马梅兰
青海大学附属医院手术室 青海省西宁市 810001
手术室护理中舒适护理的应用探讨
马梅兰
青海大学附属医院手术室 青海省西宁市 810001
目的:探讨手术室护理中舒适护理的应用。方法:选择我院2016年4月至2016年12月期间收治的80例手术患者,随机分为对照组与观察组各40例,在手术室护理中,对照组运用常规护理,观察组运用舒适护理,两组患者护理后患者心理与满意度情况差异。结果:在护理前后焦虑、抑郁等评分上,观察组护理后显著低于对照组,两组差异具有统计学意义,p<0.05;在护理满意率上,观察组为97.5%,对照组为85%,两组差异具有统计学意义,p<0.05。结论:手术室护理中舒适护理的应用可以有效的降低患者焦虑、抑郁等不良情绪,提升患者护理满意度,构建和谐护患关系。
手术室护理;舒适护理;应用
手术室属于医院治疗的重要场所,其操作的危险性相对较高,对医护人员工作专业性有更高要求。患者由于对手术治疗缺乏深度的了解,会有更明显的手术治疗的恐惧感、焦虑感,从而患者身心层面上有较大的压力。本文通过选择我院2016年4月至2016年12月期间收治的80例手术患者,分析手术室护理中舒适护理的应用,现报告如下:
1.1 一般资料
选择我院2016年4月至2016年12月期间收治的80例手术患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组男性25例,女性15例;年龄范围18岁至70岁,平均年龄为(45.2±3.9);文化程度上,初中及以下为17例,高中为14例,大学为9例;观察组男性23例,女性17例;年龄范围18岁至70岁,平均年龄为(44.3±2.7);文化程度上,初中及以下为19例,高中为13例,大学为8例;所有患者均同意治疗护理与研究工作的开展,签署同意书。两组患者在年龄、性别、文化程度等情况上没有显著性差异,具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理,观察组运用舒适护理,具体情况如以下内容所示:
1.2.1 术前舒适护理
术前需要尽早的为患方介绍手术治疗方法、麻醉方式与治疗注意事项,让患者对手术相关情况与医疗环境有一定了解,避免因为不清楚而导致的疑虑与担忧。同时做好患者综合情况评估,包括病情、年龄、家庭情况、知识结构、信仰、性格等多方面情况[1],做好对应的心理安抚与其他护理处理,提升患者对护理工作的认可度。做好必要的心理引导,给予积极的心理暗示,必要情况下可以提供康复出院的患者做现身说法,提升患者治疗信心。要充分做好护患沟通,了解患者的心理状态与诉求,提供针对性护理。做好术前检查的指导,进行一定解释,保证患者知情权,提升患者对医疗服务工作的信任度。
1.2.2 术中舒适护理
在接待患者进入手术室后要及时、亲切的接待,做好医护人员与手术室环境介绍,甚至在进入手术室之前的通道上可以做好必要的护患沟通,让患者保持情绪的放松,转移患者注意力,同时培养一定护患感情,让患者充分的信赖医护人员。同时要在患者进入手术室前做好手术室环境的控制管理,湿度控制在50%至60%,温度控制在22℃至25℃,做好光照的调和,严格控制噪音,操作中避免器械物品撞击的声响[2],让患者保持心理的平稳舒适感,避免受到不良刺激。辅助患者做好体位摆放,让其保持舒适状态。必要情况下可以播放一定音乐来稳定患者情绪,避免其紧张、焦虑等心理,从而有效的达到转移注意,平复情绪,控制生命体征的功效。指导患者配合麻醉的注意事项,同时告知其手术可能会存脏器的牵扯,要做好深呼吸,避免手术不适。可以进行肢体上的握手或者其他安抚行为,做好患者心理状态的了解与安抚。如果患者有口唇干燥感,可以运用湿润棉签对口唇做涂擦。对于非全麻患者,术中要做必要的沟通或者注意力转移活动,避免患者恐惧心理[3]。同时要配合手术进行做好手术进度的报告,让患者保持心理的舒适感。术中体位长时间摆放不动或者肢体过度外张会产生不适感,要提供必要的软垫处理,提升体位舒适度。1.2.3 术后舒适护理
表1:两组患者护理前后心理情况对比(,分)
表1:两组患者护理前后心理情况对比(,分)
注:两组护理前对比,p>0.05,两组护理后对比,p<0.05
分组 时间 SAS SDS观察组(n=40) 护理前 46.24±3.41 48.26±3.65护理后 35.45±2.24 33.71±2.28对照组(n=40) 护理前 45.82±3.28 49.49±3.81护理后 41.68±2.63 44.93±2.12
表2:两组患者护理后满意度状况对比 [n(%)]
术后要辅助患者做好皮肤清洁与衣物穿戴,保证导管与切口得到有效保护,护送中保持良好的形象状态,保持平稳护送到病房,指导家属与交接护士做好患者护理注意事项说明,让家属提供良好的术后恢复环境。
1.3 评估观察
观察护理前后焦虑、抑郁等评分情况,通过焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行,评分越高代表心理状态越糟糕;同时观察患者护理后满意度情况,分为不满意、一般满意与很满意三等标准,满意率=一般满意率+很满意率。
1.4 统计学分析
观察有关护理数据,通过spss17.0分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以p<0.05为具有统计学意义。
2.1 两组患者护理前后心理情况对比
见表1,在护理前后焦虑、抑郁等评分上,观察组护理后显著低于对照组,两组差异具有统计学意义,p<0.05。
2.2 两组患者护理后满意度状况
见表2,在护理满意率上,观察组为97.5%,对照组为85%,两组差异具有统计学意义,p<0.05。
手术室护理中运用舒适护理可以有效的让患者保持生理、心理的舒适感,从而减少恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,提升患者对治疗服务的认可度,避免不良医患矛盾与冲突,提升患方对治疗护理工作的配合度,适用于临床广泛运用。
[1]陶香兰,王琼莲,任君等.舒适护理在手术室护理中的应用效果[J].西部医学,2015,27(09):1423-1424,1428.
[2]毛亮,贺吉群.手术室护理人员舒适护理认知和执行情况的调查[J].医学临床研究,2015,(03):614-615,616.
[3]周艳,林红.手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响[J].河北医学,2015,21(09):1539-1542.
马梅兰(1970-),女,撒拉族,青海省西宁市人。大学专科学历。现为青海大学附属医院手术室主管护师,主要从事手术室护理。