ICU先天性心脏病患儿的护理干预方式

张 衡

（郑州儿童医院重症监护室，河南 郑州 450000）

ICU先天性心脏病患儿的护理干预方式

张 衡

（郑州儿童医院重症监护室，河南 郑州 450000）

目的分析护理干预对ICU先天性心脏病患儿的效果。方法选取我院2010年1月～2014年12月收治的ICU先天性心脏病患儿60例，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组ICU先天性心脏病患儿再采用护理干预。结果观察组ICU先天性心脏病患儿护理后，其护理满意程度和并发症发生概率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对ICU先天性心脏病患儿具有良好的护理效果，值得推广。

ICU先天性心脏病患儿；护理干预；常规护理

先天性心脏病[1]是小儿疾病当中一种较为严重且多发的疾病。我院选取ICU先天性心脏病患儿60例，分别实施不同的护理干预措施，以此观察ICU先天性心脏病患儿护理的效果，现资料整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月～2014年12月收治的ICU先天性心脏病患儿60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组男16例，女14例，年龄2～8岁，平均年龄为（4.65±0.46）岁。对照组男14例，女16例，年龄2～9岁，平均年龄为（4.87±0.15）岁。两组患儿年龄、性别等对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组ICU先天性心脏病患儿[2]护理方法——常规护理，患儿进入重症加强护理病房（ICU）后进行日常护理、根据病情监测患者的生命体征、患儿按医嘱接受各种治疗。

观察组ICU先天性心脏病患儿护理方法——在对照组常规护理的基础上实施护理干预。（1）建立良好的护患关系，了解患者的基本情况，根据不同的心脏病变情况，制定合适的护理计划。（2）严密观察患者生命体征及是否正确使用呼吸机。（3）每日清洁病房定时开窗通气，保持患儿的舒适度。（4）协助患儿进行生活护理。（5）备齐各种应急药品及仪器，熟练掌握各种抢救仪器（心电监护、呼吸机和ACT机等）的使用方法。（6）密切观察病情异常情况以及防止婴幼儿意外拔管、坠床等危险情况。（7）术后密切检测心率的变化，及时发现低心排和心包填塞早期症状。（8）患儿进入重症加强护理病房（ICU）会产生孤独的心理情绪，及时对患儿进行心理辅导，耐心与患儿沟通，让患儿感受到来自医务人员的关爱和安慰[3]。

两组连续护理4周，记录两组患儿护理后的效果。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 观察指标

比较两组ICU先天性心脏病患儿护理后的效果，分为满意、一般、不满意三个指标。

比较两组ICU先天性心脏病患儿在护理中发生并发症例数。

1.3.2 判定标准

若患儿护理后，满意程度在80～100分，则视为满意。若患儿护理后，满意程度在60～80分，则视为一般。若患儿护理后，满意程度低于60分，则视为不满意。总满意度=满意率+一般率[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组在总满意度比较中，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿护理后总满意度对比 [n（%）]

两组患儿实施护理4周后：观察组患儿在护理中发生并发症的有，肺部感染1例，感染性心内膜炎0例，概率为3.33%。对照组患儿在护理中发生并发症的有，肺部感染4例，感染性心内膜炎5例，概率为30.00%。观察组护理中并发症发生概率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

据相关临床资料报道，先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，占先天性畸形30%，先天性心脏病发病原因有遗传因素、环境因素、环境污染、感染病毒、射线辐射[5]。近年来先天性心脏病呈上升趋势，占我国新生儿10%，每年有先天性心脏病患儿9～14万，已严重影响到了新生儿的生命安全[6]，因此在重症加强护理病房（ICU）实施良好的护理干预显得极其重要，我院对ICU先天性心脏病患儿实施护理，观察组患儿采用护理干预，对照组患儿采用常规护理。

常规护理[7]是一种普遍的护理模式，以基础医学、临床医学、预防医学、以及护理相关医学为基础，应用基础护理知识和护理水平，为重症加强护理病房（ICU）患儿提供全面、整体的护理服务。常规护理虽然对ICU先天性心脏病患儿有一定的护理效果，但是护理效果不及护理干预效果可观。

护理干预是在常规护理的基础上实施的，干预措施主要包括、执行康复护理技术，家庭病人教育、心理支持、预防并发症、处方药的应用及管理等，能有效的减少患儿在治疗中的并发症以及增加患儿对护理的满意度[8]。

我院研究结果，观察组和对照组经过护理后，观察组ICU先天性心脏病患儿的并发症发生概率明显少于对照组，与此同时，观察组患儿护理后总满意度为96.67%，对照组护理后的总满意度为63.33%，由此可见观察组ICU先天性心脏病患儿护理干预效果更为显著，更为安全有效。

综上所述，护理干预在ICU先天性心脏病患儿护理中具有良好的护理效果，安全有效，值得临床推广。

[1] 程燕霞.对ICU先天性心脏病患儿的营养护理干预[J].健康必读(中旬刊),2013,12(6)：314-314.

[2] 刘千红.营养护理干预对ICU先天性心脏病患儿营养状况的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(18)：60-61.

[3] 杨 帆.ICU先天性心脏病患儿的心理护理[J].中外医学研究,2009,7(10)：122-123.

[4] 苏 洁,张 俊,薛卫斌,等.改善ICU环境对先天性心脏病术后患儿康复的作用[J].中华护理杂志,2005,40(6).

[5] 肖冬玉,谢笑容,杨 敏,等.先天性心脏病患儿围手术期的护理干预方法及效果[J].护理实践与研究,2013,10(20)：34-35.

[6] 排孜来提·阿布力孜.风险管理对先天性心脏病患儿ICU内监护质量的影响分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(6)：1411-1412.

[7] 任 怡,张翠娟,徐文红,等.先天性心脏病患儿术后的睡眠护理[J].中华现代护理杂志,2010,16(5)：512-514.

[8] 余 艳.先天性心脏病患儿围手术期的营养评估与护理[J].护士进修杂志,2012,27(9)：795-796.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.003.494.02