临床骨科护理中应用预见性护理指引模式的分析

施静

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-02

前言

在骨科中，大多患者的发病原因多是由于外伤所导致的，并且，由于发病较为突然，从而导致患者出现疼痛、功能障碍等，因此，容易致使其负面情绪（烦躁、焦虑）的产生[1]。所以，为使患者的治疗效果得以确保，护理人员在其治疗的过程中应该给予一定的辅助护理。预见性护理属于超前护理，主要是应用医学知识，以及评估患者的病情进行分析，从而制定针对性的预防措施，进而让患者的生活质量得以提高，促进其身体健康的恢复[2]。因此，我院为探究预见性护理措施的应用效果，选取了82例骨科患者采用不同方法进行护理，现作报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

时间：2015年8月至2016年8月。观察对象：骨科患者。将所有患者严格按照随机原则进行分组，对照组41例、观察组41例。观察组：女性患者有18例，男性患者有23例；年龄：最小为18岁，最大为72岁，平均年龄（36.64±3.19）岁；疾病类型：有11例脊椎骨折、10例上肢骨折、12例下肢骨折、8例腰椎盘突出。对照组：女性患者有17例，男性患者有24例；年齡：最小为19岁，最大为73岁，平均年龄（36.96±3.87）岁；疾病类型：有10例脊椎骨折、11例上肢骨折、11例下肢骨折、9例腰椎盘突出。经确诊，全部患者均符合我院骨科疾病的诊断标准，且患者与家属均同意签署就医协议书。两组患者的一般资料比较，组间对比，差异并无统计学意义P>0.05。

1.2 护理方法

对照组采用常规的方式对患者进行护理，其中包括术前护理、健康教育、以及在患者治疗过程中的基本护理。观察组则在其基础上采用预见性护理指引模式，具体措施如下。首先，在患者入院后，护理人员应全面了解其以往的病史、病情、并发症等，从而顺利开展抢救工作。其次，护理人员还应对患者的生命体征、临床症状、疼痛情况、各项指标等进行全面了解，从而根据病情及时给予抢救措施、以及护理。再者，由于患者因各方面因素容易导致负面情绪的产生，针对此，护理人员应全面了解其心理状态，给予关心、安慰、鼓励，积极进行交流、沟通，从而使其建立积极、乐观的心态，树立战胜疾病的自信心。此外，护理人员还应评价患者可能存在的安全隐患，在醒目的地方设置标语，预防患者不小心于床上坠落。同时，还要确保医院的干净、整洁以及病房的空气清新，做好定期消毒，防止伤口受到感染，导致病情加重或者并发症的产生。由于患者的恢复时期较长，为避免压疮等并发症的产生，护理人员应加强护理工作，定期帮助患者进行清洁、翻身等。最后，还应注意患者的饮食情况，确保营养能够均衡，从而促进其身体康复时间能够缩短，提高治疗效果。患者在卧床修养期间，容易出现便秘、排便困难等情况，因此，护理人员应在其手术前进行训练。若患者在术后保留导尿管，为避免出现感染情况，护理人员应进行无菌操作。出院后，可采取电话随访的形式了解患者出院后的身体恢复状况，若出现异常，则需及时回院复查。

1.3 观察指标

本文中对护理人员的评价采用医院自制评分量表进行调查，于患者入院时下发、出院前收回，每张量表的总分为100分。患者根据量表进行评分，分为三个级别：满意、较满意、不满意，其评价分数分别为大于等于90分，89至71分，小于等于70分，得分越高，说明患者的满意程度越好。总满意率=较满意率+满意率。

1.4 统计学处理

用SPSS20.0统计学软件对本次文中的所有数据进行分析处理选，选取（%）百分比表示计数资料、（±s）表示计量资料，采用卡方值、t进行检验，若所有数据的检验结果均是P小于0.05，则说明本文的数据差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者经护理后虽然均有一定的效果，但是，如果两组相比，观察组的总满意率就略胜对照组总满意率一层，且P小于0.05，差异具有统计学意义，见表1。

3.讨论

本文研究数据显示，采用常规方式对患者进行护理的总满意率（85.37%）较低于在其基础上加入预见性护理指引模式的总满意率（100.00%），且P小于0.05，差异具有统计学意义。首先，在患者入院时，护理人员一定要做好常规护理措施，从而使抢救工作能够顺利开展，并且，还要全面了解患者的病情，根据实际情况制定针对性护理措施，从而有根据的实施护理。再者，为避免患者的心理压力过重，出现抑郁倾向，护理人员应对患者进行针对性心理疏导，缓解其负面情绪。再者，做好预防措施，防止并发症、伤口感染等情况发生，避免患者的病情加重。最后，护理人员应做好饮食、用药指导，叮嘱患者及家属遵从医嘱进行，从而使治疗时间有效缩短以及提高治疗效果，加强两者之间的护患关系。

从数据可以看出，预见性护理指引模式对于骨科患者而言，其护理效果显著，具有广泛的推广意义。

参考文献：

[1]刘芳，艾玉，赵亚红.骨科护理中应用预见性护理指引模式的分析[J].中国医药指南，2014，12（21）：360.

[2]张丽.探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（32）：271.

[3]董纪华.预见性护理指引在骨科护理中的应用价值[J].大家健康，2014，8（09）：240.

[4]杨晓.预见性护理指引在骨科护理中的临床应用分析[J].临床医药文献杂志，2016，3（30）：5999.