腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、妊娠结局的比较

张志爱

（阜平县中医医院，河北 保定 073200）

子宫肌瘤是妇科临床常见疾病，属于女性生殖系统常见的良性肿瘤疾病，临床治疗中，可以根据患者子宫肌瘤的位置，数目以及患者的年龄选择治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2017年8月收治的子宫肌瘤患者80例作为研究对象，实验组患者40例，对照组患者40例。实验组患者的年龄在22～39岁，平均年龄为（30.5±7.4）岁。对照组患者年龄在21～40岁，平均年龄为（30.5±6.9）岁。两组患者年龄、疾病等，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 为对照组患者采取开腹子宫肌瘤剔除手术，在患者下腹正中部位做一个纵向切口，然后进行子宫肌瘤剔除手术，手术后为患者注射20U宫缩素，连续注射4天左右，手术后7天后进行拆线处理[1]。

1.2.2 实验组 为实验组患者采取腹腔镜手术，为患者进行硬膜外麻醉，在患者左下腹、右下腹和脐旁进行穿刺，置入腹腔镜，在子宫肌瘤部位注射6U垂体后叶素，置入旋切器，将肿瘤粉碎后取出[2]。

1.3 评价标准

患者手术3个月中超声检查发现2次以上子宫肌瘤为子宫肌瘤手术后残留标准。患者术后3个月内无异常情况出现，6个月左右超声检查发现子宫肌瘤为子宫肌瘤复发标准[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，采用t 检验；计数资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组剔除肌瘤数目和剔除肌瘤重量明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的肌瘤残留率，肌瘤复发率以及妊娠率，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者手术各项指标对比

3 讨 论

临床治疗该病最常用的手段就是手术治疗，而最常见的手术方案就是腹腔镜手术和开腹手术，两种手术在患者术后复发率、残留率和妊娠率等方面的差异不相上下，因此手术方式要根据患者自身情况进行选定。

研究发现，实验组剔除肌瘤数目和剔除肌瘤重量明显低于对照组，以P＜0.05为差异有统计学意义。两组患者的肌瘤残留率，肌瘤复发率以及妊娠率，差异无统计学意义（P＞0.05）。

临床治疗子宫肌瘤疾病最常用的手术方式为腹腔镜手术和开腹手术，两种治疗方法均有较高的治疗效果，腹腔镜手术具有创口小，康复快的特点，但是肌瘤残留率与开腹手术无差异。综上所述，两种手术治疗后的妊娠率和复发率不相上下，因此临床可以根据患者子宫肌瘤的数量，大小等选择合适的手术方案进行治疗。

参考文献

[1] 刘小萍.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较分析[J].医疗装备,2015,(16):116-117.

[2] 强 艳.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较[J].中国当代医药,2015,(32):98-100.

[3] 田红艳.腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较[J].临床合理用药杂志,2016,(14):129-130.