王敏(徐州市东方人民医院精神一科,江苏 徐州 221000)
人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用研究
王敏
(徐州市东方人民医院精神一科,江苏 徐州 221000)
目的 研究个性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用效果。方法 选取精神分裂康复期患者78例,根据随机分组的原则分成对照组与观察组,各39例。对照组进行常规的护理方法,观察组在一般护理基础上进行人性化护理管理。护理结束后,比较两组的护理结果和患者对护理的满意程度。结果 观察组的BPRS得分为(20.31±8.76)分,而对照组的BPRS得分为(32.65±10.34)分,两组结果之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意程度调查中观察组的满意度94.9%明显高于对照组中患者的满意度71.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对恢复性精神分裂症患者进行人性化的护理管理后,护理效果好,患者恢复快,患者的满意度较高,人性化护理管理有利于在临床中进一步研究与应用。
人性化护理;恢复期;精神分裂症
精神分裂症作为一种重症的精神性疾病,发病期常常在青壮年时,发病时患者无论在感觉、思维还是行为情感上都出现一定的障碍,甚至精神错乱[1]。随着现代生活压力的增加,该病的发病率在逐年的增长。患者在不发病时,智力,情感都处于正常的水平,一旦发病会出现奇怪的行为和语言,甚至思想混乱,妄想[2]。精神分裂症的发病容易反复,患者在接受外界刺激时,往往会发病。在反复的发病中,病情得不到有效控制时,患者的病情会逐渐严重,发病次数逐渐的增加,甚至会出现退行性的病变。精神分裂症的治疗除了药物控制病情外,还需要护理人员的严格护理[3-4]。目前,护理方法不断发展的情况下,人性化护理管理已应用于多种疾病的护理,并取得良好的效果。本研究采用人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者进行护理,获得较好的护理结果。现报道如下。
1.1 临床资料 选择2014年3月~2015年3月在本院接受治疗的精神分裂症患者78例,选取患者临床症状及诊断结果符合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3关于精神分裂症的诊断标准。患者入院后接受药物治疗后处于恢复期。排除其他精神性疾病及严重肝肾功能异常患者。基于随机分配的原则,将78例患者分成对照组与观察组。对照组中39例患者,男19例,女20例,年龄19~46岁,平均(29.8± 1.2)岁。观察组中39例患者,男18例,女21例,年龄18~48岁,平均(28.7±1.5)岁。两组患者临床资料差异无统计学意义。
1.2 护理方法 78例患者入院确诊后,进行抗精神病药物的治疗,同时给予适度的心理治疗,3周后患者病情基本稳定,处于恢复期。对照组患者采用常规护理方法进行护理,
对患者进行用药护理和生活上的护理,观察患者的情绪变化,病情出现反复时,及时通知主治医生。观察组在常规护理之外,采用人性化的护理管理。首先,对患者的病房进行整理,物品摆放整齐,适当的增加色彩调节患者的心情,使其可以保持轻松愉悦的精神状态。其次,护理人员与患者接触时保持良好的精神状态,微笑解答患者的疑虑,避免患者抵触情绪的产生。然后,定期与患者进行沟通与交流,进行适当的宣教,让患者了解精神类疾病的发生发展情况,与日常生活中的注意事项,增强患者的信心,慢慢舒缓患者的紧张情绪。此外,在生活上积极护理,关心患者的饮食和睡眠情况,积极解决患者生活中出现的困难。最后,在情感中,定期与患者家属沟通,让患者与家属见面,交谈,并指导家属与患者沟通技巧,让患者保持积极阳光的心情。两组护理周期从恢复期直到患者出院。护理结束后,比较两组的护理效果。
1.3 评价标准[5-6]依照简明精神病评定量表(BPRS),对患者的思维障碍、敌对猜疑、激活性、活力缺乏和焦虑忧郁5大因子进行打分评定。同时针对护理满意程度对患者进行调查比较,满意程度的结果分为满意,基本满意和不满意,满意度以满意与基本满意所占比例之和评价。
1.4 统计学方法 应用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析,计量资料采用“±s”表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组BPRS结果 两组患者在治疗护理结束后,对其治疗3周到恢复期时及治疗结束后的BPRS结果进行对比分析,结果发现,护理结束后,观察组的BPRS得分为(20.31± 8.76)分,而对照组的BPRS得分为(32.65±10.34)分,两组结果之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者满意程度结果 本院应用自定义问卷调查,针对患者对护理的满意程度进行调查,结果表明,观察组患者的满意度94.9%明显高于对照组中患者的满意度71.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 观察组与对照组的BPRS结果比较(±s)
表1 观察组与对照组的BPRS结果比较(±s)
项目思维障碍敌对猜疑激活性活力缺乏焦虑忧郁总分观察组(n=39)治疗3周8.64±4.53 6.74±2.76 5.46±3.02 8.56±4.23 5.89±2.45 38.43±12.36出院时4.12±2.31 3.13±1.43 4.76±2.78 3.45±2.13 2.65±1.67 20.31±8.76对照组(n=39)治疗3周8.57±4.67 6.84±2.45 5.68±3.12 8.78±3.78 5.65±2.56 36.75±11.21出院时6.32±2.97 5.13±2.34 4.97±3.24 7.12±3.12 5.04±2.34 32.65±10.34
表2 观察组与对照组中患者满意程度比较
护理在疾病的治疗中发挥着重要的作用,在疾病的治疗中发挥着积极的作用。特别是精神类疾病患者,在发病时情绪不稳定容易作出极端的行为,给他人带来伤害,严重时会危机患者本身的生命[7-9]。而精神分裂症是精神类疾病中特别严重的一种,发病频率高,容易反复发作,在治疗中服用抗精神病药物后,可以有效的稳定患者的情绪,但是不能从心理上消除患者的极端心态,因而,护理在精神分裂症患者的治疗中尤为重要[10]。随着现代医疗的改革与发展,护理方法也有一定程度的提高。针对病情,目前,护理方法多是针对性的个体化护理,人性化的护理[11-12]。
人性化护理不仅是在身体上护理,同时对患者的心理,生活和情感上进行多方面的护理[13]。帮助患者建立良好的生活习惯,增强患者对生活信心,正面对待疾病,可以有效的帮助疾病恢复,较快的适应正常的生活状态,消除消极情绪,使患者重新建立正确的人生观、价值观,乐观向上的投入生活[14-15]。
本研究对精神分裂症恢复期患者分别采用常规护理与人性化护理,护理结束后,应用简单精神病评定量表进行评分比较,结果观察组中得分显著性的低于对照组,同时观察组中患者满意度显著性的高于对照组。
综上所述,人性化护理管理在精神分裂症患者的护理中起着积极的作用,护理效果好,患者的满意程度高,可以帮助患者较快恢复正常的生活状态及思考能力。人性化护理管理可在精神分裂症患者的护理应用中得到进一步的研究与广泛的应用。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.06.092