的差异性，由不同的管理科室对其进行保管时，影响到了其管理的统一性、集中性和安全性。

二、对管理进行改进的办法

（一）提高管理人员的综合素质

要想实现档案管理的顺利性与高质量性，提高相关管理人员的综合素质是我们的首要任务。医院在发展其医疗水平的基础上也要同样重视医疗档案的管理工作。首先，可以在招聘人才的时候，提高招聘档案管理相关工作人员的标准，提高对其的一些专业性要求；其次，定期地举行培训与学习交流活动，提升他们的专业知识，促进他们之间的经验交流等；此外，定期地对他们进行考核，考核其专业知识和管理技能等，对于不合格的管理人员，要及时地淘汰与替换。

（二）健全管理体制、完善管理体系、改善管理设施

健全管理体制、完善管理体系是确保管理工作实施顺利性的重要基础。首先，医院的相关领导不仅要明确对医疗档案进行管理的必要性与重要性，还要加大力度，重视医疗档案的管理工作，同时医护人员也要重视这一点，与管理人员进行配合，共同完成医疗档案的管理工作。对此，我们要健全管理体制和完善管理体系，使相关管理人员能够依据统一的标准进行档案的管理工作。其次，我们还要改善管理设施，确保档案的管理工作实现现代化。对此，加大投资的力度对档案管理工作及其设施进行投资是必不可少的，同时还要及时地更新档案的管理设施，使医院总体的发展能够得到很好的保障。

（三）做好管理模式的创新工作

在新医改的背景下，医疗档案传统的管理模式已经无法适应新时期的管理工作要求，并且对其顺利开展形成了一定的阻碍，对此，我们要做好管理模式的创新工作，使医疗档案的管理工作能够得到进一步的推进。相关医院不仅要多多引进现代化的管理技术与管理方法，还要建立深层次与多渠道的管理途径。此外，医院的相关管理人员还结合自身的发展情况和实际需求，建立具有独立性和专业性的档案室，使医疗档案的管理工作具有较高的集中性和安全性等。

三、结语

现如今，我国的医疗体制正在进行不断地改革，这对医院档案的管理工作提出了更高而且更新的要求。对此，医院除了要积极地创新医疗档案的管理模式之外，还要提升相关工作人员对医疗档案进行管理的意识，确保档案管理具有一个严格的、健全的体系，使对医疗档案所进行的管理工作具有更高的综合水平。

参考文献：

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[2]肖燕.新医改背景下医院档案管理工作的规范化探讨[J].医学信息，2016，（32）.

[3]曾永辉.新形势下医院档案管理工作的新思路探究[J].中国当代医药，2013，（11）.

[4]张爱曾.新医改下医院档案管理的改进方法分析[J].中国农村卫生，2015，（06）.

[5]赵莉娟.探讨新医改下医院档案的管理改进方法[J].办公室业务，2015，（15）.

（作者简介：[1]张东宁，日照市人民医院；[2]孙飞飞，日照市卫生学校。）