小李医生那天值班,突然听到门外传来焦急的声音,“医生,快来啊”!凭着多年在临床一线工作的职业敏感性,小李医生立刻冲出诊室,映入眼帘的是一位40岁左右的男性,身体消瘦,满头大汗,神色紧张,双手一直在身上乱抓,似乎在找什么东西,口中不停地喃喃自语“虫子,虫子”,手里的动作就是停不下来。身边一对头发花白的老夫妇,满脸的焦急,看到李医生,声泪俱下地说:“医生,求求你,救救我家儿子吧!”“不要着急,让我来看看。”小李医生一边安慰家属、询问病史,一边迅速给患者做各种检查。
原来,这对老夫妇是这个患者老王的父母,老王平时就好喝酒,爱人为了这个事跟他天天吵,可是老王依旧每日醒了就喝,喝醉了就睡,过着“醉生梦死”的日子。这几天,媳妇实在受不了了,一气之下,带着孩子回了娘家。
老夫妇俩为了帮助儿子戒酒,把儿子接到自己家,轮流看着他,不让他沾一滴酒。第一天老王就觉得心里着急,拿筷子手都抖,第二天就更严重了,不仅双手抖得厉害,全身都在抖,身上直冒冷汗,一吃东西就吐。到了第二天晚上,身上的汗出得就更厉害了,整个人像是从水里捞出来似的,还不停地讲胡话,称家里进了小偷,非要出去抓小偷,又称好多蛇缠着自己,往自己肚子里面钻,用手使劲在自己身上到处乱抓,抓得肚皮上都是血印子。就在一家人手足无措时,老王突然翻起了白眼,一头歪在了床上,四肢乱抽。家人急忙拨打“120”把老王送到了医院。
老王的故事:
从“半斤倒”到“二斤哥”
经进一步询问,小李医生了解到,老王原本是自行车厂的副厂长,平时工作认真出色,晚上回家睡觉时,都满脑子想厂里的事,时间长了,竟然闹了个失眠的毛病。试了很多办法,什么睡前喝牛奶、泡脚、吃中药等等,可是每次都是只管几天便没用了。后来老王发现,晚上只要喝点酒,就能踏踏实实地一觉睡到天亮,简直就是“灵丹妙药”啊!从此以后,爱人便主动给他买酒,让他每晚下班回来喝点酒,解解乏。
久而久之,老王逐渐养成了饮酒的习惯,每天一到中午、晚上吃饭的时候,非要喝上一两口才觉得心里舒坦,尤其是近六年几乎天天都喝,不喝就难受,烦躁不安,两手不停地抖,喝后才能平静下来,手也不抖了。同时,酒量也逐日见长,从一开始的“半斤倒”逐渐成为众人羡慕的“两斤哥”。
可好景不长,老王所在的自行车厂倒闭了。昔日里热热闹闹的车间一下子变得冷冷清清,老王的心情也像这衰败的车间一样变得颓废极了。他开始借酒消愁,近二年,早晨一觉醒来空着肚子就开始喝酒。再后来,整日里抱着个酒瓶,没日没夜的喝。慢慢的,老王像变了个人似的,生活邋遢,不修边幅。爱人和父母多次苦口婆心地劝他,可是一点不管用,只要一有钱,便出去买酒,还将酒瓶藏在衣服里带回家,有时甚至将白酒装在矿泉水瓶里。有一次,老王酒瘾犯了,心里急得跟“猫抓”的似的,趁着爱人转身进厨房洗碗的空当,偷偷溜出去,一路小跑到小区门口的小店里,随手打开一瓶酒,咕咚咕咚的就往嘴里灌,店員看得目瞪口呆。随着酒瘾的加重,老王原本温柔体贴的性格完全变了,脾气也渐长了,有天老婆下班回来,看见他又在抱着酒瓶喝,气得上去就夺过酒瓶,狠狠地摔在了地上,没想到,老王喝酒喝红了眼,竟然动手打了老婆一耳光,气得老婆含着泪带着孩子回了娘家。
戒酒,也有很多“学问”
后来发生的一切大家就都知道了。
老妇人泪眼婆娑:“医生,我家孩子到底得的是什么病啊?”小李医生解释道:老王的病就是长期大量喝酒造成的。他现在这种只管喝酒,什么也不顾的情况说明已经到了有“酒瘾”且非常严重的程度,需要赶紧戒酒。
“是啊,我们这两天就不让他喝了啊,可是咋还越来越糊涂了呢?”老妇人很是不解。
“患者长期大量喝酒,导致身体各器官明显受损,一旦减少或停止饮酒,他就会出现明显的心慌、手抖、出大汗等戒断症状,也称躯体依赖。患者急着要消除这种不适感,每次喝酒都是咕咚咕咚一瓶酒就下肚了。可是他没有想到,这其实是一个永远也走不出来的怪圈,最终会要了他的命。而且,你家儿子现在出现的这种看见蛇啊、小偷啊这种情况,用我们医学上的术语,那就叫“幻觉”,而四肢抽搐则是戒断导致的癫痫发作。”小李医生继续耐心解释。
“医生,我们现在该怎么办呢?
“首先,医生需要用药物控制患者目前的戒断反应,特别是神志不清和幻觉等,要让他完全清醒过来;其次,要通过各种仪器检查,了解患者各个器官损坏严重到什么程度,通常需要保肝、营养神经等治疗;最后,等患者精神好些的时候,我们会安排他参加病房内的康复学习活动,如健康教育、AA戒酒互助会、冥想训练、心理治疗等等,帮助他戒酒,就是消除他的“心瘾”,一个疗程需要一个半月。”
“那太好了,医生,我们就是想让他戒酒,可是,不知道在家里戒酒居然这么危险,竟然让我家儿子在“鬼门关”里走了一遭。”说到这,老妇人又擦了擦眼角。
“是的,对于长期大量饮酒的人来说,突然断酒是非常危险的,可以出现老王这样的严重的戒断反应,医学叫震颤谵妄,死亡率甚至可以达到35%。所以,建议家里有这样的病人,一定要去正规的医疗机构治疗。现在好多地方的医院都有专门戒酒的病房,像我们医院的物质依赖科,就专门收治有酒瘾的人。”
经过专业医生的治疗以及护理人员的精心护理,过了4天,老王才终于慢慢清醒了过来。
这些关于戒酒治疗的误区,你知道吗?
1戒酒就是要靠患者自己的毅力。这种想法是错误的。其实,酒依赖是一种病,需要医学帮助。
2要帮助患者戒酒,在家里把他看起来就行了。这种想当然的观念非常危险。本文中提到的老王在家戒酒的故事,就是一个活生生的例子。其实,大多数患者的酒精戒断症状是十分突出且强烈的,如不及时处理,会发生意外甚至生命危险,所以,患者一定要到专业医院进行戒酒,以免发生意外。
3对那些复饮的“酒疯子”,家人往往会丧失信心,进而孤立他,放弃他。这样做也是不对的。其实,这正是酒瘾患者最脆弱的时候。戒酒后期,家属要对患者多鼓励,多支持,多关心,多照顾,多交流。毕竟,那是你们挚爱的亲人。
扩展阅读
震颤谵妄(DT):是一种最严重、易导致死亡的慢性酒精中毒所致戒断反应,一般多在持续大量饮酒10-15年以上,突然减酒或断酒后出现。酗酒者停止饮酒的4~24小时内可出现早期症状,如焦虑、肢体抖动、乏力、出汗、恶心呕吐、心慌、胸闷和发热等,可有癫痫大发作。随着病情加重会出現神志不清,站立不稳、入睡困难、烦躁不安和严重的行为紊乱,并伴有大量丰富的幻听、幻视、幻触等,通常在停饮后48-96小时达到高峰。之后4-5天,症状逐渐减轻或消失,病死率可高达35%,死亡原因包括感染、发热、体液丢失等并发症。