高维新
兒行千里母担忧,宝宝发热妈忧愁。
发热是小儿最常见的症状。家长对孩子发热的过度恐惧和焦虑现象十分普遍,常常导致过度治疗。经常有家长抱着发热的孩子风风火火地来找医生,不容医生问诊,就要求给孩子服退烧药、打退烧针。有些家长甚至在孩子发热时一日数次赶往医院,迫切要求尽快退热,甚至“胁迫”医生不合理地应用激素类药物退热。这种现象被称为“发热恐惧症”。
孩子生病,妈妈忧愁和恐惧是有弊无利的。您应该先静下心来,分析一下宝宝近来有没有受凉、受热、食积等情况,家里和托幼机构中有没有感冒的患者,有没有被传染的可能,再想对策。
妈妈应该怎么办?
对于发热的宝宝,妈妈可以在定时监测体温的同时,细心观察宝宝,并做以下6件事:
1.先脱去厚厚的衣被。父母疼孩子,孩子发热时,会喂食热汤水,盖被捂汗。但是,靠捂来发汗是不对的。宝宝和成人不一样,厚重的衣物只能让其体温攀升得更加厉害。很有可能,汗没出来,却“抽起风”来。宝宝发热只能晾,少穿一些有助散热,一定不能捂。
2.让宝宝喝一些凉开水、凉果汁,吃些水果蔬菜泥等易消化食物,补充水分和维生素等。
3.鼓励宝宝解一次小便,观察小便的颜色。小便如果颜色发黄则应适量补充水分。小便不黄、大便通畅有利于退热。
4.用温手巾擦拭额头、手心、脚心和大腿根部等大血管密集的部位。
5.先吃一次家中小药箱中常备的退热药。体温高于38.5℃时,可先口服一次解热药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
6.发热不退者应迅速就医。途中密切观察孩子的体温、脉搏、呼吸和神志状况,继续降温,归纳临床特点,以配合医生尽早诊断治疗。
退热用于高热儿
妈妈要了解,引起发热的病因很多,最常见的是各种病原微生物感染。处理发热必须与治疗病因同时进行。是否继续给予退热治疗,需要在权衡利弊的基础上决定。
世界卫生组织建议,在一般情况下退热治疗应该只用于高热的小儿,即肛门温度达39℃或以上。退热的目标不是马上让体温降到正常值,而是让其降到一个对机体具有积极保护作用的安全范围或程度。对于一般情况尚好,没有其他基础疾病的患儿的中低度发热,不主张强力退热治疗,可以适当进行物理降温;对于持续高热或有基础病的发热(如有热惊厥、癫痫、严重心脑肺部疾患等情况时),应积极退热处理。
遇到高热咋处理?
1.平时应了解高热对小儿可产生哪些不良影响,以及小儿在高热时会出现哪些异常表现。可根据这些表现给予适当的护理,而不致惊慌失措。
2.小儿发热期间,家长在定时测量小儿体温的同时,应仔细观察病人的脸色是否苍白,呼吸是否增快,有无恶心、呕吐、腹泻,有无神志的改变。
3.如有高热,可多喝水及用物理方法降温。但小儿发高热,常很急剧,并常伴有惊厥。因此如有高热,应配合退热止惊药物。如果自行处理不能缓解,应立即到医院就诊。