基于重度有机磷中毒患者研析血液净化法的治疗效果

崔保辉

【中图分类号】R595.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01

农药中毒事件在日常生活中比较常见，其中有机磷农药中毒是比较普遍的一种中毒事故，如果人们误食了有机磷农药，就极易给人们的健康带来负面影响，严重的甚至还会威胁人们的生命安全。根据相关调查，医院由于重度有机磷中毒引起的患者死亡率在逐年上升，下面文章中主要分析了血液净化疗法在重度有机磷中毒患者中的治疗效果，希望能够在一定程度上降低中毒死亡率，具体如下文所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择医院在2015年3月-2016年5月急诊科收治的重度有机磷中毒患者70例作为本次的研究对象，并随机分为观察组与对照组各35例。其中对照组中男性20例，女性15例，年龄在24～59岁之间；观察组中男性18例，女性17例，年龄范围在25～61岁之间。对比两组患者的一般资料不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组所有患者均采取常规方法进行治疗，具体实施流程为：首先当患者送入到医院之后对其采用清水实施洗胃，然后进行导泻及利尿处理，之后根据患者实际的情况进行碘解磷定治疗，并注射相应的药物治疗，最后对患者进行气管插管处理，给与患者呼吸辅助止呕聊及通氣治疗。观察组患者在常规治疗的基础上进行血液净化治疗，治疗方案为：取患者股静脉和桡动脉建立通道，将血流量控制在每分钟150ml左右，将净化时间控制在四小时左右。如果观察患者有毒物反弹征象，24～48h内再次对患者进行血液净化。治疗过程中，仔细观察并记录患者并发症如呼吸衰竭、消化道出血、肝损伤、肾损伤等情况，视需要进行处理。

1.3 观察指标

对比两组患者在接受完相应治疗之后的抢救成功率及并发症发生率，其中并发症有呼吸衰竭、消化道出血、肝损伤、肾损伤等发生率。

1.4 统计学分析采用SPSS20.0软件进行数据处理分析。定量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较行t检验；定性资料组间比较采用检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组治疗情况比较及抢救成功率对比

所有患者在接受治疗之后发现，观察组患者的自主呼吸及意识恢复时间、住院总时间均少于对照组患者。另外观察组患者的抢救成功率明显高于对照组患者，差异明显具有统计学意义（P<0.05）

2.2两组并发症发生情况比较观察组并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）

3.结论

为了能够将人体内的毒素彻底清除，仅采用传统的方法根本不可能实现，因此，医院针对重度有机磷中毒患者治疗时采用血液净化治疗，通过在静脉循环通路中建立通道实现过滤血液的目的。血液灌流设备中设有活性炭吸附层，当血液从此通过时其中的毒素就会被活性炭吸收，从而达到净化血液的作用。血液透析通过调整对流，清理体内残留代谢物，减轻肝脏和肾脏的工作负荷，促进器官代谢功能的恢复。血液净化治疗的优点：建立稳定的体外循环系统，对体内代谢脏器工作负担具有明显减轻作用，促进代谢功能恢复；活性炭颗粒对血液中毒性物质有很强的吸附作用，提升净化效率。本研究中观察组采用血液净化治疗，抢救成功率高达94.29%，明显高于对照组，同时，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。该结果表明，采用血液净化治疗重度有机磷中毒患者能够提升抢救成功率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

参考文献

[1]黄华育. 序贯法血液净化治疗重度有机磷中毒并发呼吸衰竭疗效分析[J]. 医学理论与实践，2015，17（ 2） ： 147 -148.