中医活血化瘀治疗早期肝硬化效果观察

田雁军

甘肃省天水市中西医结合医院 甘肃省天水市 741020

中医活血化瘀治疗早期肝硬化效果观察

田雁军

甘肃省天水市中西医结合医院 甘肃省天水市 741020

目的:观察中医活血化瘀治疗早期肝硬化的临床治疗效果。方法:采用回顾性分析法，将我院2014年2月到2017年2月收治的80例早期肝硬化患者分为观察组（行中医活血化瘀治疗）和对照组（行常规的西药治疗），对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率为95%，显著高于对照组的75%，P＜0.05为差异有统计学意义。结论:在早期肝硬化患者的临床治疗上，中医活血化瘀治疗具有显著疗效，可有效改善患者的临床症状，提高治愈率，提升患者的生存质量，值得在临床上推广应用。

中医活血化瘀；早期肝硬化；临床疗效

早期肝硬化是临床患者比较常见的症状，一般未表现出特异性，从中医症候群角度来说，肝硬化实际上是人体受到疫毒，导致劳累过度、情志郁结、饮食不振，长此以往对机体的肝部产生危害，形成肝硬化[1]。肝硬化会严重影响患者的生活质量，因此在疾病的临床治疗上，要选择有效的治疗方法，全面提高治疗效果[2]。笔者以我院1年间收治的80例早期肝硬化患者为研究对象，分析中医中医活血化瘀的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2014年2月到2017年2月收治的80例早期肝硬化患者为研究对象，患者临床表现：面部发黑、乏力、食欲差、消化不良、体重退减、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻、内分泌功能失调等症状，患者的干部伴随着触痛与叩击痛、脾肿大症状，研究对象均符合这些临床病症。患者年龄在28到66岁，平均年龄（40.3±7.6）岁，女性32例，男性48例。利用计算机随机对照的原则，将患者均分为观察组和对照组，每组n=40例，患者临床病症、年龄等一般临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规的西药治疗，患者口服恩替卡韦（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20080798），2.5mg/次，2次/周。

观察组给予中医活血化瘀治疗，主要是应用活血化瘀加减法进行治疗。基本药方：桃仁、土鳖虫各10g，莪术12g，红花15g，甲珠、水蛭各5g。在临床治疗上，针对具有两肋胀痛、嗳气的患者，在基础药方上加入枳壳15g，柴胡、青皮各10g，郁金15g；针对口干、舌苔泛黄的患者，在基础药方上增加黄苓15g，龙胆草10g，黄柏、栀子各5g；针对月经异常、四肢乏力、睡眠质量差以及脉象诊断为弦细的患者，在基础药方上增加四物汤；针对少气懒怠、多梦的患者，可以增加四君子汤进行治疗。

使用热水煎煮的方法进行煎药，前30min大火煎煮，取药汁，后再次煎煮，取药汁，将两次的药汁混合，分早晚两次服用。

药物服用3个月为一疗程，观察患者治疗后的临床疗效。

1.3 观察指标

观察两组早期肝硬化患者的临床治疗效果。评价标准：治愈：肝硬化基本指标正常，临床症状完全消失；显效：临床指标基本恢复正常，肝痛、腹水等临床症状显著改善；有效：患者的肝硬化指标有所改善，肝痛等临床症状有所改善；无效：患者的临床症状、肝硬化基本指标无改善，且部分患者的症状加重。

1.4 统计学分析

用Microsoft Excel建 立 数 据 库，SPSS18.0统计学软件进行数据分析。计量资料用（）表示，用t检验；计数资料用（%）来表示，用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

选取的80例早期肝硬化患者，随机分为两组，患者给予不同的药物治疗。观察组的治疗有效率显著高于对照组，P<0.05差异有统计学意义。如表1所示。

表1：两组患者的治疗有效率比较（n/%）

3 讨论

中医认为肝脏是调畅顺气、促使血液循环和脾胃运转的关键器官，肝失疏泄、气滞血瘀是导致肝功能障碍、肝脏纤维化的主要因素[3-4]，疾病进一步发展就容易发展成为肝硬化。在早期肝硬化的临床治疗上，大多以药物治疗为主，包括中药治疗和西药治疗。传统的西药治疗效果不理想，且容易出现并发症，因此寻找有效的早期肝硬化治疗方案极为必要[5]。

研究发现：观察组患者的治疗有效率达到95%，治愈率为40%，显著高于对照组，由此可见在中医活血化瘀疗法治疗早期肝硬化，可以获得较好的治疗效果，提高患者的治愈率，促使患者快速康复，同时中药疗法可以减少并发症的发生，改善患者的预后恢复效果，能够提高患者的生活质量。

中医活血化瘀疗法治疗在其肝硬化，主要是应用桃仁、红花、枳壳等药物来实现活血、散结、疏肝、理气的目的，恢复机体的血循环，降低患者的疼痛，改善临床症状，以此来发挥较好的治疗效果。

综上所述：在早期肝硬化患者的临床治疗上，中医活血化瘀治疗具有显著疗效，可有效改善患者的临床症状，提高治愈率，提高患者的生存质量，值得在临床上推广应用。

[1]汤保康,汤曙浩.肝硬化早期患者采用中医活血化瘀法的临床分析[J].医药,2017(01)：00262-00262.

[2]杨雪,杨浩峰.中医活血化瘀法治疗早期肝硬化的临床分析[J].世界中医药,2015(a01)：488-488.

[3]邓登华.中医活血化瘀法治疗早期肝硬化临床研究[J].亚太传统医药,2015,11(24)：115-116.

[4]王才.活血化瘀法加减治疗早期肝硬化疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(36)：5525-5525.

[5]李勇,张艳.中医活血化瘀法在早期肝硬化治疗中的应用体会[J].中医临床研究,2015(02)：83-84.

田雁军，消化内科病区。