蒙西医结合治疗复发性口疮的临床观察△

冯美玲 志 宏

(内蒙古民族大学附属医院,内蒙古 通辽 028000)

蒙西医结合治疗复发性口疮的临床观察△

冯美玲 志 宏*

(内蒙古民族大学附属医院,内蒙古 通辽 028000)

目的：研究蒙西医结合疗法对复发性口疮的疗效。方法：将68例患者随机分成治疗组和对照组各34例，对照组给予醋酸地塞米松贴，治疗组给予蒙药哈它嘎各其-7。治疗前、后记录VAS疼痛评分和溃疡直径。结果：治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论：蒙西医结合治疗复发性口疮疗效确切，可以提高疗效及患者生活质量，可进一步验证及推广。

蒙西医结合;复发性口疮

复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)又称复发性口疮，是指具有周期复发特点的口腔黏膜溃疡性疾病，病因尚不明确，可能与免疫功能紊乱，维生素、微量元素缺乏，消化、内分泌系统疾病以及精神紧张等多种因素有关。蒙医学将RAU归属为唇疮，认为是由巴达干、黄水热邪而引起，治疗以调理胃火、凉血、燥黄水为原则，并视寒热变化，随症施治[1,2]。RAU是口腔黏膜疾病中发病率最高的一种疾病，其发病率高达约20%，尤以女性多见。RAU虽然不是一种直接威胁生命的疾病,但因发病时疼痛剧烈、病程较长、反复发作等特点对患者身心健康危害较大，严重影响患者的生活质量[3-6]。就此笔者运用蒙西医结合的方法，对 68例患者进行了对照临床观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取前来内蒙古民族大学附属医院就诊的2014年8月～2016年3月复发性口疮患者68例，均符合《蒙医病症诊断疗效标准》[7]诊断标准及参照西医诊断标准《口腔黏膜病学》[3]诊断标准。排除标准：①孕妇和哺乳期妇女患者。②对本药过敏者。③合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病和精神病患者。随机分为两组：治疗组34例，男15例，女19例，年龄20～60岁，病程6个月～28个月；对照组34例，男18例，女16例，年龄19岁～58岁，病程7个月～32个月。两组在年龄分布和性别组成无显著差别(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法:两组均给予西医常规治疗，两组口服维生素B2片 10mg日3次口服，维生素C片0.2g日3次口服。对照组给予醋酸地塞米松贴日2次1片贴于溃疡处，治疗组给予蒙药哈它嘎各其-7日2次喷洒于溃疡处。治疗前、治疗后第2天、治疗后第6天记录VAS疼痛评分和溃疡直径(单位：mm)。统计学处理治疗组及对照组轻型、重型及疱疹样复发性口疮3种类型数据。

1.3 疗效判断标准:①根据《VAS疼痛评分标准 》，VAS疼痛量表：

无痛+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—极痛

0分1分2分3分4分5分6分7分8分9分10分

②溃疡直径以mm为测量单位。

③治愈：溃疡面全部愈合，溃疡周围组织黏膜充血消退，无疼痛症状，无复发>1年。好转：患者自觉疼痛等症状有所减轻，溃疡面积和数量减少2/3以上。周围黏膜充血减轻。无效：治疗1周后溃疡面积及数量均为减少，疼痛等症状无明显减少。

④观察VAS及溃疡直径时点：治疗前、治疗后第2天、治疗后第6天。

1.4 统计学分析:使用SPSS17.0统计软件进行数据分析，两组独立样本的比较使用X2检验，以a=0.05检验水准进行假设检验。

2 结果

两组比较，治疗组总有效率为89.89%，对照组总有效率为81.35%，经统计学软件SPSS17.0处理显示P<0.05，治疗组的临床治疗效果显著优于对照组，两组差异显著。两组有效情况比较见附表1。

表1 两组疗效比较 例(%)

注：治疗组总有效率明显高于对照组，*P<0.05

3 讨论

复发性口疮是临床上的常见、多发的口腔粘膜病。对该病蒙西医都有自己独特的见解，通过该项观察体会有三：第一，蒙西医结合治疗复发性口疮可以起到相互补充的作用而更有效的发挥各自的长处，相互取长补短从而能够有效的提高该病的有效率，降低复发率，有效提高患者的生活质量；第二，蒙西医结合对治疗复发性口疮带来了另一条治疗途径，从而有了多一条选择的路，更好的服务广大患者；第三，蒙西医结合不是蒙医的西医化，而是蒙西医并重的前提下把西医的相关理论运用的蒙医的治疗疾病理论体系当中。因此值得更进一步的研究和临床推广应用。

[1]吴柒柱 .蒙医口腔科学[M]. 呼和浩特：内蒙古人民出版社，2007.72-74.

[2]蒙医学编辑委员会.中国医学百科全书[M].上海：上海科学技术出版社，1992.149.

[3]李秉琦.口腔黏膜病学 [M]. 北京：人民卫生出版社.2000.49.

[4]韩华.维生素C治疗口腔溃疡100例[J].中国民间疗法,2004,12-13.

[5]王爱萍,黄素珍.西咪替丁治疗口腔溃疡25例[J].医药导报,2000,19-20.

[6]赵国孝.云南白药治疗口腔溃疡34例报告[J].西南国防医药,2004,14-15.

[7]乌兰.蒙医病症诊断疗效标准[M].北京：民族出版社，2007.186.

2016年9月28日收稿

内蒙古民族大学科学研究基金资助项目(项目编号：NMDYB15071)

冯美玲tel：18504756757，信箱：feng-meiling@163.com 地址：内蒙古民族大学附属医院蒙医口腔科

R291.2

B

1006-6810(2017)01-0031-02

*通讯作者：志宏tel：15947789795，信箱：tongzhihong@sohu.com 地址：内蒙古民族大学附属医院蒙医泌尿外科