浅谈妇产科护理中感染问题的分析

张军记

（襄阳职业技术学院附属医院 湖北襄阳 441000）

摘 要：做好妇产科的护理工作，尽可能减少护理工作中的感染问题是当今各医院应该注重的问题。本文主要针对有关部门的关于妇产科部门的调查数据，分析了其感染部位以及相关引起感染的因素，提出了预防妇产科护理中感染问题的相关措施。

关键词：妇产科；护理；感染问题

妇产科由于其工作难度大、人群较为特殊，其患者感染率往往是医院众多科室中最高的。研究妇产科护理中的感染问题，分析其解决对策对我国医疗水平的提高具有极其重要的意义。

1相关调查数据

1.1调查环境

在为数2500例的妇产科患者中，对这些患者的基本资料以及其相关感染问题进行详细记录。这些患者中约有3/5为妇科患者，其余2/5为产科患者，妇科患者的主要年龄段为18～60岁，产科患者的主要年龄段为20～35岁。为了保证统计结果的真实性、有效性，这些患者在入院之前，并没有呼吸道或者是泌尿道感染的问题，且其余身体指标也在正常范围内，所有患者的感染问题均是由于临床治疗、护理中产生的[1]。此外，此项调查严格按照卫生部之前颁布过的“医院感染诊断标准”，对患者的各项指标变化、感染情况进行了详细记录。

1.2相关统计结果

经过有关部门的详细统计，统计范围内妇科的1500人中有47人在临床治疗中受到了感染，产科的1000人中有17人受到了感染，在这方面，妇科的感染人数比率约是产科感染人数的2倍。其次，在妇科感染的患者中，其主要的感染原因是呼吸道和泌尿道，一共占据了所有妇科感染人群的67%。而产科中感染的患者主要原因是其创口受到了感染，约占据所有产科感染患者的40%。

2根据统计数据分析感染的因素

2.1手术技术的原因

例成功的妇产科手术不仅仅需要在手术前对医疗器械进行严格的消毒工作，还对主刀医师以及助手、护士等的技术有较高的要求。但是，在实际的妇产科手术中，多数医院进行的器械消毒工作还不够到位，导致手术过程中很可能发生细菌感染。另外，许多医院由于病例较多，医护人员人数不够，允许有些新医师就上手术台，而这些新医师往往经验不足，可能会在手术过程中开口过大或者是引起细菌感染。

2.2感染部位的影响

妇产科患者的感染部位较其他患者较为特殊，其感染部位主要有三处：呼吸道、泌尿道以及切口。①呼吸道：妇产科患者在其手术后或者分娩之后，由于亲友探望带来细菌、医院消毒工作不到位以及手术过程中操作不当等原因，呼吸道最容易受到感染。②泌尿道：妇产科患者中泌尿道感染的病例是明显多于其他科室的，其主要原因是由于留置导尿与产妇受到感染的比率是正比的关系。实际生活中，许多医院的医护人员经验不足，操作不规范，以及医院的杀菌消毒工作进行不及时等原因都很有可能导致妇产科患者泌尿道受到感染。③切口感染：妇产科患者的切口感染主要是阴部感染，这是绝大多数患者感染的主要部位。特别是多数产妇产后体制虚弱，免疫力降低，容易感染。此外，多数产妇担心产后感染，产后不及时洗澡以及手术过程中消毒不彻底等原因都可能导致切口感染。

2.3年龄因素

经过对统计数据的详细分析，我们发现了患者受感染的概率是与其年龄成正比的，年龄越大的患者，抵抗力越差，受感染的概率越高。特别是在妇科患者中，年龄接近60岁的患者感染率是所有患者中最高的，占据了所有妇科患者的41%。另外，年龄较小的患者，例如：妇科患者中20～30岁的患者以及产科患者中二十几岁的患者，由于其自身抵抗能力较其余年龄较大的患者强，其感染率也是非常低的。

2.4住院时间

妇科患者的平均住院时间为7d，产科患者的平均住院时间约为4.5d，但是，妇科患者中受感染的患者的平均住院时间为15d，产科患者中受感染的患者的平均住院时间为8.5d，这都远远高出了未受感染的患者的平均住院时间。由此可见，患者的住院时间越长，其受感染的可能性越大。

3妇产科护理中避免感染问题的相关策略探讨

3.1进行手术应该注意的问题

相关医护人员在进行手术之前应该根据相关需求严格进行消毒工作，包括手术室、医护人员以及手术过程中需要用到的医疗器械。另外，在进行手术时应该尽可能选有经验的医师主刀，以防止其手术切口过大造成的感染问题。

3.2针对不同的感染部位采取不同的预防措施

（1）呼吸道感染：为了确保患者能呼吸到新鲜的空气，医院应该注意给病房进行通风，保持病房内适宜的温度。另外，为了防止探亲人员给患者带来病毒，应该对探亲人员进行消毒处理。最后，还应该为患者每日换洗衣服，尽可能减少病毒传播。

（2）泌尿道感染：首先，各医院应该要求患者检查自身是否患有阴道炎，如果有，需要及时治疗。其次，患者应该在住院期间保持个人卫生，每天按时清洗外阴。最后，患者还应该注意在手术之后增加自身营养，以提高自身抵抗力。

（3）切口感染：医护人员应该在其工作过程中严格进行无菌操作，在手术之前对患者自身进行消毒处理，以避免在手术时将细菌带入患者体内。此外，在进行手术时，相关人员应该提高其手术技巧，尽可能减少不必要的伤害。

3.3特别关注老年患者

老年患者自身抵抗力差，极其容易受到细菌感染，这就要求医护人员在进行这部分患者的护理、治疗工作时投入比其余患者更多的精力，及时了解老年患者的治疗状况，降低其感染率[2]。为了保证医院的医疗水平，各科室都应该注重加强其护理工作，减少感染率。特别是妇产科，其感染问题叫其他科室较为严重，应该极其注重加强其护理工作，以降低感染率。本文就妇产科护理中的感染问题进行了一系列探讨[3]，希望能够对妇产科的护理工作有所启发。

参考文献：

[1]王雅丽，甄海鹰，胡宝军.浅谈护理工作中的人性化管理[J].白求恩军医学院学报，2012，10（3）：255-256.

[2]朱宗蓝.人性化創新型护理团队建设[J].中国护理管理，2012，12（6）：5-7.

[3]杨雪青.妇产科护理过程应注意的感染问题分析[J].中外医疗，2010，29（25）：252-253.