风湿马钱片的药理作用研究

刘异斌

摘 要：风湿马钱片具有祛风除湿，活血祛瘀，通络止痛等功效。风湿马钱片由马钱子、乳香、没药、苍术、全蝎、牛膝、僵蚕、麻黄、甘草组成。风湿马钱片常用于风湿闭阻、瘀血阻络所致的弊病。风湿马钱片为治风寒湿入络、气血流行不畅、不通则痛所致关节疼痛、麻木等症风湿性关节炎，类风湿，坐骨神经痛常用成药。本文对风湿马钱片的药理作用进行综述。

关键词：风湿马钱片；药理；研究

风湿马钱片为祛湿剂，具有祛风除湿，活血祛瘀，通络止痛之功效。风湿马钱片由马钱子、全蝎、牛膝、僵蚕、乳香、没药、苍术、麻黄、甘草组成。风湿马钱片为治风寒湿入络、气血流行不畅、不通则痛所致关节疼痛、麻木等症风湿性关节炎，类风湿，坐骨神经痛常用成药。风湿马钱片常用于风湿闭阻、瘀血阻络所致的弊病。本文对风湿马钱片的药理作用进行综述。

1 主要成分的药理作用

1.1 马钱子的药理作用

马钱子为马钱科植物马钱Strychnos nuxvomica L. 的干燥成熟种子。马钱子具有通络止痛，散结消肿的功效。《纲目》记载：“治伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块，并含之咽汁，或磨水噙咽。”马钱子常用于风湿顽痹、麻木瘫痪、跌扑损伤、痈疽肿痛、类风湿性关节痛等。马钱子含有番木鳖碱、伪番木鳖碱（Pseudostrychnine）、马钱子碱、伪马钱子碱（Pseudobrucine）、番木鳖次碱（Vomi- cine）、β-可鲁勃林（β-Colubrine）、土屈新碱（Struxine）、番木鳖碱氮氧化物（Strychnine N-oxide）、异番木鳖碱氮氧化物（Isostrychnine N-oxide）、马钱子碱氮氧化物（Brucine N-oxide）、4-羟基-番木鳖碱（4-Hydroxy-strychnine）、2-羟基-3-甲氧基番木鳖碱（2-Hydroxy-3-methoxystrychnine）、原番木鳖碱（Protostrychnine）等。

1.2 全蝎的药理作用

全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch 的干燥体。全蝎具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛等功效。《山东中草药手册》记载：“息风通络，镇痉。治血栓闭塞性脉管炎，淋巴结结核，骨关节结核，流行性腮腺炎。”全蝎常用于破伤风、风湿顽痹、中风口歪、半身不遂、偏正头痛、小儿惊风、抽搐痉挛、瘰疬等。

1.3 牛膝的药理作用

牛膝为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Blume. 的干燥根。牛膝别名为怀牛膝、牛髁膝、山苋菜、对节草、红牛膝、杜牛膝等。牛膝具有補肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行的功效。《日华子本草》记载：“治腰膝软怯冷弱，破癥结，排脓止痛，产后心腹痛并血运，落胎，壮阳。”牛膝常用于腰膝酸痛、筋骨无力、经闭症瘕、肝阳眩晕等。

1.4 甘草的药理作用

甘草是一种补益中草药。甘草具有益气补中、缓急止痛、润肺止咳、泻火解毒、调和诸药等功效。《日华子本草》记载：“安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。”甘草常用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、四肢挛急疼痛、痈肿疮毒、缓解药物毒性、烈性等。现代药理研究表明甘草具有抗酸、缓解胃肠平滑肌痉挛、镇咳、祛痰、抗过敏、阻断致癌物诱发肿瘤生长等作用。甘草主要含有甘草甜素（glycyrrhizin）、甘草西定（licoricidin）、甘草黄甙（甘草甙，liquiritin）、甘草次酸（glycyrrhetic acid，glycyrrhetinic acid）、甘草苦甙（glycyamarin）、异甘草黄甙（iso-liquiritin）、二羟基甘草次酸（dihydroxyglycyrrhetic acid，即grabric acid）、甘草酸（glycyrrhinic acid）、甘草素（liquiritigenin）、甘草醇（glycyrol）、5-0-甲基甘草醇（5-0-methyl glycerol）等成分。

1.5 麻黄的药理作用

麻黄为汉药或称中药中的发散风寒药，具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿等功效。麻黄商品以干货，茎枝粗壮，圆柱形，淡绿色，内心充实，味苦涩，不带跟，无杂草，不霉变者为佳。麻黄发汗解表和利水消肿力强，多用于风寒表实证，胸闷喘咳，风湿痹痛，风水浮肿，阴疽，痰核。《别录》记载：“主五脏邪气缓急，风胁痛，字乳余疾。上好唾，通腠理，解肌，泄邪恶气，消赤黑斑毒。”现代药理研究表明麻黄具有抗过敏、镇咳、祛痰、解热、发汗、平喘、利尿、抗炎、抗菌、抗病毒的作用。

1.6 苍术的药理作用

苍术是最著名的野生中药材，是东北野生道地药材的代表，也是野生药材品种中用途最广、用量最大的品种之一。苍术具有燥湿健脾、祛风散寒、明目等功效。《玉楸药解》记载：“燥土利水，泄饮消痰，行瘀，开郁，去漏，化癖，除症，理吞酸去腐，辟山川瘴疠，回筋骨之痿软，清溲溺之混浊。”苍术长用于脘腹胀满，泄泻水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲。现代药理研究表明苍术具有调整胃肠运动功能、抗溃疡、保肝、抑菌、抗缺氧、中枢抑制、抗肿瘤、促进骨骼钙化等作用。

1.7 乳香的药理作用

乳香出自《名医别录》，为橄榄科植物乳香树Boswellia carterii Birdw及同属植物Boswellia bhaurdajiana Birdw树皮渗出的树脂。《本草拾遗》记载：“疗耳聋，中风口噤，妇人血气，能发酒，理风冷，止大肠泄澼，疗诸疮令内消。”乳香的主要成分为游离α-乳香脂酸（α-Boswellic acid）、结合乳香脂酸、β-乳香脂酸（β-Boswellic acid）、乳香树脂烃（Olibanoresene）等。现代研究表明药用乳香具有抗炎、抗肿瘤、抗哮喘、抗氧化等药理活性[1-3]。

1.8 没药的药理作用

没药为橄榄科植物没药树CommiphoramyrrhaEngl.或爱伦堡没药树的胶树脂。《本草衍义》记载：“没药，大概通滞血，打扑损疼痛，皆以酒化服。血滞则气壅凝，气壅凝则经络满急，经络满急，故痛且肿。凡打扑着肌肉须肿胀者，经络伤，气血不行，壅凝，故如是。”没药常用于跌打损伤、金疮、症瘕、经闭、痈疽肿痛、筋骨、心腹诸痛、痔漏、目障等。没药具有抗炎、镇痛、抗肿瘤、降血脂、黏膜保护等多种药理活性[4-5]。

2 风湿马钱片的药理作用

风湿马钱片具有祛风除湿，活血祛瘀，通络止痛等功效。风湿马钱片对各类痹证均有良好的治疗效果。风湿马钱片方中以马钱子苦寒为君，该药雄劲有力，善能通经络止痛，臣以全蝎、僵蚕、乳香、没药、牛膝，五药同入肝经，肝主筋，筋脉拘急而疼痛；佐以麻黄、苍术之辛温，可开腠理、透毛窍、散风寒，祛邪外出，收驱风燥湿之功；甘草可调和诸药而免伤胃气；全方有活络止痛，祛风除湿之功。

参考文献

[1]齐振华，谭柏林，彭旭阳，张国平.乳香提取物对HL60细胞端粒酶活性影响的研究[J].湖南中医学院学报，2000（03）.

[2]梁雅慧，李萍，赵京霞，刘欣，黄启福.乳香酸与三氧化二砷配伍对成纤维细胞和THP-1细胞基质金属蛋白酶产生及活性的调节作用[J].中西医结合学报，2010（11）.

[3]袁小瑜，李跃辉，李艳东，齐振华，彭敏源，万智，王光平，陈方平.11-羰基-β-乙酰乳香酸诱导HL-60细胞凋亡[J].暨南大学学报（自然科学与医学版），2010（02）.

[4]蒋海峰，宿树兰，欧阳臻，周卫，华永庆，段金廒，唐于平.乳香、没药提取物及其配伍对血小板聚集与抗凝血酶活性的影响[J].中国实验方剂学杂志，2011（19）.

[5]陈婷，宿树兰，段金廒，尚尔鑫，钱大玮，唐于平.乳香-没药配伍前后化学成分溶出变化及其对LPS-诱导的巨噬细胞产生NO的影响[J].中国中药杂志，2013（02）.