优质护理干预对妇科腹腔镜手术患者负性情绪及术后疼痛的影响

章芸琦

摘要：目的 探究优质护理干预对妇科腹腔镜手术患者负性情绪及术后疼痛的影响。方法 选取2013年3月-2015年9月在我院进行妇科腹腔镜手术的患者120例，随机分为两组，各60例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施优质护理干预，比较两组患者术后负性情绪和疼痛程度。结果 观察组患者抑郁评分较对照组明显下降，差异显著（P<0.05）；观察组患者的疼痛程度明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 优质护理干预对妇科腹腔镜手术具有良好的效果，可以改善患者术后抑郁等负面情绪，减轻患者的疼痛，在临床应用中具有较高的推广价值。

关键词：优质护理；妇科腹腔镜；负性情绪；疼痛

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，主要是指利用腹腔镜及其相关器械进行的手术，是目前临床妇科手术的首选方式。近年来，由于创伤等不良因素引发的术后并发症时有发生，影响患者恢复健康的进程。因此，如何科学有效的控制患者的负面情绪，缓解其术后疼痛尤为重要。基于此，本研究选取2013年3月-2015年9月在我院进行妇科腹腔镜手术的患者120例，研究优质护理干预对妇科腹腔镜手术患者负性情绪及术后疼痛的影响。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 本研究对象为2013年3月-2015年9月在我院进行妇科腹腔镜手术的患者120例，排除其他严重疾病患者，将所有患者随机分为两组。对照组60例，年龄20-55岁，平均年龄（35.18±2.27）岁。观察组60例，年龄22～53岁，平均年龄（33.25±2.86）岁。分析两组患者年龄等一般资料，差异不显著（P>0.05），可比较。

1.2方法 对两组患者术前均进行常规检查，如血常规、尿常规、出凝血、传染病四项、甲状腺功能5项、x线胸片、B超等。对照组患者实施常规护理，对术后注意事项及康复指导进行宣教，如告知患者疾病常识、术后并发症的预防及定期回院例行检查。观察组实行优质护理干预，具体措施如下：①术前：护理人员耐心与患者及其家属沟通，对患者进行心理疏导，消除患者消极心理，以便提高患者的配合度；需根据患者的实际情况，向患者阐明手术的过程及术前注意事项，如提醒患者在手术前的6 h内禁水、12 h内禁止入食等，保证胃肠道的排空；并根据患者的实际情况，在保证皮肤完好的状态下合理的清洗脐孔。②术中：手术时需要安抚好病人的情绪，必要时给予适量的镇静剂；护士应严格执行操作规范，提高与手术医师之间的配合度，最大程度上减少手术的时间；对伤口消毒之后，应及时检查手术中用到的器械和辅助工具数量，避免遗漏。③术后：宣教术后护理方式及预防并发症发生；术后可以给予患者适当低流量吸氧、止痛等辅助治疗，缓解患者术后切口疼痛；护理人员患者切口进行及时清洗换药，避免因切口感染造成的二次伤害，密切观察患者的疼痛程度等情况，如遇体温升高、刀口感染等特殊情况，护理人员需报告主治医师处理；提醒患者术后需合理的饮食，如6 h内禁入水和食物，6 h后根据患者实际情况少量进食，并以流食为主。尿管拔出后引导患者多下床活动，以促进血液循环，缓解腹胀。

1.3观察指标 参考SDS抑郁自评量表标准对腹腔镜患者情绪进行评分，抑郁程度高低与分数高低呈正比；参考VAS抑视觉模拟评分法标准对腹腔镜患者疼痛程度进行评估，评分高低与疼痛程度呈正比，两组患者予以术后2 h、1 d、4d、7d检查数据为依据。

1.4统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以x±s表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1抑郁程 度术后，观察组患者抑郁评分较对照组明显下降，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2疼痛程度 術后，观察组患者疼痛程度评分较对照组明显下降，差异显著（P<0.05），见表2。

3.讨论

腹腔镜手术是一门新型的微创手术，与传统手术相比，因其具有创面小、疼痛轻等优势，深受患者与临床医师青睐，是目前治疗手术疾病的首选。由于腹腔镜手术现阶段无法杜绝术后并发症的发生，如腹胀、恶心、疼痛等，从而影响患者术后恢复。大量临床实践表明，给予妇科腹腔镜手术患者优质护理干预，有助于缓解患者术后疼痛，改善负性情绪。为进一步论证上述研究结果，我院采用优质护理对妇科腹腔镜手术患者干预，在常规护理基础上根据患者的具体情况提供温馨化、人陛化的护理。

在本研究中，观察组患者抑郁评分较对照组明显下降，差异显著（P<0.05），表明优质护理干预可提高患者改善负性情绪，促进患者康复。分析其原因为护理人员通过耐心与患者沟通、引导建立良好的生活习惯等，让患者保持积极的生活态度；通过对患者进行心理疏导，避免情绪波动，可以减轻负性情绪。本研究中，观察组患者疼痛程度评分较对照组明显下降，差异显著（P<0.05），说明优质护理可缓解妇科腹腔镜手术患者术后的疼痛。主要原因是护理人员对患者切口及时清洗换药，避免切口感染造成的二次伤害。

综上所述，优质护理干预对妇科腹腔镜手术具有良好的效果，可以改善患者术后抑郁等负面情绪，减轻患者的疼痛，在临床应用中具有较高的推广价值。