蒙西医结合治疗护理慢性盆腔炎的临床观察

康瑞英

(内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010010)

蒙西医结合治疗护理慢性盆腔炎的临床观察

康瑞英

(内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010010)

目的：观察蒙西医结合治疗护理慢性盆腔炎的疗效。方法：将98例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予单纯西医治疗，观察组给予蒙西医结合治疗护理，治疗1个疗程后进行疗效评价。结果：治疗后观察组总有效率91.84%，明显高于对照组81.63%，观察组优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：蒙西医结合治疗护理慢性盆腔炎患者疗效较好，值得临床推广应用。

慢性盆腔炎；蒙西医；结合治疗护理；疗效

慢性盆腔炎是一种妇科常见多发病，是女性内生殖器(包括子宫、卵巢、输卵管)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症[1]。临床上具有病程长、易复发、难治愈等特点，严重影响患者正常生活，若治疗不及时、不彻底可引起盆腔粘连，不仅给患者造成痛苦，还可导致不孕，故需重视对盆腔炎的防治[2]。蒙医学认为本病是因受凉、劳累、食用生冷食物或热性食物导致体内“三根”与“七素”平衡失调，恶血增多与“粘”相互交加而导致的疾病[3]。本研究对慢性宫颈炎采用蒙西医结合治疗护理的方法，取得了良好的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料:将2014年1月至2015年12月在我院门诊接受治疗的98例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各49例。观察组年龄在28～50岁，平均年龄(33.50±4.30)，病程1年至5年，平均(2.35±1.16)病情轻度18例，中度22例，重度9例。对照组年龄在30～50岁，评均年龄(33.10±4.15)，病程1年至6年，平均(2.41±1.26)，病情轻度20例，中度21例，重度9例。两组在年龄、病程及病情等一般资料上比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 诊断标准:参照乐吉等编著《妇产科学》关于慢性盆腔炎的诊断标准。①既往有急性盆腔炎、阴道炎、节育及妇科手术感染史；②症见下腹部坠胀、疼痛、及腰骶部酸痛；③妇科检查：子宫触压痛，活动受限或粘连固定，子宫一侧或双附件片状增厚或呈条索状增粗，压痛；④B超提示可见盆腔炎性包块或盆腔积液等。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组：采用常规西药治疗，口服用药左氧氟沙星500mg，1次/d，加甲硝唑400mg，1次/d，2周为1个疗程，经期暂停药。

1.3.2 观察组：在常规西医治疗基础上加用蒙药，早服“苏格木乐-7”15粒，午服“那仁满都拉”15粒，晚服“乌力吉-18”15粒。2周为1个疗程。护理：①心理护理：慢性盆腔炎由于病程较长，反复发作，很多患者经过数次治疗病情仍无明显改善，对治疗缺乏信心，多有情绪低落、萎靡不振等表现，护理人员应给予耐心细致的心理疏导。热情接待患者，与其亲切交流，耐心解释病情，让患者了解盆腔炎相关诊治的目的与意义，并使患者改变不健康的行为和生活方式，改善患者的健康认知，提高对医生的信任度，更好的配合治疗。②饮食护理：以合理的饮食补养身体，增强机体抵抗力，调理“三根”内在之发病因素。盆腔炎患者宜清淡、易消化、营养丰富、高蛋白、高维生素饮食，如酸奶、豆浆、鱼汤、新鲜水果、蔬菜等，避免生冷、辛辣、及寒凉性饮食。③根据患者病情症状制定相应的个体化护理方案。起居护理中要注重日常生活要有规律，劳逸适度，合理作息，治疗护理以温肾除湿暖宫驱寒为原则，可给予腹部热敷、按摩、热水泡脚、保暖等减轻病症。

1.4 疗效评定标准:参照有关文献标准[4]拟定。显效：治疗后症状完全消失，无子宫、附件压痛，无月经白带异常，B超检查提示盆腔无积液，随访1个月无复发。好转：治疗后症状明显减轻，B超提示盆腔积液减少>60。无效：治疗后症状无改善甚至加重，B超检查无变化或盆腔积液增多。总有效率=显效率+好转率。

1.5 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数治疗用X2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗期间两组患者均无与治疗药物相关的不良反应发生。治疗后对照组显效18例，好转22例，无效9例，总有效率81.63%；观察组显效28例，好转17例，无效4例，总有效率91.84%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组临床总有效率比较[例(%)]

注：与对照组比较，P<0.05。

3 讨论

目前西医治疗慢性盆腔炎除使用抗生素外，尚无其他方法。我国的药物不良反应中有1/3是抗生素引起的[5]。随着人们对抗生素认识的逐步深入，更注重抗生素的合理低频率使用，而且抗生素长期单纯使用可导致耐药菌产生及双重感染，因此单纯西药治疗效果并不理想，常导致病程迁延，反复发作。结合现代医学对本病的认识，本研究临床治疗时，采用蒙西医结合治疗，治疗过程中注重辨证施护，不仅充分发挥了蒙医辨证施治的特色，还充分利用现代医学的优势，取长补短，有机的结合，发挥各自优势，疗效稳定，为治疗该病提高了参考。本研究中，以西药促进炎症消退吸收的同时，根据病因，采用蒙医辨证治疗及护理，获得了良好的疗效。结果显示：与单纯西药比较蒙西医结合治疗同时行辨证施护，能显著提高总有效率，且增强患者对抗疾病的信心。

[1]乐杰.妇产科学〔M〕.第六版.北京：人民卫生出版社，2005.

[2]金玉.蒙医妇科学〔M〕.呼和浩特：内蒙古人民卫生出版社，1986:200-205.

[3]包龙堂.蒙西医结合治疗明显盆腔炎43例临床观察〔J〕.中国民族民间医药,2016,25(10):8.

[4]杨小青，马龙.中药保留灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎90例〔J〕.中医研究，2012,25(1)：35-37.

[5]曾峰.抗生素的合理应用〔J〕.临床合理用药，2013,6(3)：180

2016年10月10日收稿

R291.2

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1006-6810(2017)01-0077-02