羽毛球运动对肥胖大学生骨骼密度及血浆内脂素、脂联素的影响

许哲，张宇峰

（黑龙江八一农垦大学军事体育部，大庆 163319）

羽毛球运动对肥胖大学生骨骼密度及血浆内脂素、脂联素的影响

许哲，张宇峰

（黑龙江八一农垦大学军事体育部，大庆 163319）

探讨羽毛球运动对肥胖大学生骨骼密度及血浆内脂素、脂联素的影响。选取某校2014届肥胖大学生136名作为研究对象，采用随机数字表法将其分为运动组和对照组，各68名。所有受试者均给予饮食控制，运动组在此基础上给予羽毛球运动训练指导。3个月后，观察对比两组骨骼密度、血浆内酯素、脂联素水平变化情况。干预前两组研究对象体脂率、肥胖程度和WHR均无显著差异（P＞0.05），干预后均显著降低（P＜0.05），且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预前后两组骨密度差异均无统计学意义（P＞0.05），但运动组干预后均有改善趋势，且右侧前臂骨密度和干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组研究对象血浆内酯素和脂联素水平均无显著差异（P＞0.05），干预后内酯素水平显著降低，而脂联素水平显著升高，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且干预后运动组和对照组也具有显著差异（P＜0.05）。羽毛球运动可以改善肥胖大学生的肥胖程度和WHR，对骨密度和血浆内酯素、脂联素也具有显著调节作用。

羽毛球运动；肥胖；骨骼密度；内酯素；脂联素

肥胖发生率随着人们饮食结构的改善逐渐升高，在儿童和青少年中更为常见。肥胖属于一组较为明显的、复杂的机体代谢失调症候，可以影响机体正常生理功能，还会造成肌肉和骨骼系统损伤，甚至促使慢性高血压、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松以及慢性阻塞性肺病等疾病类型的发生和发展，严重拉低生活质量[1]。大学生肥胖还会影响学习成绩，对其心理健康、身体素质、就业等均产生一定不良影响。羽毛球运动作为一种全国高校范围内普及的运动项目，在锻炼过程中，不仅可以培养坚强柔韧的意志、陶冶情操，对增强和改善体质也具有重要作用[2]。该运动项目需要参与者具有较好的灵敏度、力量、耐力和速度，可以充分发展机体灵活性、柔韧性和协调性，增强无氧和有氧供能的平衡能力，还可调节神经系统协调、促进健康、抗病防衰，尤其对于肥胖大学生，是一项循序渐进、同时具有多项优点的运动项目，且对性别无明显限制，均可参与锻炼[3]。为了探究羽毛球运动对肥胖大学生骨骼密度及血浆内酯素、脂联素水平的影响，特选取136名肥胖大学生作为研究对象，采用前瞻性方法随机分组行对照研究，以期减少肥胖和继发病症发生率，改善生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某校2014届肥胖大学生136名作为研究对象，采用随机数字表法分为运动组和对照组，每组各68名。其中男70名，女66名，年龄18～22岁，平均（19.27±1.24）岁；身高154～178 cm，平均（167.52±3.20）cm；体质量62～85 kg，平均（72.39±2.20）kg；体质量指数（body mess index，BMI）28～34 kg·m-2，平均（30.16± 1.30）kg·m-2。两组研究对象一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，如表1所示。

表1 两组研究对象一般资料比较Table 1 Comparison of general information of the two research groups

1.2 入选标准

纳入标准：①符合相关肥胖判定标准[4]：BMI≥28 kg·m-2；②性别无限制，年龄≥18岁；③对本研究内容详细了解，并自积极配合研究。排除标准：①合并有骨骼发育异常、骨质疏松疾病者；②合并有慢性心血管疾病、糖尿病或慢性阻塞性疾病者；③合并有气胸、肝脏或肾脏疾病者；④合并有代谢功能障碍、内分泌系统、血液系统疾病，或恶病质者；⑤意志力不够坚定，难以坚持完成训练者。

1.3 方法

1.3.1 所有研究对象均给予饮食控制疗法：①采用递减方法减少热量供给，将主食控制在200～250 g范围，且最好使用粗杂粮，细嚼慢咽；②需要注意控制甜食和含糖量较高饮食，马铃薯、果酱、糖果和红薯严格控制食用量；③适当增加蛋白质摄入量，可鼓励食用鸡肉、牛肉、鱼、虾等，同时需注意控制盐、脂肪、油脂摄入，鼓励多吃新鲜水果和蔬菜；④睡前严格禁食，一日三餐，忌食热量高、含糖量高以及油炸、膨化的小零食；⑤研究期间戒烟酒，禁食黄油、奶油、花生、瓜子等脂肪含量较高的食物。

1.3.2 运动组在上述方法基础上给予羽毛球运动锻炼指导：①热身准备：在指导老师带领下行基本伸展运动、慢跑以及准备体操等，约10 min；②每2名学生一组，练习单打，重点指导发球和接球，主要包括发高远球、平球、高球、原地对打、移动中对打等，由带教老师知道在此过程中注意向后运动时尽量避免交叉步，头顶和正手的向后移动都采用并步方法，若身体失位、球速较快情况下方采用交叉步以节省起动时间；③在网前需要转身追击后场球时可采用交叉步，但并步的要点在于稳和快；④待学生基本动作和运动方法掌握熟练之后，可练习双打，注意加强起跳进攻和防守练习，在此过程中可依据训练进程交叉训练打多球、点控点和多打一等运动内容；⑤上述羽毛球训练每周进行3次，90 min·次-1，每40 min休息10 min，坚持训练3个月后观察成效。

1.4 观察指标

①观察对比干预前后两组研究对象体脂率、肥胖程度和腰围臀围比（WHR）：采用人体成分分析仪（型号Inbody3.0，购自韩国）测定；②观察骨骼密度变化：采用骨密度仪（型号EXA3000，购自韩国）分别对前臂左右侧桡骨、尺骨和跟骨胫骨、腓骨于干预前后进行测定，以桡骨和尺骨均值表示前臂骨密度，以胫骨和腓骨均值表示跟骨骨密度；③对比两组干预前后血浆内酯素、脂联素水平变化：禁食 12 h、禁饮8 h后常规抽取静脉血3 mL，使用离心机（型号Centrifuge，购自美国）处理，采用对应试剂盒（购自上海酶联生物科技有限公司）、全自动生化分析仪（型号DXL800，购自美国）、光吸收酶标仪（型号Sunrise，购自瑞士）以及洗板机（型号EDM-3，购自北京）在无菌条件下完成检测操作，录入计算机文档中。

1.5 统计学分析

采用统计学专用工具软件包SPSS17.0分析处理研究数据，体脂率、肥胖程度和WHR、骨密度、血浆内酯素以及脂联素水平等均采用计量资料形式（）表示，先行统计学方差齐性检验，若符合正态分布，则采用独立样本t检验，若不符合正态分布，则需要先进行秩和检验，然后再行t检验，分别对两组间和组内干预前后进行比较。检验结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 体脂率、肥胖程度和WHR比较

干预前两组研究对象体脂率、肥胖程度和WHR水平差异均无统计学意义（P＞0.05），干预后各项水平均显著降低（P＜0.05），且运动组远低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组研究对象干预前后体脂率、肥胖程度和WHR比较[]Table 2 Comparison of body fat ratios，obesity degrees and WHR before and after intervention between the two groups

表2 两组研究对象干预前后体脂率、肥胖程度和WHR比较[]Table 2 Comparison of body fat ratios，obesity degrees and WHR before and after intervention between the two groups

注：和干预前比较，*P＜0.05。

组别运动组对照组t值P值体脂率/% 肥胖程度 WHR n 68 68 --干预前25.86±1.36 25.75±1.33 0.477 0.634干预后17.58±1.23*22.07±1.30*20.689 0.000干预前123.16±6.24 122.45±5.89 0.682 0.495干预后106.48±5.34*116.75±5.64*10.904 0.000干预前0.87±0.03 0.88±0.03 1.944 0.052干预后0.81±0.02*0.84±0.03*6.861 0.000

2.2 骨密度比较

干预前后两组骨密度差异均无统计学意义（P＞0.05），但运动组本组内比较，干预后均较干预前有改善趋势，且右侧前臂骨密度和干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组研究对象干预前后骨密度比较[]Table 3 Comparison of bone density before and after intervention between the two groups

表3 两组研究对象干预前后骨密度比较[]Table 3 Comparison of bone density before and after intervention between the two groups

注：和干预前比较，*P＜0.05。

指标左侧前臂骨密度右侧前臂骨密度左侧跟骨骨密度右侧跟骨骨密度时间干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后运动组0.55±0.04 0.56±0.05 0.54±0.04 0.57±0.05* 0.68±0.08 0.69±0.06 0.66±0.07 0.68±0.08对照组0.55±0.05 0.55±0.04 0.55±0.05 0.56±0.03 0.68±0.09 0.68±0.08 0.66±0.08 0.66±0.07 t值0.000 1.288 1.288 1.414 0.000 0.825 0.000 1.552 P值1.000 0.198 0.198 0.157 1.000 0.410 1.000 0.121

2.3 血浆内酯素和脂联素比较

干预前两组研究对象血浆内酯素和脂联素水平差异均无统计学意义（P＞0.05），干预后内酯素水平显著降低，而脂联素水平显著升高，和干预前组内比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），且干预后运动组和对照组两项水平也具有显著差异（P＜0.05），见表4。

表4 两组研究对象干预前后血浆内酯素和脂联素水平比较[x¯+s]Table 4 Comparison of plasma lactone hormone，adiponectin before and after intervention between the two groups

3 讨论

肥胖大学生正处于身体生长发育的最后阶段，体内脂肪和骨骼密度对运动能力、身体素质以及心理健康均产生一定不良影响。大学生肥胖发生率逐渐升高，且此问题也逐渐占据重要位置。关于大学生肥胖的发生机制可以归结为以下几点[5-6]：①饮食结构不合理；②运动量少；③长时间久坐，脂肪堆积；④机体代谢水平紊乱。而此类问题对其生活和学习造成的不良影响也日益明显[7-8]：①影响大学生心理健康，肥胖大学生常出现不同程度的自卑、消极、悲观等心理障碍；②影响生活质量，常表现为骨骼系统和肌肉系统易损伤，甚至引发高血压、糖尿病、心血管疾病等；③影响择业和就业，对以后的生活和工作均会产生不良影响。因此，采取有效手段解决大学生肥胖问题具有重要医疗和社会意义。羽毛球运动普及性强、对参与者没有明显限制，既可以强身健体，又能达到防治疾病的目的。尤其对于在校肥胖大学生，羽毛球运动锻炼可以促进生长发育、培养不怕困难的坚韧意志，改善身体技能、塑造美好形体，最终促进身心健康。结合研究结果，可知羽毛球运动在肥胖大学生应用中成效显著。

3.1 羽毛球运动对体脂率、肥胖程度和WHR的影响

羽毛球运动在指导老师带领下，通过循序渐进方式逐渐增强训练强度，塑造美好形体。腰部是脂肪最容易堆积部位，WHR可有效反应腰部脂肪状况[9]。而每周3次，每次90 min的训练可以在最大程度上改善脂肪囤积状况，减少体脂率、肥胖程度和WHR。随着训练时间的延长，大学生力量、耐力、速度、灵敏性和快速反应能力均得到明显改善，最终方可达到运动减肥的目的。据研究指出[10]，羽毛球运动配合饮食疗法是改善大学生肥胖问题的重要手段，可以通过积极改善体成分对身体形态指标产生良好作用。研究结果中，干预前两组研究对象身体形态指标均无显著差异，尽管干预后均显著改善，但是坚持羽毛球锻炼的运动组较单纯饮食干预效果更为显著，对羽毛球运动的积极作用做出进一步肯定。

3.2 羽毛球运动对骨骼密度的影响

关于肥胖对骨骼密度的影响目前尚未得出一致结论。传统医学认为[11]，尽管肥胖可以对机体造成诸多不良影响，但同时也可以减少骨骼脆性，还可增加骨密度，预防骨质疏松。而国外学者通过对36例肥胖大学生跟踪调查[12]，结果显示肥胖对骨密度有着不利的影响，而采用适当运动方式进行锻炼，既可以减轻肥胖程度，又可以改善骨骼密度。研究结果显示，干预前后两组骨骼密度均无显著差异，但运动组干预后各项指标均较干预前有所改善，指示羽毛球运动对改善肥胖大学生骨骼密度具有积极作用，而肥胖对骨骼密度有不良影响，分析其中原因为：①肥胖可以导致肌肉发生动态力学变化，对机体形态学有着不利影响，使得骨骼密度和强度发生明显改变；②羽毛球运动通过长期持续性训练对处于最后生长发育阶段的骨骼密度产生促进作用，机械性的负荷运动和积极活动还可改善骨骼强度，对骨质量、结构、密度均具有显著作用。

3.3 羽毛球运动对血浆内酯素和脂联素水平的影响

血浆内酯素和脂肪代谢、糖代谢、胰岛素抵抗以及肥胖等存在紧密关系。一方面该因子可以通过不同途径对内脏脂肪组织产生作用，以促进脂肪沉积[13]；另一方面还可以调节机体外周组织胰岛素敏感性，促进血糖水平升高。血浆脂联素是脂肪细胞分泌的蛋白质类或多肽类，具有胰岛素增敏作用的内源性物质，可以促进脂肪向糖类转化，为人体活动提供所需能量[14]。相关研究指出[15]，在肥胖人群中血浆内酯素水平明显升高，而脂联素水平显著降低，进而导致脂质和糖类代谢紊乱，促进肥胖的产生和加重。羽毛球运动通过有效消耗体内脂肪累积，对脂肪细胞的分化起到明显抑制作用，还可减小细胞体积，调动脂肪分解，增强胰岛素敏感性，对肥胖问题起到高效干预作用。研究结果中，运动组和对照组干预后血浆内酯素水平均较干预前远远降低，而脂联素显著升高，且运动组成效较对照组更为显著，表明羽毛球运动对改善血浆内环境，平衡脂肪和糖类代谢状态、减轻肥胖程度、减少相关疾病发生风险具有重要意义。

综上所述，在常规饮食干预基础上，采用羽毛球运动锻炼方法对肥胖大学生身体形态、骨骼密度、血浆内酯素及脂联素水平均具有显著改善作用，具有较高推广应用价值。

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Effects of badminton Badminton Sports on Bone Density，Plasma Lactone Prime and Adiponectin Levels of Obese College Students

Xu Zhe，Zhang Yufeng
（Department of Military Sports，Heilongjiang Bayi Agricultural University，Daqing 163319）

To explore the effects of badminton sports on bone density，plasma lactone prime and adiponectin levels of obese college students，136 cases of obese college students in a certain college in 2014 session were selected as the research subjects，who were devided into exercise group and control group according to the random digital table method，with 68 cases in each group.All of the subjects were given diet control，and the exercise group were carried out the badminton training guidance on the basis of it.After 3 months，the changes of bone density，plasma levels of lactone prime and adiponectin were observed and compared in two groups. There were no significant differences in the body fat ratios，obesity degrees and WHR values between the two groups before intervention（P＞0.05），which were significantly reduced after intervention（P＜0.05），and the differences between the two groups were statistically significant（P＜0.05）.There were no significant differences in the levels of bone mineral densities between the two groups before and after intervention（P＞0.05），of which the exercise group improved after intervention，and the right forearm bone mineral density after intervention was significantly different from that before intervention（P＜0.05）.There were no significant differences in the levels of plasma lactone prime and adiponectin between the two groups before intervention（P＞0.05），of which the levels of plasma lactone prime decreased significantly，and the adiponectin levels increased significantly after intervention，and the differences were statistically significant（P＜0.05），as well as between those in the exercise group and the control group（P＜0.05）.Badminton could improve college student obesity degrees，waist to hip ratio（WHR），which also had significant regulatory roles on bone mineral density and levels of plasma lactone hormone，adiponectin.

badminton sports；obesity；bone density；lactone prime；adiponectin

F320.1

A

1002-2090（2017）02-0133-05

10.3969/j.issn.1002-2090.2017.02.026

2016-07-16

许哲（1985-），男，助教，哈尔滨师范大学毕业，现主要从事体育教育方面的教学与研究工作。