甘肃省药学人才现状调研对我院药学专业就业方向及课程设置的启示

张正晶，李志成

（甘肃卫生职业学院，甘肃兰州730000）

甘肃省药学人才现状调研对我院药学专业就业方向及课程设置的启示

张正晶，李志成

（甘肃卫生职业学院，甘肃兰州730000）

为更好地掌握全国药学服务行业人才需求情况，为教育部专业设置及制定相关指导政策提供科学依据，于2016年 7月—8月对甘肃省三级医院、二级医院、乡镇卫生院、连锁药店、单体药店共15家单位进行问卷调研，同时对部分调研单位的药学部门负责人进行访谈。问卷调查和访谈的结果对于高职院校药学专业课程设置具有较高的参考价值。

甘肃省；药学专业；就业方向；课程设置

自20世纪90年代世界卫生组织（WHO）与国际药学联合会（FIP）提出药学服务的理念后，药房工作模式正在由药品供应型向药学服务型转变[1]。此外，全国临床药学的发展也如火如荼，临床药师参与疾病会诊、治疗，开展合理用药等临床药学工作是药学工作者新的发展方向[2]。

为了更好地掌握药学服务行业人才需求情况，为教育部专业设置及制定相关指导政策提供科学依据，笔者以已完成的调研工作为基础[3]，于2016年7月—8月对甘肃省三级医院、二级医院、乡镇卫生院、连锁药店、单体药店共15家单位进行了问卷调研，同时对部分调研单位的药学部门负责人进行了访谈。现结合对甘肃省药学人才的现状调研情况，提出高职院校药学类专业课程设置的建议，供相关院校参考，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料来源

选取甘肃省三级医院、二级医院、乡镇卫生院、连锁药店和单体药店各3家（共15家）作为调研对象，并对调研单位药学部门的负责人进行了访谈，如三级医院的主任药师、二级医院的门诊药房负责人以及药店的店长等。其中，三级医院和二级医院各选2家，每家1人；乡镇卫生院、连锁药店、单体药店各选1家，每家1人，共计7人作为访谈对象。

1.2 调查方法

采用设计好的问卷结合访谈进行调查，问卷的主要内容包括：（1）药学服务岗位人才现状及需求；（2）药学服务岗位人才素质及培养情况；（3）省级（地市）药学服务行业岗位人才现状；（4）全国药学专业发展现状与专业设置。访谈的主要内容包括：（1）药师应具备的职业能力有哪些？专科层次药学专业毕业生目前缺乏的主要能力是哪些？（2）专科层次药学专业的学生可以胜任哪些工作岗位？哪些是持续需求的？哪些是未来的发展方向？（3）单位在招聘时最看重的员工素质（专业知识、职业能力、人文素质等方面）有哪些？（4）本地区药师现状存在哪些问题（人才数量、质量、结构、分布、工作积极性等）？（5）结合本单位的实际，高职高专药学人才流失的主要原因是什么？上级主管部门应采取什么政策措施培养和吸引药学人才？（6）药师岗位入职后的培训如何开展（主要内容和评价方式）？（7）高职高专药学专业应加强哪些方面的教学？您对于药学专业人才培养还有哪些建议与要求？

2 调查结果

2.1 甘肃省药学行业的人才结构

根据甘肃省卫生和计划生育委员会科教处的统计资料，截至2015年底，甘肃省共有药师10 284人，其中就职于各级医院的药师数量为6 118人，就职于各药店的执业药师数量为4 166人。在所有药师中，就职于医院的男性药师占59.99%，女性占40.01%，这与就职于药店的执业药师的男女占比基本相近，分别为65.00%和35.00%，即甘肃省的男性药师与女性药师的比例为1.5∶1～1.9∶1，这与文献[4]调查的浙江省执业药师女性高于男性的情况刚好相反。截至2015年底甘肃省执业药师的学历结构见表1。

表1 截至2015年底甘肃省执业药师学历结构（%）

2.2 药学人员的编制情况

在调研的9家医院中，随着医院级别降低，在编药学人员的比例不断下降，如三级医院在编药学人员占86.67%，二级医院占50.85%，乡镇卫生院占33.33%。而在调研的6家药店中，随着药店经营规模的缩小，在编药学人员的比例不断增加，如连锁药店的在编药学人员占77.78%，单体药店占85.71%。具体见表2。

表2 15家调研单位药学人员的编制情况（%）

2.3 药学人员的其他情况

15家调研单位药学人员的年龄结构、学历构成情况和近三年平均每年药学人员流失情况见表3～5。由表3可以看出，三级医院、二级医院、乡镇卫生院、连锁药店、单体药店20～29岁的药学人员分别占26.59%、44.07%、22.22%、66.67%和14.28%，而这个年龄段正好是高职药学毕业生的就业年龄。由表4可知，三级医院、二级医院、乡镇卫生院、连锁药店、单体药店中高职/大专学历的药学人员分别占5.40%、22.22%、50.00%、63.16%和66.67%。由表5可以看出，二级医院近三年平均每年药学人员流失人数最多，而单体药店近三年平均每年药学人员流失人数的比例最高。

从单位（或科室）招聘人才的主要途径来看，网上招聘成为当前主要的招聘方式，15家单位中有8家选择了该招聘方式。此外，毕业生直接到单位应聘的有6家，而通过人才市场和其他招聘方式招聘人才的单位均有4家。直接到各大中专院校挑选和留用实习生的单位分别为3家和2家，但这两种方式仅限于连锁药店和单体药店，三级医院、二级医院以及乡镇卫生院都未选择这一方式，具体见表6。基于以上分析，基本可以确定，药学毕业生较为可行的就业途径是直接到单位应聘和通过网络应聘。

然而对于专科层次的药学专业人员，被调查的15家单位（或科室）绝大部分表示不需要，除了个别单位要求第一学历为985、211高校外，其他主要理由为专科层次药学专业人员不能胜任工作岗位、专业知识薄弱和发展潜能差。但被调查单位也指出专科层次药学专业人员的敬业精神与工作态度好等是值得肯定的方面。

表3 15家调研单位药学人员的年龄结构（%）

表4 15家调研单位药学人员的学历构成（%）

表5 近三年平均每年药学人员流失情况

表6 单位（或科室）招聘人才的主要途径（家）

2.4 不同类型调研单位建议开设的高职药学专业课程（见表7）

3 讨论

3.1 高职药学专业毕业生的就业分析

由表1可知，医院执业药师中本科学历的最多，而药店执业药师中高职/大专学历的最多。由表4也能看出，医院药学人员中本科学历的占比最高，而药店药学人员中高职/大专学历的占比最高。

是否在编将直接影响到药学人员的流失。调研表明，3家二级医院近三年平均每年药学人员流失人数高达6.66人，这与二级医院非在编药学人员的比例高达49.15%具有一定的关系。

此外，在部分三级医院，由学历普遍偏高的药学人员从事药品调剂工作，不能很好地发挥人才作用。造成这种现象的原因是医院不允许招聘编外人员，导致高学历人员从事着低学历人员完全可以胜任的药品调配工作，从事的工作没有因为学历的不同而有所区别。专业从事中药药房工作的药学人员偏少，其原因是中药药学人员偏少，编制少，聘用人员待遇低。从事临床药学研究的人员相对较少，其原因是药学教育与临床实际脱节。在单体药店中，由于日常培训不足、薪资待遇较低等导致药学人员的专业能力、敬业精神、主动服务意识都比较缺乏。

3.2 高职院校药学专业课程设置分析

通过访谈了解到，尽管每位访谈对象对药师应具备的职业能力描述不尽一致，但都认为药师应具备以下3种能力。（1）产品服务能力。通过供应链采购合格的药品，准确、及时进行调配，满足临床与病人需求，并通过临床药学工作，开展合理用药的相关治疗药物监测、个体化给药、用药评价和不良反应监测等，确保药物使用的安全性、有效性、经济性、及时性。（2）管理服务。不断优化与病人满意度直接相关的取药排队模式，改善窗口服务态度，改进社区药学服务的方法。采用自动化设备和先进技术，减少差错、提高效率，实现无缺陷管理，管理服务所追求的目标是方便、快捷、高效和优质。（3）信息服务。利用数字、网络、多媒体等信息技术开展体现药学服务价值的用药教育与咨询，提高临床医护人员和病人对药学服务价值的认同，用准确、简明、多维、交互作为信息服务有效性的评判标准。

4 建议

根据本次调查结果，提出如下建议：（1）非在编药学人员的比例高，则人员流动的比例也会高。建议非在编药学人员比例较高单位的药学部门负责人采取有效的措施稳定药学人才队伍。（2）高职院校和大专院校培养的药学专业毕业生就业应将连锁药店、单体药店作为主要就业单位，并以主动到店应聘和网上应聘的方式获得就业机会。（3）对于医院和药店的药学部门负责人都建议开设的课程，可在高职药学专业的课程设置中通过提高学时等方式予以加强，而对医院和药店的药学部门负责人都不建议开设的课程，可酌情减少学时。

此外，7位访谈对象还提出了学校药学人才培养和教学方面的改革建议，主要包括以下几点。（1）重视并强化临床药学专业知识的教学，改变药学教育“重视化学，轻临床理论”的模式为“以化学为基础，重视临床理论及实践应用”的教育模式。（2）增加学生在医院药学部门见习和实习的机会。（3）按照服务方向，使培养目标和方式各有侧重，并开设不同的课程、设置不同的课时量、采用不同的考核方式等。（4）在理论和实践教学中增加处方审核的比重。（5）侧重药品调剂能力、处方审核能力、药品养护能力及采购方面的培养与实践教育。（6）加强人文素质教育和实践教学。（7）培养学生的责任心、敬业和吃苦耐劳的精神及团队合作精神等。

针对本文调研设置的26门课程，三级医院、二级医院、乡镇卫生院、连锁药店和单体药店都认为需要开设的课程有药剂学、药理学、药物分析、药事管理与法规、医药数理统计、实用药学服务/实用药学服务知识与技能、微生物学与免疫学和医药市场营销/药品市场营销共8门课程，占所设置课程的30.8%（8/ 26）。而三级医院、二级医院、乡镇卫生院的药学部门负责人虽然认为药品经营企业管理学、天然药物学、天然药物化学技术和仪器分析4门课程也有必要开设，但排在了26门课程的末尾。此外，调研单位普遍认为人文基础及通识课程的设置还存在很大的问题，急需加强和完善，这与文献[5]相同。

表7 不同类型调研单位建议开设的高职药学专业课程（家）

[1]吴美珠，周本宏.药房工作任务和药学专业人才的知识、能力与态度要求调研[J].中国药房，2011，22（36）：3371-3373.

[2]刘晔，赖陈雄.临床药师在现代药学服务中的作用调研[J].中国药房，2008（19）：1513-1515.

[3]张正晶，张军荣，田卫东，等.我校药剂专业毕业生调查对现行人才培养模式的启示[J].卫生职业教育，2013，31（15）：28-30.

[4]上官盈盈，崔勤敏，施菁，等.优化药学专业人才培养方案的调研分析[J].中国高等医学教育，2008（9）：46，50.

[5]冯变玲，杨世民，傅强，等.西安交通大学药学专业课程体系调研分析[J].药学教育，2006，22（2）：50-53.

G526.5

B

1671-1246（2017）08-0117-03

教育部基金课题“医药行业人才需求分析与药学专业设置报告”（A-20）的研究成果