中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床效果观察

陈立法

【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法：从我院2014年1月～2016年6月收治的口腔复发性溃疡患者中选取112例进行研究，并根据其入院顺序随机分成对照组（56例，采用单纯西藥治疗）和观察组（56例，采用中西医结合治疗），比较两组患者的治疗效果。结果：经比较，观察组的总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%，组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：采用中西医疗法治疗口腔复发性溃疡具有显著疗效，可有效控制复发，值得进行临床推广。

【关键词】 中西医 复发性口腔溃疡 临床效果

口腔复发性溃疡具有周期复发的特点，治疗难度较大，在口腔黏膜类疾病中的发病率较高。从中医领域来看，该症属于“口疮”等疾病的范畴[1]。口腔复发性溃疡的主要临床表现为溃疡部位疼痛，而且疼痛持续的时间较长，很难彻底治愈，严重影响患者的生活质量[2]。目前，临床上还没有治疗口腔复发性溃疡的特效药物，所以大多以控制复发和缓解症状为主。针对西药治疗效果不甚理想的现状，我院选取了112例口腔复发性溃疡患者对中西医结合治疗的疗效进行了研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年1月～2016年6月收治的口腔复发性溃疡患者中选取112例进行研究本研究获得本院伦理学组委会的同意，且所有参与研究的患者都已签署知情同意书[3]。根据随机数字表法将患者分为两组。对照组纳入56例，其中男性32例，女性24例；年龄为18～76岁，平均为（50.43±8.25）岁；病程为3个月～12年，平均为（6.31±2.39）年。轻度溃疡20例，重度溃疡36例。剩余56例自动归入观察组，其中男性35例，女性21例；年龄为20～74岁，平均为（50.28±8.95）岁；病程为4个月～12年，平均为（6.29±2.78）年。轻度溃疡25例，重度溃疡31例。比较两组患者的性别、年龄、病程和病情程度等资料，组间均无明显差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：单纯采用西药治疗，口服维生素B片，2片/次，3次/天。同时，每天服用维生素C片200毫克，将华素片含化，1片/次，1～2h/次。若患者病情特别严重，可加服强的松，5～10mg/次，3～4次/天。

观察组在上述治疗基础上采用中药治疗，具体为：在病情急性发作时，马上服用凉膈散治疗，栀子30g，黄连、连翘、黄芪、三七各10g，甘草、石菖蒲各6g，薄荷3g，加水煎服。待病情控制后，即可采用六味地黄丸治疗，基础方为生熟地黄各20g，山茱萸、山药、知母、黄柏等各12g，丹皮、茯苓、白附子和泽泻各10g。若患者的疼痛肝较强，可以加入4g细辛和15g海硝；若患者便秘，则加入30g火麻仁；若患者有失眠症状，可添加15g枣仁。加水煎服，每天1剂，分2次用完。以10天为1疗程，坚持治疗2～3疗程。

1.3 观察指标及评价标准

观察两组患者的临床效果，其评价标准具体如下[3]：①治愈：溃疡面全部愈合，没有疼痛感，且在12个月内没有复发；②有效：溃疡面基本愈合，或者溃疡面的直径缩小，其他临床症状和疼痛感明显减轻，溃疡的数量减少，且复发的间隔时间延长，发作时间变短；③无效：经过7天的治疗，溃疡面积、临床症状、疼痛感、溃疡数量等没有变化，甚至加重；总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组治愈24例，有效20例；无效12例；观察组治愈28例，有效24例，无效4例；经比较，观察组的总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%，组间差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

目前，关于口腔复发性溃疡发病机制的研究尚未明确，存在较大争议，但是所有研究均显示，该病的发生和遗传、病毒感染、细菌感染、免疫例下降和微循环受阻等因素密切相关，而且患者的内分泌失调、情绪波动较大、睡眠不佳或者缺乏微量元素和维生素B12等是导致疾病复发的主要因素。

由于暂时没有治疗口腔复发性溃疡的特效药，所以在疾病中以缓解疼痛、预防感染和促进愈合为主要原则。同时患者也应该注意口腔卫生，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。在本次研究中，中西医结合治疗的观察组的总有效率为92.86%，显著高于对照组的78.57%，且差异具有统计学意义（P<0.05），表明中西医结合治疗能够有效调机体的免疫功能，增强机体对疾病的抵御能力，改善患者的微循环、抗击炎症，促进溃疡愈合。

综合上述分析可知，采用中西医疗法治疗口腔复发性溃疡具有显著疗效，可有效控制复发，值得进行临床推广。

参考文献

[1]何文娟. 中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及不良反应分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，05（26）：155-156.

[2]谢佳颖，王冰. 中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床观察[J]. 中国中医急症，2016，01（17）：174-175.

[3]李莉，李维善，王志钢，等. 中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J]. 亚太传统医药，2011，06（20）：72-73.