中药止痛贴在癌性疼痛治疗中的应用

李灵霞

(河南省洛阳市第二中医院，河南 洛阳 471003)

·外敷疗法·

中药止痛贴在癌性疼痛治疗中的应用

李灵霞

(河南省洛阳市第二中医院，河南 洛阳 471003)

癌性疼痛；中药止痛贴；生存质量

在目前癌症的治疗中，癌性疼痛是患者的主要痛苦之一，尤其是对于癌症晚期的患者。癌性疼痛是指疼痛部位的修复或调节方面的需求信息传送到人体神经中枢后感受到的一种感觉。在临床上，由于各种各样的因素无法有效控制癌性疼痛的患者占50%～80%[1]。因此，癌性疼痛对癌症患者的生活质量和对癌症治疗的积极性有严重的负面影响。本研究以我院收治的68例癌性疼痛患者为观察对象，对中药止痛贴在癌性疼痛临床治疗中的应用进行探索，并取得良好的观察效果，具体报道如下。

一般资料

2015年1月—2016年1月洛阳市第二中医院收治的患者中，抽取68例癌性疼痛患者为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组男18例，女16例；年龄19～68岁，平均(52.7±6.8)岁；其中胰腺癌11例，肺癌8例，食管癌3例，肝癌6例，胃癌6例。观察组男17例，女17例；年龄20～69岁，平均(51.6±7.0)岁；其中胰腺癌10例，肺癌9例，食管癌2例，肝癌7例，胃癌6例。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

治疗方法

对照组使用常规西医治疗方法对癌性疼痛症状进行治疗和缓解。观察组在对照组治疗基础上，根据患者的疼痛部位、病情以及体质配制相应的中药止痛贴，如肝癌患者，使用麝香、延胡索等制成中药止痛贴，敷贴于患者右上腹或者腹部疼痛部位；肺癌、食管癌中晚期的恶性肿瘤疼痛患者，使用芦荟等制成中药止痛贴，贴敷于患者疼痛部位或病变组织附近；胰腺癌、胃癌患者使用生半夏、冰片等配制中药止痛贴，于患者脾俞穴等处进行贴敷等[2]。所有患者的中药止痛贴每日一换，7 d为1个疗程。2个疗程后对两组患者的疼痛强度、止痛起效时间以及止痛持续时间的变化进行统计对比，分析两组患者的临床疗效。

治疗结果

1.疗效标准：对患者的临床治疗评估主要体现在疼痛强度、止痛起效时间以及止痛持续时间3个方面。对于疼痛强度，主要采用医学疼痛程度划分，用0～10分定级：其中无痛为0分，轻度疼痛为0～3分，中度疼痛为4～6分，重度疼痛为7～9分，剧痛为10分[3]。止痛起效时间为患者接受治疗时间到感受疼痛减轻时的间隔时间。止痛持续时间是指彻底缓解疼痛到停止用药之后下次疼痛开始的时间，均以小时(h)为单位。

2.结果：2个疗程后，对照组和观察组患者的疼痛程度明显减轻，但观察组患者的缓解情况明显优于对照组，两者比较具有统计学意义(P<0.05)，见表1。在止痛起效时间和持续时间上，对照组患者的起效时间明显长于观察组患者，且对照组止痛持续时间明显低于观察组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

讨论

我国近年来癌症发病率逐渐升高，越来越多的人希望寻找一种解决癌性疼痛的方法，在医疗研究机构中也已经成为一个重要的问题。在目前的临床治疗中，经常使用“三阶梯止痛法”缓解和控制癌性疼痛，然而这种治疗方式的效果虽然比较明显，但长时间使用此治疗方法，不仅使患者形成严重的依赖性，还会出现一些副作用，使患者病情加重[4]。在本研究中，使用中药止痛贴的观察组比对照组的止痛效果明显更好，观察组患者的疼痛指标明显改善，且止痛起效时间和持续时间方面，观察组患者的情况也明显优于对照组患者。在使用中药止痛贴时，能够根据患者不同的情况使用相应的药材配制，将其贴敷在疼痛部位时，能够有效缓解和抑制患者的疼痛，从而达到止痛的治疗目的[5]，而且能够减少疼痛的发作次数，避免副作用，进而有效提高患者的生存质量，值得在临床上推广和使用。

[1]臧海林,董广星.中医外治法在癌性疼痛治疗中的应用[J].河北中医,2000,22(12):957-959.

[2]孙延沙,许尤琪.中医外治癌性疼痛研究进展[J].山东中医杂志,2014,33(2):154-157.

[3]何杰,陈新日,李广宇.中医外治法治疗癌性疼痛临床应用研究概述[J].中医临床研究,2014,6(19):147-148.

[4]白桦,李忠,张雅月.中药外用缓解癌性疼痛的研究现状与思路[J].中医外治杂志,2009,18(1):46-48.

[5]邓兰,杜小艳,蒋益兰.中医药治疗癌性疼痛的临床研究进展[J].湖南中医杂志,2007,23(6):85-87.

2016-07-15)