董婷婷王 贺
(1 辽宁省辽阳市第二人民医院口腔科,辽宁 辽阳 111000;2 辽宁省辽阳市中心医院口腔科,辽宁 辽阳 111000)
快速镶牙修复和烤瓷牙修复对牙周的危害分析与临床研究
董婷婷1王 贺2
(1 辽宁省辽阳市第二人民医院口腔科,辽宁 辽阳 111000;2 辽宁省辽阳市中心医院口腔科,辽宁 辽阳 111000)
目的 研究分析快速镶牙修复与烤瓷牙修复对牙周的危害与临床意义。方法 将476例牙齿修复患者为研究对象,对患者进行快速镶牙修复以及烤瓷牙修复,对比治疗后的并发症,分析该修复技术对牙周的危害。结果 本组476例牙齿修复患者通过2~3年的随访,发现崩瓷、基牙疼痛折断以及急性牙髓炎等常见并发症。结论 这两种修复虽然存在一定的并发症,但是通过规范备牙和保护牙体牙髓组织,从一定程度上可以减少并发症的发生。
快速镶牙;烤瓷牙;牙周
镶牙就是对缺损的牙体进行修复。快速镶牙是通过一种快速自凝的材料对牙体进行修复,而烤瓷牙修复利用色泽接近牙齿的材料来修复损伤的牙齿[1-2]。虽然牙齿损伤可以通过快速镶牙和烤瓷牙技术进行修复,烤瓷牙具有耐磨性和强度好的优点,但是如果镶牙之后处理不当,也会引起牙周疾病。本组对快速镶牙与烤瓷牙秀峰对引起的牙周损害进行了探讨。
1.1 一般资料:选取2013年1月至2015年10月本院口腔科诊治的476例牙齿修复患者为研究对象,修复952颗牙齿。其中男280例,女196例,年龄在16~75岁,平均年龄(43±4.1)岁。采用快速镶牙修复的患者有140例,烤瓷牙修复的患者有336例。牙体缺损者210例,牙裂缺损者196例,间隙封闭者70例。
1.2 方法:首先根据患者的需求以及患者的状态选取相应的修复技术,其次根据修复技术的不同准备相应的材料及器械,对于需要快速镶牙患者,准备快速自凝材料[3-4];需要烤瓷牙患者,烤瓷牙的材料主要分为镍铬合金以及贵金属两种,医师在术前应观察患者牙龈的色泽、指数以及牙周探诊深度,然后进行牙体的预备、取模、制作等过程,备牙是注意牙齿的切端、面、唇面及舌面和近远中邻面的修整,最后要调磨基牙的形态,使烤瓷牙和基牙连续一致,形成规则的外形。对患者进行随访2~3年,观察患者牙龈色泽及指数、菌斑指数等指标。
1.3 统计学方法:所有数据均采用SPSS13.0统计软件处理,进行t或卡方检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
通过对牙齿损伤的患者实施快速镶牙修复以及烤瓷牙修复之后定期随访,发现快速镶牙修复引发患者牙龈肿痛18例,继发性龋齿5例,急性牙髓炎7例以及基牙折断4例,患者牙龈炎症肿痛主要是因为患者不能定期对治疗处进行清洁,造成食物存积而引发炎症,导致患者牙龈肿痛,而烤瓷牙修复患者崩瓷7例,牙龈肿痛24例,继发性龋齿5例,急性牙髓炎16例,基牙折断2例,此类并发症主要是由于口腔黏膜对异物发生炎性反应,以及食物存积造成细菌增生而引发的并发症。见表1。
表1 崩瓷、基牙疼痛折断以及急性牙髓炎等常见并发症情况(n)
随着科学技术的进步和生活水平的提高,患者对牙齿的修复要求也随之提高,这就要求医院口腔科要具备更好的修复牙体以及牙列的技术,牙齿损坏可以通过快速镶牙和烤瓷牙两种方法进行修复。快速镶牙是通过一种快速自凝的材料对牙体进行修复,这种修复操作相对简单而且快捷;而烤瓷牙修复利用色泽接近牙齿的材料来修复损伤的牙齿,这种材料具有诸多优点而备受人们的青睐[5-6],比如形态逼真、抗折强度高、不易变形、耐磨性良好、颜色更天然以及良好的生物相容性等,尽管烤瓷牙修复广泛应用于临床,但是随之而来的并发症也不可忽视。
综上所述,快速镶牙与烤瓷牙修复虽然对牙龈损伤有一定的积极作用,但是该技术对牙周的损害也并不能小视,这就需要医师要规范自己的操作,减少对患者牙周的损害,患者强化口腔健康的意识,减少并发症的发生[9-10]。
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1671-8194(2017)10-0102-02