入乡随俗，疫苗才有效

入乡随俗，疫苗才有效

随着境内外交流的增加，细心的家长或许会发现，我们国家的免疫规划与其他国家有所不同。其实，由于我们国家幅员辽阔，各地区发展不平衡，除了与国外的免疫规划有所不同以外，在各个省市之间的免疫规划也略有不同。

最适宜的规划，才能有最好的保护

在制定国家或地区的免疫规划时，首先需要考虑的是疾病的流行情况，这样才能给予最好的保护。

我们国家推荐各省市在国家免疫规划的基础之上，根据各地的经济状况，增加部分疫苗的接种。因此，除了从国外回到国内，或者从国内到国外，即使在国内跨省市移居，如果打算长期居留的话，都需要根据所在地的情况接种疫苗。

无论在何处，让疫苗好好保护宝宝

现在带宝宝出国或从国外回国居住的情况越来越多，这种情况，如何让疫苗更好地保护孩子？欧美国家和我们国家的疫苗接种，哪些是有明显差异的呢？

1 结核疫苗

我国宝宝出生后马上接种卡介苗。欧美国家不推荐儿童接种卡介苗，但往往会做结核菌素试验，监测结核病的发病情况。

● 给出入境宝宝的特别关爱 从国外进入我国境内并需要长期居住的宝宝，推荐在入境前或入境后接种卡介苗。而移居欧美国家的宝宝，家长需要说明宝宝曾经接种过卡介苗，以免在当地做结核菌素试验时，医生对结果产生误会。

2 脊髓灰质炎疫苗

我国推荐使用的主要还是口服减毒活疫苗，目前推荐的口服次数比以前减少，现在要求宝宝4月龄时口服一次，4岁时再加强口服一次。我国也有部分地区开始使用注射灭活疫苗，推荐在宝宝2月龄、3月龄各注射一次，4岁时加强口服减毒活疫苗一次。而美国都使用注射灭活疫苗，分别在宝宝2月龄、4月龄、6月龄接种，4～6岁再加强一次。

● 给出入境宝宝的特别关爱 无论宝宝是服用减毒活疫苗，还是接种灭活疫苗，最好使用同一系列的疫苗完成接种。如果接种期间需要带宝宝出入境，或者因疫苗供应问题而使用了不同的疫苗，可以增加接种次数，而不能减少接种次数。如，先注射了灭活疫苗，但第二次接种时只有口服减毒疫苗，那么就再次口服减毒疫苗。

3 麻疹疫苗

麻疹疫苗是一种活疫苗，如果过早接种，可能因为宝宝体内还残留着来自母亲的抗体，而使疫苗接种无效，因而欧美国家推荐在宝宝1岁后接种，并且推荐使用麻腮风疫苗，在12～15月龄之间接种，然后在4～6岁间加强接种。

由于我国麻疹发病率高，所以推荐在宝宝8月龄时就接种，部分地区也推荐8月龄时接种麻风疫苗，同时预防麻疹和风疹。然后在18月龄时接种麻腮风疫苗，在加强麻疹疫苗的同时，接种腮腺炎疫苗、风疹疫苗。4岁时再次加强接种麻腮风疫苗。

● 给出入境宝宝的特别关爱 从国外进入我国还没有接种麻疹疫苗的8～12个月的宝宝，最好能尽快接种麻疹疫苗，可以选用麻疹疫苗或麻风疫苗。而接种过麻疹或麻风疫苗的宝宝移居欧美时，可以按当地规定在12～15月龄时就接种麻腮风疫苗。

4 流脑疫苗

我国流行性脑脊髓膜炎发病率高，要求在宝宝6月龄时首次接种A群流脑疫苗，9月龄时再强化接种A群流脑疫苗。3岁和6岁时则接种和强化接种AC群流脑疫苗。美国和欧洲流行性脑脊髓膜炎发病率相应较低，且多见于集体生活的学生。因而推荐2岁以上的儿童接种，并且针对某些特殊人群。但强烈推荐进入住宿高中或大学的新生接种流脑疫苗。

● 给出入境宝宝的特别关爱 从境外进入我国的6个月以上的宝宝应该尽快接种流脑疫苗。出国留学的高中生和大学生则可说明已经接种过流脑疫苗，无须再次接种，或检测抗体滴度后，决定是否再加强接种。

5 乙脑疫苗

我国是流行性乙型脑炎的高发地区，乙脑疫苗也被列入了国家免疫规划中，宝宝8月龄时首次接种，2岁时再加强接种。

● 给出入境宝宝的特别关爱 流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬转播。境外儿童进入我国境内后，在疾病流行季节，或计划长期居住者，必须完成相应疫苗的接种。日本也是乙型脑炎流行区，也需要接种乙脑疫苗。而美国则未推荐接种乙脑疫苗。

预防接种证很重要，别弄丢了！

宝宝出生后，爸爸妈妈都会领到一本预防接种证。每次接种疫苗时，爸爸妈妈一定记得带着预防接种证。而医生也必须按规定，在预防接种证上记录本次接种的时间、疫苗名称、疫苗批号以及下一次接种的疫苗和预约接种的时间。

预防接种证的用处，对爸爸妈妈来说，可能主要是记住宝宝下一次接种疫苗的时间以及接种的疫苗。对医生来说，预防接种证上的记录用处更大，如当宝宝因各种特殊情况而不得不推迟或暂时中断疫苗接种，医生可以在宝宝能继续接种疫苗时，根据预防接种证的记录，安排需要优先接种的疫苗，以及各种疫苗的接种时间。当宝宝接种疫苗发生不良反应时，或在某些特殊情况下，医疗监管部门可通过记录的疫苗的批号，追溯疫苗的来源、有效性等。

另外，需要注意的是，预防接种证也是儿童身体健康证书，入托、入学、入伍或申请出国留学、旅游，都可能用上它，所以要好好保管。

6 Hib疫苗

b型流感嗜血杆菌容易侵袭5岁以下（尤其是1岁以下）的宝宝，可导致脑膜炎、肺炎等严重疾病，目前大多数欧美发达国家都将Hib疫苗纳入国家计划内免疫。美国推荐Hib疫苗在宝宝2月龄、4月龄时各接种一次，12～15月龄再加强接种一次。我国还未将Hib疫苗列入国家免疫规划，但推荐经济条件较好的家庭自费选择Hib疫苗，参照美国推荐时间接种。

● 给出入境宝宝的特别关爱 从国内移居国外的宝宝可以根据所到国家的推荐接种或补接种Hib疫苗，而从国外入境的宝宝也应该尽量完成全程疫苗接种。

7 肺炎疫苗

适用于2岁以下婴幼儿的肺炎疫苗是肺炎结合疫苗，目前已经更新为13价肺炎结合疫苗。大多数欧美国家已经将其列入免疫规划。美国推荐在宝宝2月龄、4月龄、6月龄连续接种3次，12～15月龄时再加强接种一次。我国还未将肺炎结合疫苗列入国家免疫规划，但推荐经济条件较好的家庭自费选择进口的肺炎结合疫苗，参照美国推荐时间接种。

● 给出入境宝宝的特别关爱 从国内移居国外的宝宝可以根据所到国家的推荐接种或补接种肺炎结合疫苗，而从国外入境的宝宝应该尽量完成全程肺炎结合疫苗的接种。

8 轮状病毒疫苗

轮状病毒的感染性极强。美国推荐宝宝在2月龄、4月龄、6月龄时各接种一次。我国还未将轮状病毒疫苗列入国家免疫规划，但也推荐宝宝可以在2～6月龄之间接种。

● 给出入境宝宝的特别关爱 对于1岁以下宝宝，无论是从境内到境外，还是从境外到境内，都推荐接种轮状病毒疫苗。