琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的疗效观察

李艳

摘要：目的 观察分析琥珀酸关托洛尔缓释片治疗心梗后室性心律失常的疗效。方法 选取我院2012年5月-2013年5月收治的心梗后发生的室性心律失常患者80例为研究对象，采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组40例。给予对照组患者常规治疗，而观察组患者给予常治疗的同时给予琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗，比对两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者的总有效率为95%，而对照组患者的总有效率为77.5%，比较两组患者的临床疗效，具有明显的差异（P<0.05），且具有统计学意义；比两组患者的不良反应率，具有明显的差异（P<0.05），且具有统计学意义。结论 对心梗后室性心律失常患者给予琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗常，临床效果十分显著，可减小不良反应率，值得在临床上进行应用。

关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片；心梗后室性心律失常；疗效

心梗后室性心律失常是心血管疾病之一，为临床常见的死亡率较高的急危重症。其最主要的特点为发病急，病情发展迅速，死亡率高等，在发病后若不能给予患者及时有效的治疗和控制，会引起严重的并发症，甚至导致患者死亡，严重地威胁着患者的生命安全和身体健康。心梗后室性心律失常为心梗后室性心律失常并发症之一。相关报道显示，对心梗后室性心律失常患者给予琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗，可有效的提高患者的生存质量。因此，本次研究取我院2012年5月-2013年5月收治的心梗后发生的室性心律失常患者80例为研究对象，并进行相关治疗，在治疗后取得令人满意结果，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 抽选2012年5月-2013年5月在我院接受收治的心梗后发生的室性心律失常（如：室性早搏患者以及短阵室性心动过速患者）患者80例为研究对象，所有患者均符合心梗后发生的室性心律失常的诊断标准，所有患者均在治疗前后24 h动态心电图。采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组40例。对照组中女18例，男22例，年龄44.5-68.5岁，平均年龄（52.5±4.5）岁；病程2-7年，平均病程（4.5±2.5）年，观察组中女19例，男21例，年龄46.5-69.5岁，平均年龄（55.5±5.5）岁；病程3-8年，平均病程（5.5±4.5）年。两组患者的一般资料（如患者的病程、患者的年龄以及性别）进行对比，差异不明显，p>0.05不具有统计学意义。

1.2方法 给予对照组患者常规治疗，给予硝酸酯类、阿司匹林、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的药物进行治疗。观观察组患者给予常治疗的同时给予琥珀酸美托洛尔缓释片（四川成都阿斯利康制药有限公司，国药准字J20100098）进行治疗，（给药方式为口服，剂量为23.75-95mg，次，1次/d，2，治疗1个疗程（即为28 d）。

1.3观察指标 在治疗后，对两组患者的临床症状进行详细的观察，同对患者实施动态心电图检查，并将观察和检查结果进行相应的记录。

1.4疗效判定 显效：治疗后，对患者动态心电图检查，检查结果发现：患者的室性心律失常完全消失，且证候积分比治疗前减少（减少量超过70%）。有效；治疗后，对患者动态心电图检查，检查结果发现：患者的室性心律失常得到，且证候积分比治疗前减少（减少量超过30%）。无效；对患者动态心电图检查，检查结果发现：患者的室性心律失常为得到改善，甚至是更为严重。總有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法 收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS 20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（x±s）表示，组间差异通过x2和t检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疗效比较情况 见表1。

2.2两组患者不良反应发生情况 观察组患者出现不良反应共3例（7.50%），其中有1例患者出现气短、咳嗽和肺部闻及室性哕音等心力衰竭症状和体征，有1例患者出现乏力、有1例患者出现心动过缓。对照组患者出现不良反应共6例（15.00%），其中，有3例患者出现气短、咳嗽和肺部闻及室性哕音等心力衰竭症状和体征，有2例患者出现乏力、有1例患者出现心动过缓。观察组的不良反应发生率显著少于对照组，差异显著P<0.05，有统计学意义。

3.讨论

心肌梗死指的是患者在冠状动脉的基础病变上发生了冠状动脉血供急速降低或停止，让相应的心肌急性缺血，严重长时间的心肌缺血将发生心肌坏死。急性心肌梗死具有病情危急、致死率高等临床特点，重症患者甚至会出现会心肌坏死等临床现象，对患者的生命健康具有十分严重地威胁。患者在发生急性心肌梗死后，一般情况下会在5 h内出现心肌坏死。

本研究结果发现：对心梗后室性心律失常患者实施琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，临床效果明显，可有效的改善患者的临床症状，降低患者在治疗期间的不良反应的发生率。