王凯
摘要:目的 探讨枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊联合5-氨基水杨酸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取2015年4月-2016年5月我院收治的溃疡性结肠炎患者84例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例),对照组患者治疗采用5一氨基水杨酸,观察组患者治疗在对照组基础上增加枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊,探讨不同治疗方案的临床治疗效果。结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组临床症状缓解时间明显低于对照组(P<0.05)。结论 溃疡性结肠炎患者采用5一氨基水杨酸与枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗,能够有效提高患者临床治疗效果.具有一定临床应用价值。
关键词:溃疡性结肠炎;5-氨基水杨酸;枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊;临床疗效
溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性肠病,临床常见的消化道疾病,具有病程时间长、病情迁徙的特点,并且具有癌变的倾向,对患者生命健康安全造成一定威胁,因此,本次实验探讨5-氨基水杨酸与枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗的临床效果,现将实验结果报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料 将我院收治的84例UC患者作为实验对象,纳入标准:所选患者均符合《我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》中关于UC的相关诊断标准,患者及家属均签署实验同意书;排除标准:伴有用药禁忌证,伴有肠道手术史。随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例,对照组男性30例、女性12例;年龄18-60岁、平均年龄(43.2±2.5)岁;病程6个月-10年、平均病程(5.26±3.4)年;观察组男性31例、女性11例;年龄18-62岁、平均年龄(43.6±2.1)岁;病程6个月-10年、平均病程(5.26±3.7)年;将两组患者年龄等一般资料进行对比分析(P>0.05),可将两组患者进行对比。
1.2方法 对照组:5-氨基水杨酸肠溶片(安徽东盛制药有限公司,国药准字H20020211)1 g/次、3次/d,观察组:在对照组基础上增加枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊(韩国HanmiPharm.Co.Ltd.,国药准字J20100161)2粒/次、3次/d,于5-氨基水杨酸服用后1 h,口服。两组患者均治疗16 w。
1.3疗效评价标准 治愈:治疗后,腹泻、腹痛、粘液脓血便等临床症状均消失,大便镜检,均为正常,便次≤2次/d;有效:临床症状均有所改善,大便镜检,伴有少量红细胞和白细胞,便次≤2次/d;无效:未达到上述标准甚至病情加重,总有效率=(治愈例数+有效例数),总例数×100。观察两组患者腹泻、腹痛、粘液脓血便等症状消失时间。
1.4统计学方法 采用SPSS 20.0分析、处理计量资料、计数资料,前者采用(x±s)进行描述,采用t检验计量资料,后者采用(n%)进行描述,采用x2检验计数资料,P<0.05,具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2观察组临床症状缓解时间明显低于对照组(P<0.05),见表2。
3.讨论
UC的发病机制尚不明确,指直肠与结肠慢性非特异性炎症性疾病,常见于20-30岁的患者,临床症状主要表现为血型腹泻、便血及腹痛等,目前,临床上认为该病的发病与免疫因素、肠道菌群失调、环境因素、遗传因素有关,其中肠道菌群失调会使患者出现肠道黏膜免疫损伤的情况,对UC的发生起着十分重要的影响。
5-氨基水杨酸可以直达结肠,不会受到小肠道、胃肠道的影响,作用机制为通过对患者机体内过氧化物酶的抑制作用,从而发挥对肠黏膜细胞炎症反应的抑制作用,本次实验结果显示,对照组临床治疗总有效率78.57%,提示,单独使用该药治疗并不能够达到非常理想的治疗效果,枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊是一种益生菌制剂,对巨噬细胞释放的TFN-a具有抑制作用,将患者机体肠黏膜细胞免疫功能增强,并且能够有效改善肠道菌群紊乱的情况,对致病菌的繁殖具有抑制作用,有效避免炎癥的出现,本次实验中该药与5-氨基水杨酸使用的观察组临床治疗有效率可高达95.24%,明显高于对照组(P<0.05),提示,联合用药的效果优于单独用药。
综上所述,溃疡性结肠炎患者采用5-氨基水杨酸与枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊联合治疗,临床疗效确切,能够有效缩短患者临床症状缓解时间,使患者更早恢复健康。