雅琴
胖宝宝让人宽心,瘦宝宝让人担心—这只是普通老百姓的传统观念,却不是医生们的想法。事实上在医生的眼里,只要是足月出生,出生体重2.5千克到4千克之间,都是正常的。同时,因为每个人的情况都不同,不能仅以胖瘦来定义孩子的健康状况。
宝宝的体重不是一个孤立的现象
首先让我们来了解一下影响宝宝体重的因素:爸爸妈妈的身体基因,比如高矮胖瘦,妈妈在孕期时的身体状况,如是不是很胖,有没有患妊娠糖尿病或其他疾病等……较之瘦弱的妈妈,高大、肥胖的妈妈生下胖宝宝的可能性更大,即使她们在孕期体重增长相同。
那些只看婴儿出生时的体重,而不考虑其他因素的观念也是不对的。体重不是一个孤立的现象,它背后有很多决定性的因素,如果父母胃口好,或者有遗传基因,生下的宝宝也有可能会比较胖。
胖和瘦,并非衡量健康的唯一标准
在大多数人已不为获得食物担心的今天,大家仍旧看好胖婴儿,尤其是在欠发达的国家和地区,人们还是会为生了一个胖胖的婴儿而感到骄傲。
但如果仅仅因为孩子太瘦,父母就每天神经紧张地盯着孩子的饮食,反而会把紧张情绪传染给孩子,让他们更不想吃了。需要注意的是,瘦小的孩子并不代表身体不强壮,在大多数情况下,处于体重增长曲线的下端的孩子,他们只是吃得少,或者父母很瘦,并没有健康问题,成年后他们有很大可能体型苗条。有的孩子即使不在标准体重范围内,也并非都是生长发育异常,如果孩子体重增长一直很均衡,而父母本身就是瘦弱的体型,即使孩子的体重在最低线以下,也没有必要担心。
反倒是肥胖的孩子更让人多了一份担心,通常宝宝在1岁时,储备的脂肪和能量会达到最高峰,以备成长所需。第二年,宝宝开始学习走路,每天消耗会更多,体重和身高的增长都会放缓。一直到孩子6岁,他的体重增加得都很少。6岁以后,宝宝的体重会开始重新增长。如果宝宝体重的重新增长发生在6岁以前,就需要注意了,因为这有可能导致成人后肥胖。
太胖?太瘦?让生长曲线说话
很早以前,人们就开始关注婴儿体重变化的趋势,并且会经常量一下宝宝的体重。专业人士的建议是,在宝宝出生后的第一个月,如果宝宝身体健康,每周称一两次比较合适,然后是每半个月称一次。宝宝在1岁前,体重增长遵循这样一个大概值:1~3个月,平均每天增加25克左右;3~6个月,每天增加20克;6~9个月,平均每天增加15克;9~12个月,每天增加10克。在孩子1岁之后,测量大约每3个月进行一次,这一习惯应该一直坚持到孩子的少年期。但是,只测量孩子的体重还不够,还应该绘制出孩子的生长发育曲线,这样才能正确地估计孩子的体重和身高的关系。
绘制生长曲线的好处是,如果孩子的生长发育超出了曲线,能很容易发现,并能及时采取措施进行干预。因为对于孩子来说,体重增幅超过2~3千克很容易,而父母天天看着孩子却不容易发现体重的增长,如果没有生长曲线,根本察觉不到孩子的变化。尽量不要等到孩子已经出现肥胖了再采取措施,因为无论是大人还是孩子,预防总是胜于治疗。
生长发育曲线的4项指标
1.体重
体重是反映宝宝生长发育最重要、最灵敏的指标。它可以反映出宝宝的营养状况、尤其是近期的营养状况。
2.身高(或身长)
身高也是宝宝生长发育的重要指标,它反映的是长期的营养状况,主要受遗传、种族和环境的影响比较明显。
3.头围
头围是反映宝宝脑发育的一个重要指标。
4.身体质量指数(BMI)
身体质量指数(BMI)=体重(千克)÷身高(米)的平方,单位是kg/m2。
是评估宝宝体重与身高比例的工具,可以帮助我们监控宝宝的体形是否适中。
如何绘制生长发育曲线
绘制生长发育曲线,要做好以下几点:
1.作顺时记录
每个月为宝宝量一次身高、体重和頭围,把测量的结果记录在生长发育曲线表上。
2.连线观察
把每个月描出的点连成一条曲线,观察宝宝的生长曲线是否一直在正常范围内,并且是匀速顺时增长。
3.作横向比较
每2~3个月,需要对生长曲线增长速度进行一次匀速比较,如果出现突然增减,需要引起注意,必要时,带宝宝到医院进行检查。
4.计算BMI值
计算出宝宝的BMI值,将它描绘在BMI曲线上,如果曲线为匀速顺时增长为正常。