“快枪手”的烦恼——谈谈男性早泄的问题

上海仁济医院男科主任医师　陈　斌

流行病学研究表明，早泄的患病率在30%左右。一般认为感到射精控制能力差的男性占75%左右，由此也有人认为早泄是“正常的”。但早泄的现象确实困扰了不少男性朋友，让男性不可避免地感到不自信或回避性生活。

既然早泄在男性中这么常见，那么它究竟有什么负面影响呢？可以归纳为以下几个方面：①影响夫妻生活、家庭和睦；②早泄不及时治疗可能导致勃起功能障碍；③早泄的背后可能隐藏了一些尚未被发现的其他疾病；④对精神、心理的影响。精神不振，影响工作、影响双方感情是早泄危害的主要表现。

早泄的原因是多样的，不同的人有不同的原因。常见的原因包括：①精神因素：对自己倾慕的对方过于兴奋或情绪紧张，都可能导致早泄。②器质性病变：比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。③阳痿。④其他原因：甲状腺功能亢进、男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头，也可导致早泄。了解导致早泄的原因，才能有针对性地治疗。

行为训练是目前临床治疗早泄的方法之一，需要夫妻双方密切配合。许多医生认为夫妻双方共同参与早泄的治疗非常重要。妻子的理解与配合，不但能减轻患者的精神压力，缓解由于早泄而造成的焦虑和抑郁，使患者在性爱过程中保持一种轻松状态，而且通过训练还会使双方性爱过程逐渐变得更加默契。

然而夫妻共同参与早泄治疗也存在不利的一面，其中最主要的影响就是由于过于依赖女方配合，使早泄患者很难自行掌握控制射精方法，因此男方也难以获得足够自信。目前临床上有了可以治疗早泄的药物，但用药后有些人会出现感冒样不适，也有人觉得效果不够满意。可采取中西医结合并联合多种治疗方法治疗早泄。

至于如何才能预防早泄，以下几点可以尝试：

1.协调好人际关系、家庭关系及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。

2.夫妻要学习掌握有关性知识，了解男女之间性反应的生理差异，消除误会，适当掌握性生活中必要的性技巧。

3.既要避免放纵情欲、过度自慰，也不该长期禁欲，做到房事规律、有节，起居有常。

4.积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病，从根本上避免早泄的发生。

5.偶然出现早泄，女方应安慰、关心男方，帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。

总之，在早泄的治疗上，女方的理解与配合固然重要，而最关键的问题还在于患者能否掌握控制射精的方法。一旦男方能够不依赖女方配合而掌握控制射精的方法，患者的自信心会显著提高，就能以一种更为轻松的心态来面对性爱、享受性爱。