新医保制度下医院提升经济效益的对策分析

李丹

摘要：新医保制度会促使医院在经济效益的获取上产生一定变革，需要依据时代特点，政策环境的优化提升来达到医院整体实力的改善，注重财务管理，优化医院内外部资源整合利用，注重医院内部管理与服务的优化，从而有效的促使医院医疗服务品牌的建立与优化，扩展医院运营经济效益。

关键词：新医保制度；医院；经济效益；提升对策

1新医保制度对医院经济效益的影响

医保支付制度在一定程度上制约了医院资金状况，在公立医院中，医保支付已经成为其运用的收入较为主要的来源之一，但是当下医保支付制度主要是采用结算模式中的“后付”处理，其中会涉及到多个审批环节，同时报销周期相对较长，进而导致医院本身承担着较重的医疗费用垫付压力，容易导致医院自身运营中资金运转不良问题。其次，医保支付制度下患者医保支付比例与最高支付限额情况具有较大的差异性，从而导致出院结算费用与医院收回医保支付费用存在一定差异性。其三，各级医院与医保管理部门所签订的相关条款存在一定差异性，从而导致医院最后所收取的垫付金额也有一定差额问题。

新医保政策在不断普及落实中，但是在医院的财务管理上，仍旧采用传统的财务预算、日常收支管理，整体财务管控能力不足，无法有效的通过财务预算与管控手段来对医院经营管理状况做深入分析，进而导致财务浪费与收支失衡状态。医院与社保部门在具体的参保对象与缴费基数上没有进行合理分配偿付比例管理，部分病种情况的拨付细化状况缺乏全面掌控，从而导致医院财务核算存在较大的问题，医保基金运转不良问题也造成医院经济效益的损耗。而相关原因与财务人员对新医保制度学习不够深入纯熟所致，对于相关政策了解情况缺乏，对医保基金运作缺乏准确的掌控分析，进而导致医保预算审核缺乏严谨性，预算与制度规定相悖，没有完善规范的财务体系。

2新医保制度下医院提升经济效益的对策

2.1注重医院内部服务与管理优化

注重信息化平台与智能技术运用，了解医院科室运作的优势与薄弱环节，掌握患者对医疗服务的评价，针对患者需求做好多样化、优质化的服务，让患者在优质服务中享受到更好的服务体验，提升医院品牌，同时也可以通过多样性、优质化的服务来为医院扩展更多的经济效益途径。依据医院运营需要，做好先进技术与设备的运用，对于高频率医疗服务环节，可以采用智能化设备来缓解人员工作压力，甚至可以运用智能化技术来替代部分低技术人员岗位，优化医院服务的同时，压缩医院管理成本，提升医院经济效益与社会效益。

2.2注重财务管理优化

注重医院财务相关人员的培训管理，让其及时全面的了解医保新政策与操作精神，优化提升财务工作素养与水平。完善财务流程，深入分析与审核医保资金的运用状况，确保医疗活动能够有序开展。具体培训管理中需要展开分层培训管理方法，依据不同工作人员专业经验、技术水平、岗位差异做针对性培训安排，甚至可以借助院外培训机构来优化本医院财务人员专业素养，确保培训的专业性。建立财务监督考核机制，提升财务管理工作中相互监督与纠正的机制，避免财务错漏，保证财务预算、财务审核等相关工作的科学合理性。

2.3注重医院激励机制完善健全

要培养医院工作人员工作积极性，建立健全医院管理激励机制，通过绩效考核、奖惩机制做对应具体实施。在工资分配方案上要推崇多劳多得、优劳优得的原则，鼓励工作人员高品质、高数量的完成分内工作，帮助医院完善医疗服务品质，提升医院经济效益。（1）要注重对工作创新优化的鼓励，拓展新技术，优化医疗服务品质。（2）要注重业务骨干的培养，提升骨干力量对医院运营做出的贡献效益。（3）要注重患者满意度评价，开拓患者投诉机制，对医务工作行为做有效的监督激励，同时注重患者表扬等在业务考核上的加分，让医务工作者在不断提升医疗服务数量的时候，注重医疗服务质量的保证。

2.4注重内外部资源的挖掘

一方面要注重医院内部医疗技术水平的提升，注重特色专科的建设，在医院之间进行差异性、特色性的医院发展，另一方面也要注重医院管理外缘方面进行资源利用开发，采用联营、托管与兼并多种方式谋求医院医疗辐射能力与资产规模的扩展。注重与各基层医院合作，形成医院集团。

注重医院自身特色专业的发展培育，提升医院整体品牌知名度。医院科室不可能达到完全的均衡发展，可让突出特色科室做优先发展，形成医院口碑品牌，而后带动整体医院品牌效益，促进医院其他科室口碑的提升。要将科室各专业技术做情况分析，分析具有未来潜力、当下发展强势以及发展滞后的状况，对于发展滞后的技术要逐步的节省损耗，对于未来潜力型技术可以进行培育扶持，对于当下强势技术可以运用广开源路，达到最高效益的发挥。对于患者数量多，口碑好的技术与科室要进行全方位宣传推广，注重该专业投入，让其形成大规模与口碑品牌性项目，提升其知名度与可信度，吸引本地与周边患者逐步提升更强的认可度，从而带动全院整体发展。

医院发展战略需要保持与时俱进与差异化，依据实际情况做针对性调整，保持医院管理的灵活度。提供不同患者群体所需的差异性、多元化服务，满足患者需求，提升医院整体的市场竞爭力。

3结束语

新医保制度下医院要谋求自身的经济效益来获取医院长期稳定发展的条件，具体的经济效益追求上需要保证在医院自身社会责任完成的基础上，优化医院内部管理，科学合理的运用医院内外部资源，促使医院在管理体系上不断的完善健全，改变滞后、低效、粗放型的医院管理模式，让医院管理与时俱进，不断细致优化，从而达到医院管理最终经济效益的呈现，实现医院长期可持续发展动力。