绝经期妇女取环术难度研究及其原因分析

禚召远

（高密市妇幼保健院/高密市妇幼保健计划生育服务中心，山东 高密 261500）

绝经期妇女取环术难度研究及其原因分析

禚召远

（高密市妇幼保健院/高密市妇幼保健计划生育服务中心，山东 高密 261500）

目的探讨绝经期妇女取环术的难度和原因。方法遵照自愿原则选取2011年4月～2016年8月我院妇科接收的绝经期妇女104例作为研究对象，分别详细记录每位绝经期妇女的年龄、妊娠次数等基本相关信息并比较其接受取环术的临床实际情况。结果经研究对比发现，在该批绝经期妇女进行取环术的过程中，年龄越大、绝经时间越久且宫颈萎缩程度越严重的妇女行取环术的难度越大；未定时定期进行体检且放环时间已达20年以上者取环术难度高于定期进行体检且放环时间＜20年者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合来看，绝经期妇女行取环术的难度主要由其年龄、绝经和放环时间以及是否定时定期进行体检等因素来决定。

绝经期妇女；取环术；难度；原因

作为一种安全有效又简便的避孕措施，节育环（或节育器）[1-2]在我国处于育龄阶段的妇女中得以广泛运用。但随着妇女年龄的增长和绝经期的到来，其卵巢功能不断下降，致使生殖器退化，在很大程度上加大了取环难度。本文就影响绝经期妇女取环术难度的原因进行分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年4月～2016年8月我院妇科接收的绝经期妇女104例作为研究对象。其中，年龄45～60岁，平均年龄（50.43±3.19）岁，45～50岁：35例；51～55岁：43例；56～60岁：26例；妊娠次数1～6次，平均妊娠（3.13±1.10）次；绝经时间为1～20年，平均绝经时间（11.49±5.17）年，1～5年：35例；5～10年：33例；10年以上：40例。

1.2 研究方法

均对该批妇女行取环术，并于术前详细登记好每位妇女的年龄、文化程度、放环时间[3-4]等相关信息，同时观察并记录其临床手术详情，而后进行相应的对比分析。

1.3 取环情况评判标准

顺利：节育器完整取出且无变形或断裂；困难：节育器无法取出或虽可取出但伴有明显变形和断裂现象。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经相关工作人员对比两组绝经期妇女行取环术的实际临床情况可知，该批行妇女取环术的难度与其年龄、绝经和放环时间及节育环类型等均有程度不一的联系，除文化水平和定期检查以及节育环类型之外，其取环难度系数的高低与这一系列相关指标数据的高低成正比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 取环术难度与患者年龄、绝经时间及宫颈萎缩程度之间的联系 [n（%）]

3 讨 论

临床将女性月经绝止不行，绝经之前已存在卵巢逐步衰退的阶段称为绝经期[5]。经大量临床相关研究发现，当这一时期到来后，女性的生殖器各项生理功能便会逐渐下降，使得其体内的节育环与子宫内壁互相粘连，加大取环术的难度。同时，受女性年龄和流产史以及绝经和放环时间等因素的影响，会使得取环工作难上加难，即便能够取出，节育环也会出现变形或断裂的现象。更为严重者，节育环会直接镶嵌于子宫内壁，给绝经期妇女的身心健康带来极大的不利影响。

本文研究显示，该批行取环术的绝经期妇女在年龄、放环时间、妊娠和流产次数以及绝经时间和宫颈萎缩程度等一系列相关指标数据对比，差异均有统计学意义（P＜0.05），其取环难度的高低与该系列相关指标成正比或反比。可见，绝经期妇女应尽早进行取环术，避免因年龄、绝经和放环时间等原因的影响而加大取环难度，危害自身健康。

[1]郑剑红.绝经期妇女取环术困难度研究及原因分析[J].《中国农村卫生事业管理》,2014,34(08):999-1001.

[2]杨晓红.绝经期妇女取环术困难度研究及原因分析[J].大家健康(学术版),2016,10(15):219-220.

[3]梁春梅,黄琼芝.影响围绝经期及绝经期妇女取环难度的相关因素及有效方法[J].社区医学杂志,2013,11(08):75-76.

[4]阿力努尔·于甫甫江.围绝经期及绝经期妇女取环的临床特点分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(25):70-78.

[5]朱艳华.围绝经期及绝经期妇女取环的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(06):22-23.

本文编辑：刘欣悦

Menopausal women for ring technique difficulty and its reason analysis

ZHUO Zhao-yuan
(Gaomi city maternal and child health care/gaomi city maternal and child health care of family planning service center,Shandong Gaomi 261500,China)

R713

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ISSN.2095-8803.2017.01.065.02