瘢痕体质及瘢痕的药物治疗

周一海

由于引起瘢痕的原因很多，一旦出现瘢痕，目前常用的方法无外乎压迫疗法、局部注射激素、涂抹抗瘢痕药物、贴抗瘢痕药贴、手术切除。临床比较公认的用于治疗瘢痕的药物有康瑞保、喜疗妥、积雪苷霜（片）、美皮护、疤痕敌等。下面就大家关心较多的康瑞保、疤痕敌、美皮护的正确使用方法及使用范围进行解答，供您参考。

1.疤痕敌、美皮护和康瑞保分别是贴片型和软膏涂抹型的代表，可以单独使用，又可以联合使用。另外，对于不便于贴的地方，比如毛发多处、眼睑边缘或者凸凹不平的地方，用膏剂涂抹比用贴片要方便些。白天可用药膏，晚上用贴片，注意换用时要彻底清理残留药膏。

2.康瑞保具体从拆完线后几天开始用，要求并不是那么严格。拆线后，有时伤口还会有少量的渗出液，或者针眼尚未完全闭合，这种情况下可以多等几天再用瘢痕贴片（美皮护或者疤痕敌）和抗瘢痕的软膏。但对于美容缝合，如果愈合很好，拆完线后就开始用即可。当然，最好的办法还是拆线后找专科医生检查一下伤口，并听取其建议。术后2～3个月以内坚持应用效果最好。

3.干燥且无表皮缺损的瘢痕，都可以贴疤痕敌。有渗出（分泌物）的伤口，则不要用抗瘢痕药，也不要乱涂软膏。而应该先（湿敷）换药，争取伤口早日愈合。建议到当地医院的整形或者烧伤科就诊，专业换药效果更有保障。

4.一般美皮护和疤痕敌很少导致过敏，用康瑞保有时候有发痒的感觉。可以适当加大抹药时间间隔，症状一般一个月后会缓解，必要时请咨询医生或停用。

5.对开眼角形成的瘢痕，要看眼角的瘢痕是否已度过增生期，如果瘢痕颜色由红变淡、质地由硬变软的话，就不必再抹康瑞保了。

6.使用后,特别是晚上,瘢痕处非常痒，包敷过夜就不痒了，还能增强药效。康瑞保外面包敷保鲜膜的做法很好，贴上疤痕敌也可以，但是有的部位活动度大，可能贴不住。

7.早上用康瑞保，晚上用美皮护，但用美皮护前要把康瑞保擦干净，以免贴不牢。若是有弹力套则不需要擦掉。弹力套不仅能固定住贴片，能使康瑞保在美皮护内更好地发挥药效，也能给瘢痕更好的压力作用。

8.瘢痕敌、美皮护的具体使用时间的长短与患者局部皮肤油脂分泌量、表皮代谢速度（代谢越快，越容易脱落）、局部活动度、患者本人的护理水平、出汗多少甚至安静程度等很多因素都有关。能用胶布在药膏外面粘住最好，毕竟药那么贵，不用上太可惜，而且用上还是有效果的。

治疗后，伤口上的痂皮既已脱落，就可以用温开水清洗，但注意不要用力搓，以免损伤嫩的新生表皮。