刘 洁
(吉林大学第二医院民康医院,吉林 长春 130041)
脑出血是指非外伤性的脑实质出血,中老年人是脑出血的主要发生人群,主要与脑血管病变、硬化有关。一般在患者情绪激动,或在进行体力劳动使发病,临床正传主要为一侧肢体瘫痪,重症患者则意识不清,伴有头痛、呕吐。本次研究分析临床护理干预对60例脑出血并发症发生率的影响,详细内容见下文。
在2016年2月~2017年2月之间,随机选取我院收治的脑出血患者60例,采用随机数字法将患者分为两组,对照组男性19例,女性11例,患者的年龄主要分布在39~79岁,平均(64.5±3.6)岁,病程1~21h,平均(3.6±1.2)h;观察组男性18例,女性12例,患者的年龄主要分布在41~76岁,平均(63.9±3.8)岁,病程1~29h,平均(3.5±1.3)h。根据临床体征及辅助检查确诊,两组患者均在我院进行相似治疗,对比两组患者的临床资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组采用常规护理,遵医嘱给予患者脱水剂和止痛剂,为患者提供安静、舒适的病房环境。保持患者呼吸道通畅,注意患者口腔卫生。密切观察患者的病情,持续低流量吸氧。对患者进行健康教育,多吃含水分、纤维素的食物,指导患者养成定时排便的习惯。
观察组采用优质护理,严密观察患者的体温、血压、脉搏和意识变化。保持床单整洁、干燥,每2h协助患者翻身,防止压疮。保持患者呼吸道通畅,保持大便通畅。主动关心患者,消除建行心理,保持患者情绪稳定,积极配合治疗。根据患者的不同情况对患者进行健康宣教,包括康复活动、心理护理、日常饮食等。指导患者经常随诊,每天测量血压,若出现意识改变,应及时到医院就诊。
记录两组患者并发症发生情况,包括压疮、便秘以及坠积性肺炎。对比两组患者的住院时间,分析护理对患者住院时间的影响。
采用SPSS20.0软件进行分析。计量资料采用“±s”表示,采用t 检验,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
结果见表1,观察组患者的并发症发生率为6.6%,对照组为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者并发症发生情况对比
观察组患者的住院时间为6~25d,对照组患者的住院时间为9~29d,观察组患者的平均住院时间(20.1±1.2)d短于对照组患者的平均住院时间(25.1±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。
脑出血急性期患者需要卧床休息,患者较长时间的卧床,支气管纤毛运动减缓,容易发生坠积性肺炎。同时患者长时间不活动,容易出现便秘等并发症。脑出血并发症导致患者住院时间延长,并给患者带来痛苦[1]。
对脑出血患者进行优质护理,制定有计划,有目的的优质服务内容,可以显著降低并发症的发生率[2]。优质护理能够提高患者的自我保健意识[3]。护理人员协助患者翻身,可减少压疮的发生。通过优质护理能够降低患者压疮、便秘等并发症发生,并明显缩短了住院时间[4]。本次进行护理的两组患者,观察组患者的并发症发生率为6.6%,对照组为30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均住院时间(20.1±1.2)d短于对照组患者的平均住院时间(25.1±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,优质护理干预脑出血,可降低并发症发生率。
参考文献
[1] 苏 春,巩尊科,肖桂红,等.神经内科综合治疗干预对脑出血并发症发生率的影响分析[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2017,2(7):54-55.
[2] 雷存香,王芳芳,赖珊.探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(9):144-145.
[3] 刘拥军.神经内科综合治疗干预对脑出血并发症发生率的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(34):150-151.
[4] 张孝丹.护理干预对脑出血患者并发症发生率的影响[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(21):130-131.