翻转课堂在麻醉护理基础课程中的应用初探

徐 洁，郑小锋

（徐州医科大学，江苏 徐州 221004）

翻转课堂在麻醉护理基础课程中的应用初探

徐 洁，郑小锋

（徐州医科大学，江苏 徐州 221004）

为改善麻醉护理基础课程课堂效率低、教学效果不理想的情况，遴选部分知识点实施翻转课堂教学。课前观看微课视频及相关资料，课堂开展问题讨论，同时根据学生在学习中的表现进行评价并计入总分。问卷调查表明，该教学模式可以提高学生学习的积极性和分析解决问题的能力，提高课程教学质量。

翻转课堂；麻醉护理基础；形成性评价

1 麻醉护理基础课程现状

麻醉护理本科专业主要为麻醉科、重症监护室及相关科室培养护理专门人才。徐州医科大学麻醉护理专业创办于2004年，其模式为在完成公共基础课及部分专业基础课之后，再进行专业方向分化，即“前期趋同、后期分化”[1]。麻醉护理基础课程为麻醉护理专业分化后学习的一门重要专业课，其中包含了不少关于麻醉设备学的相关知识，在教学过程中，存在以下问题：（1）课堂效率低下。课程中麻醉设备知识部分主要讲解麻醉过程中所使用的各类仪器的结构和原理，而护理专业的学生理工科基础普遍比较薄弱，因此不少学生反映，一些抽象的原理很难在课堂完全消化；（2）缺乏课前预习。在教学中我们发现，能够进行课前预习的学生很少，因此，大部分学生处于一种“被动”学习的状态[2]，上课时被动接受知识，不能积极参与教学活动，很多学生表示上课的时候似乎听懂了，做习题的时候却发现不会；（3）评价方式单一。目前该课程的考核是依靠期末笔试，部分学生平时不学习，寄希望于考前突击背题通过考试。基于这些情况，我们针对课程中的部分知识点进行了翻转课堂教学的尝试。

2 翻转课堂教学法

翻转课堂作为信息技术与学习理论深度融合的典范，近年来成为教育改革的热点[3]。传统教学过程通常包括知识传授和知识内化两个阶段，其中知识传授是通过教师在课堂中的讲授来完成，而知识内化则需要学生在课后通过作业、操作或者实践来完成。在翻转课堂教学模式中，知识传授通过信息技术的辅助在课后完成，知识内化则在课堂中经教师帮助与同学协助而完成[4]。翻转课堂和传统课堂最大的不同在于，学生在课前通过观看视频或阅读文献等来学习课程内容，而课堂时间则用来完成习题或者解决问题。这种模式改变了传统教学模式，将“学习时间”进行重新规划和设计，将知识传授和知识内化进行了颠倒。同时，在进行翻转课堂教学的过程中，可以通过学生的表现进行形成性评价[5-6]。

3 基于翻转课堂的形成性评价在麻醉护理基础课程中的应用

在麻醉护理基础课程教学中，我们利用多媒体技术、PPT、微课视频等教学资源，在该课程中尝试了翻转课堂教学模式；同时，在教学过程中，对学生的表现进行评价，并将其计入学生最终的课程成绩当中，收到了较好的教学效果，现介绍如下。

3.1 对象

选取我校2013级麻醉护理本科班作为实验对象，该班学生正处于三年级，经过一二年级的学习，已经具备一定的自学能力。此外，该班学生都是从护理专业的学生中遴选出来的，学习积极性较高。

3.2 教学内容

由于课时限制，且处于尝试阶段，因此目前只选择了部分知识点进行翻转课堂教学。选择知识点有3个原则：一是课程的重点内容；二是学生平时反馈上课不易理解的难点内容；三是通过对历年试卷分析得到的学生掌握不理想的知识点。

3.3 教学方法

3.3.1 课前准备阶段 教师任务：在翻转课堂实施之前，教师首先要和学生进行沟通，向学生介绍翻转课堂教学的流程，明确在学习过程中，学生有哪些任务以及课程的成绩如何与任务挂钩。另外，教师要针对筛选出的知识点，设计一套完整的教学流程，准备好完成这一教学过程所需要的课件、资料、文献、讨论话题等，并上传至微信群、QQ群等网络平台与学生共享。

学生任务：在课前通过观看微课视频在线学习相关知识点，如果有不懂的地方，可以参阅教师给出的参考资料，将解决不了的问题进行记录。同时，利用电子邮件、QQ、微信等即时通讯工具，不受时间和空间的限制参与在线讨论。在讨论的过程中，教师可以根据学生的活跃度加以打分。

3.3.2 课堂教学阶段 在课堂中，教师将学生分为4～5人一组，并由小组学生自行确定一名组长。教师提供和知识点相关的问题并分配到各小组，这个问题可以是客观题，也可以是开放性的主观题，还可以设置一个与教学内容相关的临床案例，比如讲授术中血压监测原理这一知识点时，可以描述一个临床案例，然后向学生提问：该患者术中血压监测应该选择何种方法？该方法的原理是什么？学生分组进行讨论后由组长进行解答，其他组的学生可以进行补充。在这个过程中，教师通过观察学生的表现，对学生进行合理评价并记录。

考虑到教师提供的讨论题并不能面面俱到，因此在讨论环节结束后，设置了一个答疑环节，学生可以就该知识点学习过程中产生的疑问进行自由提问，但是教师不直接公布答案，而是引导学生进行讨论，让学生自己找出答案。在这一过程中，教师需要做好引导工作，并根据学生表现进行评价。

3.3.3 课后阶段 课堂内容完成后，教师需进行及时总结，通过学生的课堂表现，调整知识点视频及题目，并通过调查问卷等形式了解学生对翻转课堂的反馈。

3.4 评价

课程结束后，对学生进行了网络问卷调查，一共45名学生参与了问卷调查，收回有效问卷44份，有效问卷回收率97.8%，调查问卷部分结果见图1。

图1 调查问卷部分结果

调查问卷显示，70.45%的学生表示课前进行了预习，并学习了教师给的所有资料，27.27%的学生表示预习了但只看了部分教师提供的课前资料，仅有2.28%的学生表示一点没有预习，这说明大多数学生还是积极参与了课前准备工作；95.45%的学生对课堂安排表示满意甚至非常满意，仅有4.55%的学生表示对课堂安排感觉一般，没有学生对课堂安排不满意；56.82%的学生认为翻转课堂模式的课堂效率非常高，仅有2.27%的学生认为课堂效率低；有75.73%的学生表示，在传统课堂和翻转课堂两种教学模式之间，会选择翻转课堂教学模式。

4 讨论

4.1 翻转课堂的前提是课前准备丰富的学习资源

问卷调查显示，最受学生欢迎的课前资料就是短小的微课视频。微课视频一般针对一个小的知识点录制，时间在5～10分钟左右，学生可以利用碎片时间，通过电脑端和手机端进行播放，观看时可以随时暂停、回放，适合不同基础的学生。因此，教师在课前针对教学重难点，设计并录制了微课视频，本课题组选择了真人出镜+PPT录屏的微课形式。

4.2 翻转课堂的关键是教师对课堂的把控

翻转课堂这一教学模式体现的是建构主义“以人为本”的思想，在教学过程中，学生是主体，教师需要从教学的主导者转为学习的引导者、评价者。在课堂中，教师要引导学生自己学会学习，学会如何方便快捷地获取知识，而不是像传统课堂那样进行单向知识传递。在这一过程中，教师也需要进一步提升自身素质才能够切实提高这一教学模式的教学效果[7]。

4.3 翻转课堂的保障是合理的评价方式

翻转课堂教学模式要求学生课前进行预习，课上积极思考，参与课堂讨论。因此，在教学过程中，建立完善的评价标准，通过师生、生生之间多方面、深层次的评价，有助于提高学生学习的积极性，保障翻转课堂教学顺利进行。

4.4 存在的问题

翻转课堂教学模式需要学生投入大量的时间和精力，因此，所有内容都进行翻转课堂教学是不现实的，这就需要教学管理部门统筹安排，在部分课程中的部分章节先进行翻转课堂试点，待教师和学生适应这种教学法后再进行逐步推进。

5 结语

翻转课堂教学模式在麻醉护理基础课程中的应用表明，伴随着教育信息化的不断发展，翻转课堂这一教学模式体现了“以学生为主体”的教学理念，提高了学生分析问题、解决问题的能力，同时，也对教师提出了新的挑战。

[1]王志萍，曾因明，季永，等.对我国麻醉护理学专业教学的思考与建议[J].中国高等医学教育，2005（4）：28-29.

[2]许贯虹，胡琴，姜慧君，等．以提高岗位胜任能力为导向的药学实践教学研究[J]．基础医学教育，2013（8）：777-779．

[3]杨春梅.高等教育翻转课堂研究综述[J].江苏高教，2016（1）：59-63.

[4]张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志，2012（4）：46-51.

[5]沈玉顺.现代教育评价[M].上海：华东师范大学出版社，2002.

[6]徐洁，宋英，武静茹，等.麻醉设备学课程开展形成性评价的方案设计[J].卫生职业教育，2015，33（15）：39-41.

[7]霍春月，吴常伟.翻转课堂教学模式下的细胞生物学教学设计与应用[J].卫生职业教育，2015，33（18）：66-67.

G424.1

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1671-1246（2017）08-0047-02

江苏高校品牌专业建设工程资助项目（PPZY2015066）；徐州医科大学2015年教育教改课题（Xjy201519）