妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响

2017-05-18 01:35黄志兰
临床医药文献杂志(电子版) 2017年13期
关键词:胎儿孕妇新生儿

黄 平,黄志兰

(重庆市铜梁区妇女儿童医院,重庆 402560)

妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响

黄 平,黄志兰

(重庆市铜梁区妇女儿童医院,重庆 402560)

本文采取回顾性研究的方法分析妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响,并对治疗方法进行讨论。实验对象为六十位妊娠高血压患者,并将六十位正常妊娠的妇女设置为对照组,进行对比试验。对于妊娠高血压患者母体并发症例如早产,产后出血等,以及胎儿妊娠结局等和正常妊娠妇女进行比较。通过对实验结果的分析得出结论,妊娠高血压疾病会对妊娠结局造成不良影响,威胁到孕妇和胎儿的安全,因此必须采取相应措施进行预防。

妊娠高血压疾病;妊娠结局;影响分析

作为临床医学中常见疾病的一种,妊娠高血压通常在孕妇怀孕二十周前后发生,主要症状有高血压和尿液中含蛋白质等,甚至可引发心肾功能衰竭。妊娠高血压是导致产妇和胎儿死亡的重要原因,需要引起医学上高度的关注,采取相应措施对妊娠高血压疾病进行治疗。随着人们生活习惯和方式等的变化,妊娠高血压的发生概率也在逐渐增加,对产妇安全构成了极大的威胁。基于这一现状,本文以六十名妊娠高血压患者作为研究对象,并将其与正常妊娠妇女进行对比,研究妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响。

1 实 验

1.1 实验资料

以我院六十例妊娠高血压患者作为研究对象,将依从性较差,和患有心脏病和糖尿病等的患者进行剔除,确保实验对象与本文中诊断标准相符合,并将该组设置为观察组。实验对象年龄范围为二十二到三十四岁之间,孕产次数为零到四次,结合诊断标准判断,观察组中有二十例患者为轻度妊娠高血压,三十六名为中度,四名为重度。将六十名正常妊娠的妇女设置为对照组,年龄范围在二十三到三十五岁之间,孕产次数为零到四次。在本实验中,两组中产妇年龄,孕产次数等因素基本相同,可以进行比较。

1.2 实验方法

本文所选择的实验方法为回顾性研究,由专业人员对妊娠高血压患者情况和数据进行收集,包括母体并发症例如早产,产后出血等,胎儿妊娠结局例如窒息,体重围等。

1.3 统计方法

1.4 诊断标准

依照相关规范对诊断标准进行制定。产妇妊娠二十周以后,发生高血压或肝肾功能衰竭或有早产,新生儿窒息和死亡等症状,可以判断为妊娠高血压疾病。

1.5 实验结果

具体实验数据参照表1。

表1 不同程度妊娠高血压产妇妊娠结局分析(s)

表1 不同程度妊娠高血压产妇妊娠结局分析(s)

注:*与对照组比较,P<0.05

组别 n 妊娠期 新生儿体重(g)观察组 轻度 20 37.2±1.4 2812.3±669.2*中度 36 36.5±1.3* 2708.2±554.3*重度 4 35.2±1.8* 2570.6±684.3*对照组 60 38.5±1.3 3182.5±538.2

根据表1可以得出,不同程度的妊娠高血压疾病患者新生儿体重和对照组之间存在差异且P值小于0.05。

表2 妊娠高血压患者母体并发症分析[n(%)]

根据表2可以得出,妊娠高血压疾病患者母体并发症例如早产以及产后出血等,和对照组之间存在差异且P值小于0.05。

表3 妊娠高血压患者对新生儿影响分析[n(%)]

根据表3可以得出,妊娠高血压患者对新生儿情况包括早产,窒息等的影响和对照组之间存在差异且P值小于0.05。

2 讨 论

妊娠高血压疾病对母婴生命安全造成影响,属于妊娠并发症中较为严重的一种。

全身小动脉痉挛时妊娠高血压的基本病变。小动脉痉挛会使官腔更为狭窄,增加血管外周的阻力,进而对内皮细胞造成压迫和损伤。内皮细胞一旦发生损伤,会使得内皮通透性提高,引发蛋白质的泄漏,患者临床症状为尿液中还有蛋白质,还易引发水肿。血管管腔狭窄会使各器官出血供氧和供血不足的问题,发生缺血和缺氧,甚至导致患者昏迷抽搐等,威胁生命。

本文以六十例妊娠高血压疾病患者作为研究对象,并将其和正常妊娠妇女进行对比,研究妊娠高血压疾病对妊娠解决的影响。通过实验数据的分析可以得出,妊娠高血压疾病会对孕妇和胎儿造成影响,且妊娠高血压疾病严重程度越高,影响越大。妊娠高血压疾病会对胎儿体重造成影响,威胁到新生儿健康。相较于正常分娩来说,妊娠高血压产妇新生儿体重较轻,畸形或者死亡的概率较高。患有妊娠高血压疾病的孕妇并发症的发生几率也较大,对孕妇健康也会造成较大影响。现阶段各项研究中表明,遗传,缺乏前列腺素,子宫胎盘供血不足等都是造成妊娠高血压疾病的因素。但上述因素只是可能导致妊娠高血压,因此对于妊娠高血压的形成尚无定论,治疗难度也较大。

就目前来看,解痉,扩容以及对微循坏的改善是临床上治疗妊娠高血压疾病的主要方法。还需要对胎盘灌注进行加强,并对组织缺氧问题及时解决,以确保胎儿生命安全和健康。利用MgSO4进行扩容时,为了避免扩容过度引发心力衰竭,需要对应进行利尿治疗。终止妊娠二十四小时前,必须注意胎肺成熟的促进,可以通过静脉推注地塞米松的方式来实现。如果孕妇孕周不足三十二周,则可以选择期待疗法。

在临床治疗的基础上,还可以通过以下方式减轻妊娠高血压疾病的危害。

2.1 心理支持

通过有效的心理支持可以使孕妇积极调整心态,有利于行为方式的培养。在心理干预下,能使孕妇紧张心理得以缓解,以乐观向上的心情度过孕期,确保治疗期间情绪不发生过大波动。另外,需要做好监控工作,选择科学的预防治疗方式,随时掌握妊娠高血压疾病患者的动态,充分重视患者活动,及时给予相应治疗,确保产妇和新生儿的安全和健康。

2.2 健康教育

健康教育也是治疗方法的一种,对于临床治疗起到积极的配合作用。在治疗过程中,需要将相关知识向妊娠高血压疾病患者进行普及,使孕妇具备基本的防范尝试,能够采取相应措施。对于易患妊娠高血压疾病的孕妇,需要对其血压变化进行严密监视,及时掌握其身体情况,以便于采取相应治疗。对于中度和更为严重的高血压患者需要采取终止妊娠的治疗方法,这样才能保障患者的生命安全。

2.3 饮食指导

掌握科学的饮食方法是确保孕妇健康的重要环节,尤其对于妊娠高血压患者来说,更需要进行相应的饮食指导。相较于正常情况下,怀孕期间妇女血液粘稠度更高,更需要重视饮食合理。首先需要确保均衡的摄取营养。其次,需要保证微量元素的摄取,包括Ca,Fe,Zn等等。最后,患有妊娠高血压疾病的孕妇在饮食上需要以清淡为主,避免脂肪的过多摄取,增加蔬菜水果的食用量。

3 结束语

综合以上叙述可以得出,妊娠高血压疾病不仅会对孕妇自身健康构成威胁,也会影响新生儿健康甚至造成胎儿死亡。因此,必须采取科学的治疗方式给予治疗。一方面,需要对患者情况进行实时监控。另一方面,还可以通过心理支持,健康教育,饮食指导等方法对临床治疗给予辅助。使妊娠高血压疾病患者保持良好的状态,同时应注意膳食的合理,对可能引发妊娠高血压疾病的因素进行控制,降低疾病发生的概率,确保孕妇的健康和胎儿的安全。

[1] 王小燕.妊娠高血压疾病危险因素的临床分析及预防措施[J].中国医药科学,2012,2,(14):116-117,121-122.

[2] 万淑梅,余艳红,黄莺莺,等.妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响[J].中华妇产科杂志,2011,42,(08):511-513.

[3] 翁海侠.妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策[J].现代中西医结合杂志,2011,20,(02): 181-185.

[4] 王伟明,刘辉,石军荣.VEGF和Fas/FasL蛋白在妊娠高血压患者胎盘的表达及意义[J].现代中西医结合杂志,2012,21(32):3541-3542.

本文编辑:吴 卫

R714.24

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ISSN.2095-8242.2017.13.2406.02

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