小儿定喘口服液治疗儿童大叶性肺炎的作用分析

郝振荣，单宇慧，王兰香 （山东省烟台海港医院儿科，山东烟台264000）

·临床与转化医学·

小儿定喘口服液治疗儿童大叶性肺炎的作用分析

郝振荣，单宇慧，王兰香 （山东省烟台海港医院儿科，山东烟台264000）

目的：分析小儿定喘口服液治疗儿童大叶性肺炎的作用．方法：将山东省烟台海港医院儿科收治的90例儿童大叶性肺炎的患者分成对照组（n＝45）和试验组（n＝45）．对照组进行常规治疗，试验组在对照组的基础上进行小儿定喘口服液治疗．观察患者的治疗效果、退热时间、止泻时间、止咳时间、肺部体征恢复正常时间、疾病完全痊愈时间．结果：经过治疗，试验组的疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗后，对照组退热时间、止泻时间、止咳时间、肺部体征恢复正常时间、疾病完全痊愈时间大于试验组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：小儿定喘口服液治疗儿童大叶性肺炎具有良好的效果，治愈时间短．

小儿定喘口服液；儿童大叶性肺炎；治疗作用

0 引言

小儿肺炎在临床上较为常见，是一种呼吸道疾病，发病人数逐年增多［1］．若治疗不及时，容易引发各种并发症，并且出现反复发作的情况，可对儿童的成长发育造成严重影响．小儿肺炎具有以下特点：发病急、病情复杂、极易出现并发症等，在临床上具体症状表现为发热、呼吸困难、咳嗽、气促、患儿的肺部出现细湿啰音等［2－4］．给患儿及其家属带来巨大的痛苦和心理压力，严重影响了患儿的生活质量．此外，若该病不加以治疗，会进一步影响患儿的消化、循环甚至是神经系统［5］．本研究选取2014－05／2016－05山东省烟台海港医院收治的90例儿童大叶性肺炎患儿为研究对象，应用小儿定喘口服液进行治疗，效果显著，现报道如下．

1 资料和方法

1.1 一般资料山东省烟台海港医院收治的90例儿童大叶性肺炎患者均与儿童大叶性肺炎的诊断标准相符．其中女40例，男50例，平均年龄（16．2± 10．1）个月，平均病程（1．5±0．7）d，按照入院时间将患者分成试验组（n＝45）和对照组（n＝45）．对照组中，女21例，男24例，平均年龄（16．1±9．4）个月，平均病程（1．2±0．8）d；试验组中，女19例，男26例，平均年龄（15．9±10．5）个月，平均病程（1．6±0．6）天．两组在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性．

1.2 方法对照组进行常规治疗，具体为补钙、铁、锌等，纠正不良饮食习惯，对合理的饮食方案进行指导，若患儿的白细胞总数上升、C反应蛋白上升，则对其进行抗菌素治疗，其他患儿进行抗病毒治疗．若治疗一疗程（4天）后症状没有减轻，则使用阿奇霉素进行治疗，全部患者都进行雾化．试验组在对照组的基础上口服小儿定喘口服液，其用药：1～2岁患儿2次／d，5 mL／次；3～5岁患儿2次／d，8 mL／次；6岁以上2次／d，10 mL／次，用药2周．

1.3 观察指标显效：患儿的病症全部消除，肺部听诊恢复正常，胸部的X线检查恢复常态；有效：患儿的临床症状有所好转，肺部细湿啰音和胸部X线改善；无效：临床症状减轻甚至反而加重，同时肺部细湿啰音和胸部X线没有任何改善还会在一定程度上加重［6－9］．总有效率＝（治愈例数＋有效例数）／总例数× 100%．

1.4 统计学处理采用SPSS17．0统计学软件对数据进行分析，计数资料用%表示，进行χ2检验，计量资料用表示，进行t检验．P＜0．05表示差异具有统计学意义．

2 结果

2.1 两组疗效比较对照组的总有效率为84．44%，试验组的总有效率为93．33%．试验组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1 两组疗效比较［n＝45，n（%）］

2.2 两组疾病症状消失时间比较治疗后，对照组退热时间、止泻时间、止咳时间、肺部体征恢复正常时间、疾病完全痊愈时间大于试验组，差异具有统计学意义（P＜0．05，表2）．

表2 两组疾病症状消失时间比较

表2 两组疾病症状消失时间比较

aP＜0．05 vs对照组．

3 讨论

小儿定喘口服液是治疗小儿支气管哮喘的中药口服液，组方由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、莱菔子、紫苏子等11味中药组成，具有清热化痰、宣肺定喘之功效；现代医学证实小儿定喘口服液具有消炎、抑菌、抗过敏的作用，能对抗组织胺引起的支气管平滑肌收缩，快速缓解呼吸道感染引起的咳嗽、痰多、发热、喘息等临床症状［10－13］．小儿定喘口服液用于小儿呼吸道感染及小儿哮喘，服用方便，疗效显著，深受广大医疗工作者和患儿家属的好评，临床运用近10年，无不良反应报道，大量的循证医学证据也证明了其显著的疗效和安全性［14］．

在本研究中，对照组的总有效率为84．44%，试验组的总有效率为93．33%．试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．治疗后，对照组退热时间、止泻时间、止咳时间、肺部体征恢复正常时间、疾病完全痊愈时间大于试验组，差异具有统计学意义（P＜0．05）．当小儿患有大叶性肺炎时，会出现气道上皮细胞水肿，肾上腺能胆碱能神经⁃受体失衡机制β2受体功能下降和迷走神经功能增加或同时伴有α⁃肾上腺素能神经的反应性上升，能够使支气管平滑肌收缩，腺体分泌增加，从而造成支气管痉挛出现临床上的症状如呼吸喘促等［15］．小儿定喘口服液能够使由乙酰胆碱⁃组胺导致的引喘潜伏期增加，并且使支气管平滑肌对组胺的反应性下降，肺溢流量下降，从而达到平喘疗效，而且还有镇咳和化痰的功效．有关研究还发现小儿定喘口服液能够抑制颅骨骨膜肥大细胞颗粒反应，使过敏介质释放减少，起到抗变态反应的作用．因此，本研究在常规治疗（抗感染、雾化平喘等）的基础上使用小儿定喘口服液进行治疗，对雾化时激素用量起到了稳定性的作用，同时平喘、止咳、化痰，能够对肺部固本培源，从而达到彻底治疗的目的．

综上所述，小儿定喘口服液治疗儿童大叶性肺炎具有良好的效果，值得在临床上进一步推广和使用．

［1］李 春，岳彩虹．阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效［J］．中国实用医药，2015，10（25）：148－149．

［2］靳 蓉，卢 根，苏守硕，等．纤维支气管镜术在小儿呼吸道疾病诊治中的作用及安全性研究［J］．贵州医药，2012，36（6）：492－496．

［3］郭晓辉，孟现良．儿童呼吸道感染与肺炎支原体的关系［J］．转化医学电子杂志，2015，2（3）：15－16．

［4］张银美，唐云章．江苏地区儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特征分析［J］．实用临床医药杂志，2013，17（23）：49－51．

［5］李会娟，常会娟．小儿大叶性肺炎合并胸腔积液临床特点和治疗效果分析［J］．国际医药卫生导报，2015，21（1）：63－65．

［6］Khan MA，Combs CS，Brunt EM，et al．Positron emission tomo⁃graphy scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma［J］．Ann Nucl Med，2009，14（2）：121－126．

［7］韩丽红．纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的临床效果［J］．内蒙古医学杂志，2015，47（10）：1182－1184．

［8］吴跃进，孙 节，张建华，等．糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎的疗效［J］．中国当代儿科杂志，2014，16（4）：401－405．

［9］李 静．麻杏石甘汤治疗小儿大叶性肺炎的疗效分析［J］．医药论坛杂志，2014，35（5）：169－170．

［10］查 琳．儿童支原体感染相关性大叶性肺炎的临床治疗［J］．中国妇幼保健，2015，30（15）：2381－2383．

［11］罗凤媛，张葆青，高 聪．中西医结合治疗小儿大叶性肺炎临床分析［J］．中国中西医结合儿科学，2015，7（1）：75－77．

［12］郑莉萍．微波理疗辅助治疗儿童大叶性肺炎的效果观察［J］．中国当代医药，2014，21（11）：37－38，41．

［13］马锦秀，段全纪，周清霞，等．儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床分析［J］．辽宁医学院学报，2014，35（2）：46－48．

［14］仝其飞，张 岩．赵坤教授治疗儿童大叶性肺炎用药规律［J］．中医学报，2016，31（2）：179－182．

［15］苏 伟，王新芳，崔丽萍．儿童大叶性肺炎临床特点分析［J］．中国社区医师，2015，31（24）：58，60．

Therapeutic effect of Xiao'er Dingchuan oral liquid on children lobar pneumonia

HAO Zhen⁃Rong，SHAN Yu⁃Hui，WANG Lan⁃Xiang
DepartmentofPediatrics，YantaiSeaportHospital，Yantai 264000，China

AIM：To analyze and discuss the treatment effect of lobar pneumonia in children with Xiao'er Dingchuan oral liquid．METHODS：A total of 90 children with lobar pneumonia received by Harbour Hospital of Yantai were selected as study objects and divided into control group and experimental group，with 45 cases in each group．The control group was given conventional treat⁃ment，while the experimental group was given conventional treat⁃ment combining with administration of Xiao'er Dingchuan oral liq⁃uid．The treatment effect，antidiarrheal time，antifebrile time，time of cough reliefing，pulmonary signs returning to normal time，and the healing time of both groups were recorded．RESULTS：After treatment，the efficacy in the experimental group was better than that of the control group，and the difference was statistically significant（P＜0．05）．The treatment effect，antidiarrheal time，antifebrile time，time of cough reliefing，pulmonary signs retur⁃ning to normal time，and the healing time in the control group were longer than those of the experimental group and the differ⁃ences were statistically significant（P＜0．05）．CONCLUSION：Xiao'er Dingchuan oral liquid in the treatment of lobar pneumonia in children is effective with less cure time．

Xiao'er Dingchuan oral liquid；lobar pneumonia；therapeutic effect

R272

A

2095⁃6894（2017）03⁃51⁃02

2016－11－25；接受日期：2016－12－12

郝振荣．副主任医师．研究方向：小儿呼吸．E⁃mail：haozhenr⁃ong12＠163．com