文/刘爱民 河南省中医院 主任医师
银屑病久治不效舒缓情绪很重要
文/刘爱民 河南省中医院 主任医师
八年前,我临床遇到一位银屑病患者,他当时皮损较重,患病多年,全国各地辗转治疗,中西医、外用药、紫外线等能用的方法都用过,效果很差,后来经人介绍找到我,开始我对他的病不是很熟悉,所开的中药大多是常规的清热凉血之类,疗效不是很好,但他对我十分信任。
通过细聊,得知他发病前因做生意亏本,情绪郁闷低落,患了银屑病后治疗又不顺利,疗效一直不好,整日紧张心烦,病情不能缓解。据此,我认为是情绪紧张导致肝气郁结,久之郁热化火,火热入血,引发银屑病的红斑脱屑,随即开了疏肝清热方剂“丹栀逍遥散合犀角地黄汤加减”,出乎意料的是,仅仅服用15剂,顽固性皮损明显减轻,再服15剂后,皮损全部消退。此后又多次遇到此类患者,依样论治,都取得很好疗效。目前已形成成熟的理法方药体系,开启了疏肝凉血治疗银屑病的新思路和新方法。
《黄帝内经》说“百病生于气也”,是指“气”的病变可以导致疾病的发生,而导致“气”病的主要原因是生气、发怒、抑郁、紧张等不良情绪改变,气郁日久则化火,火热入于血分,则引发丘疹、红斑、鳞屑,形成银屑病。
据临床观察,肝经郁热型银屑病发病前通常有情绪波动史,皮损分布于躯干两侧和四肢外侧者为多,常伴有不同程度的瘙痒,心烦易怒,舌尖边红,脉弦。
遇到这类银屑病患者,不能按照常规方法去药店或由医生开“复方青黛丸”之类成药或汤药,如果病情不重,可以选择同时服“丹栀逍遥丸(片)”和“复方青黛丸”,单纯的清热凉血治疗效果不佳,必须加疏肝清热的药。
作为肝经郁热型银屑病的患者,应当知晓本病的发生与情绪波动有很大关系,平时宜放松心情,减轻或舒缓心理压力,再加上有效的治疗,疾病就会很快得以控制、好转直至痊愈。在生活上应忌食辛辣食物、海鲜、牛羊肉等,适当外出旅游,旅游地建议设在南方气候温热湿润之处,更加有利于皮损的消退。
有些患者平时过于焦虑、忧郁,这主要是患病多年,皮损反复发作或加重,对治疗信心不足导致的。建议多看有关这方面的医学书籍,正确认识银屑病,只要对本病有了客观正确的认识,焦虑和忧郁就会自然减轻。何况现在我们有了新的“疏肝凉血”疗法,取效较快,随着病情的不断好转,信心重拾,治疗就自然走入良性循环。