头痛可能掩盖中风

2017-04-12 22:14任庆国
饮食科学 2017年3期
关键词:病史偏头痛心脑血管

任庆国

小小的头痛竟会要命?这话听起来似乎有些夸张。可对心脑血管疾病患者来说,这并非危言耸听。

50岁的黄女士就差點“上了当”。她患有偏头痛十多年了,症状一直时好时坏。前阵子她休假,邀朋友去海边旅游。临行前由于工作繁忙,黄女士感觉头痛加重,有时伴恶心,还吐了一次。她心想可能是最近操劳过度,并没有在意。玩了几天,她的头痛有增无减,看东西也有些模糊了。朋友赶紧送她到医院,检查发现,竟然是出血性脑卒中(俗称“脑溢血”),出血量超过10毫升,如不及时救治,很可能危及生命。恢复后的黄女士连连感叹,没想到自己的头痛,竟然给大脑埋了颗“地雷”。

头痛是我们时常遭遇的小烦恼,特别是在工作劳累、休息不好、情绪紧张的时候。正因为如此,很多人理所当然地把头痛怪罪于“最近太累”,觉得“休息一下就好了”。事实上,头痛并非那么简单。大量研究发现,有偏头痛病史的人脑卒中发生率明显高于对照组,在血栓栓塞性脑卒中的年轻患者中,5%~25% 的发病与偏头痛有关。一项综合了14个研究的统计发现,偏头痛发生脑卒中的危险增加两倍。近年来的研究还发现,头痛特别是偏头痛,与缺血性心脏病、高血脂、高血压及糖尿病也存在关联。甚至有学者提出,头痛是一种全身性血管疾病。

一方面,频繁发作或突然发生的剧烈头痛,很容易引起血管收缩,导致血压波动,血液循环受到影响。另一方面,大脑的出血、血栓等病变,会刺激脑膜、牵拉血管或神经,引起疼痛。临床上80%~90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。

因此,头痛也是心脑血管的健康“晴雨表”。对青少年和年轻人来说,经常出现头痛,在运动、情绪激动等情况下明显,要及时筛查脑血管,以防是颅内动脉或静脉畸形。对老年人和有高血压、脑动脉硬化病史的人来说,出现间歇性头痛或剧烈头痛,疼痛加重并固定,或疼痛感与以往不同,特别是伴恶心、呕吐、言语含糊、意识障碍等症状时,要尽快就医,及时“管”住症状,以免波及更多器官。生活中,还要注意尽早戒烟,以免加重或诱发头痛;合理运动,控制体重,积极预防“三高”;适当减轻压力,避免身心“透支”等。

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