拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床观察

毛慧琼

（泰州妇产医院/泰州妇女儿童医院，江苏 泰州 225300）

妊娠期高血压是女性在妊娠期当中较常出现的一组并发症情况。妊娠期高血压可导致孕妇全身细小血管痉挛、胎盘供血、供氧查，胎儿宫内生长受限，胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内；孕妇心脑血管意外、胎盘早剥、凝血功能异常，产后出血发生几率增高，这同时也是导致产妇及婴儿面临严重安全威胁的一项关键因素[1]。之前临床上在治疗妊娠期高血压时常采用硫酸镁解痉治疗，但需注意采取这一种治疗方法较易导致因过量用药而引起多种不良情况。对此，本文就探讨了采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究资料来源于我院在2015年3月～2017年6月收治的60例妊娠期高血压患者，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组：年龄21～32岁，平均年龄（27.4±5.3）岁；孕周30.5～41.3周，平均孕周（36.8±3.6）周；体质指数22.3～30.5kg/m2，平均体质指数（24.3±3.7）kg/m2。对照组：年龄21～31岁，平均年龄（27.2±5.1）岁；孕周30.7～41.2周，平均孕周（36.5±3.7）周；体质指数22.4～30.4kg/m2，平均体质指数（24.4±3.6）kg/m2。比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组：采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。将50mg盐酸拉贝洛尔注射液（批准文号：国药准字H32026122，生产企业：江苏迪赛诺制药有限公司）加入进浓度含量为5%的葡萄糖注射液（批准文号：国药准字H34022775，生产企业：安徽际中制药有限公司），采取静脉滴注，1次/d；将20ml浓度含量为25%的硫酸镁注射液（批准文号：国药准字H33021961，生产企业：杭州民生药业有限公司）加入进100ml浓度含量为5%的葡萄糖注射液当中，采取静脉滴注，半小时滴完；后予以25%的硫酸镁注射液60ml加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注（8～10h滴完）。等到患者血压恢复正常后，改用拉贝洛尔片（批准文号：国药准字H41025249，生产企业：河南科伦药业有限公司）口服，100mg/次，3次/d，直至分娩。对照组：单用硫酸镁治疗，给药剂量与方法与观察组一致。

1.3 疗效评价标准

对两组患者的临床治疗效果做出评价。痊愈：各项不良症状完全消失，平均动脉压降至正常水平且无回升现象；显效：各项不良证明显著改善，平均动脉压降低幅度超过2.5kPa，体重降低超过2kg；有效：各项不良症状有所改善，平均动脉压降低幅度超过1.3kPa，但未达到2.5kPa；无效：各项不良症状未有任何改变，平均动脉压下降幅度不足1.3kPa。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组的临床疗效差异，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

妊娠期高血压是妊娠期孕产妇所较常出现的一类并发症，患者在临床上多会表现出高血压与其他全身功能紊乱特征，且随着患者病情的进展，还将进一步出现胎盘早剥、早产、产后大出血，凝血功能异常、流产、甚至HELLP综合征等异常情况[2]。

目前临床上在治疗妊娠期高血压时多采用硫酸镁解痉治疗，其作用机理为利用镁离子作用于血管神经肌肉接头附近，促使酰胆碱水平能够得以显著下降，对运动神经纤维的冲动现象可起到有效抑制作用，切断肌肉和神经纤维间的传导效应，改善患者的各项不良症状表现。而拉贝洛尔则是一种水杨酰胺衍生物，为α、β能肾上腺素受体阻滞剂，降低血压但不影响肾及胎盘血流量，并可对抗血小板凝集，促进胎儿肺成熟。在减小外周阻力、扩张血管效应、降低血压等方面效果十分显著。采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压效果十分显著，这一点在本次研究中也得到了证实。

参考文献

[1] 陈 冰,刘 佳,李春东,等.拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压临床效果及安全性评价[J].河北医学,2015,21(11):1777-1779,1780.

[2] 赵金梅.拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压孕妇血清炎性因子、肾功能及分娩结局的影响[J].中国药业,2016,25(1):20-21,22.