联合奥美拉唑与克拉霉素用于治疗慢性胃炎的效果探究

李海燕

（包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014060）

联合奥美拉唑与克拉霉素用于治疗慢性胃炎的效果探究

李海燕

（包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014060）

目的探讨奥美拉唑与抗生素结合治疗慢性胃炎的临床应用价值。方法选取本院2015年4月～2016年10月收治确诊的慢性胃炎者87例作为研究对象，全组87例慢性胃炎者根据治疗方案的不同，可分组即观察组47例（奥美拉唑结合克拉霉素治疗）和常规组40例（奥美拉唑医治），观察两组的临床效果。结果观察组的总有效率93.6%较参照组的70.0%显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且两组的不良反应事件和幽门螺杆菌根除率均相当，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论对慢性胃炎者采用奥美拉唑联合抗生素治疗，可降低不良反应发生率，改观患者临床表现，可在临床上加以推及。

奥美拉唑；克拉霉素；慢性胃炎

慢性胃炎是临床发病率占比较高的慢性疾病，该病主要因幽门螺杆菌感染而致病，主要临床表现有恶心、胸部灼痛以及呃逆等症状[1]，严重降低患者的生活质量，故临床需给予针对性的治疗方案。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年4月～2016年10月收治确诊的慢性胃炎者87例作为研究对象，参照治疗方案的不同将其分组，即行奥美拉唑治疗者40例作为常规组；而实施奥美拉唑结合克拉霉素治疗者47例视为观察组；其中观察组男22例，女25例，年龄21～73岁，平均（39.5±15.3）岁；常规组男22例，女18例，年龄19～70岁，平均（37.5±14.9）岁；两组的年龄、性别等方面相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入选条件和剔除标准

入选条件：无特殊病因诸如酒精过敏、胆汁反流性胃炎病等因素；未使用其他药物者且经胃镜或者病理活检确诊慢性胃炎；享有知情权患者。

排除标准[2]：发生肝、胆和肠道发生器质性病变者；产有胃黏膜糜烂者；出现重度萎缩性胃炎者；患有胃癌以及消化性溃疡者；既往有精神障碍者；有特异性增生、胃息肉存在者。

1.3 治疗方案

入组患者均给予传统的养胃和消痛等治疗方法，在此前提下：

（1）常规组给予奥美拉唑（辰欣药业股份有限公司，国药准字：H2003815）服用，服用2次/d，10 mg/次持续治疗6周。

（2）观察组在上述治疗的基础上组取克拉霉素（江西制药有限责任公司，国药准字：H20030182）治疗，以口服的方式给药0.25 g，每间隔12 h均1次，连续医治6周。

1.4 评价指标

统计两组患者慢性胃炎病病情改善程度，将两组的用药不良反应情况详细地记录在案；同时经服药后，对两组患者的临床疗效合理分析。

疗效评定：①治疗后，经胃镜检查胃炎型全部改变，由胃活检Hp得出阴性评为治愈；②经服药后，胃镜观察胃炎型改善基本改善，且经由胃活检Hp证实阴性结果评定显效；③经治疗后，胃炎型较治疗前无改善，胃活检Hp检测结果为阳性评为无效；其中总有效率=治愈比率+显效比率+有效比率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量数据以“s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效对比

观察组47例中治愈者19例（40.4%）、显效者13例（27.7%）、有效者12例（25.5%），无效者3例（6.4%），总有效率为93.6%；常规组治愈、显效、有效、无效者分别为14例（35.0%）、7例（17.5%）、7例（17.5%）、12例（30.0%），总有效占比70.0%；前者的总有效率显著高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 幽门螺杆菌清除率对比

观察组幽门螺杆菌清除率为95.7%（45/47）；而常规组的的幽门螺杆菌清除率为95.0%（95.0%），两组的幽门螺杆菌清除率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.3 不良反应对比

观察组的总不良反应占比4.2%，较常规组5.0%，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者不良反应对比统计结果 [n（%）]

3 讨 论

当前，临床对于慢性胃炎的发病原因仍在探索中，且该病慢性胃炎的患病率呈逐年增长趋势，其在中老年人以及青少年中居多。本组研究中，观察组的总有效率93.6%显著高于常规组的70.0%，且两组的患者的不良反应率、幽门螺杆菌清除率均相仿；由此提示对慢性胃炎者采用奥美拉唑联合抗生素治疗，可改善临疗效，且安全性较高。

奥美拉唑属于壁细胞H+-K+-ATP酶抑制剂类[3]，克拉霉素可划入大环内酯类药物，该药具有较高的耐酸性，用于慢性胃炎幽门螺旋杆菌医治中，疗效确切。奥美拉唑和克拉霉素结合可缓解胃痛表现，降低呃逆作用，且降低药物副作用。

综上所述，对慢性胃炎者给予奥美拉唑和克拉霉素合治疗，能提升临床治疗效果，且无严重不良反应率，该治疗方案具有较高应用价值。

[1] 李 斌.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎75例疗效观察[J].中国现代医生,2011,10(21):149-150.

[2] 季莲英.奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的疗效观察[J].北方药学,2013,06(11):53-54.

[3] 李太梅.奥美拉唑联合左氧氟沙星、克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效观察[J].当代医学,2014,22(18):145-146.

本文编辑：李 豆

R573.3

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ISSN.2095-8242.2017.009.1730.02