青春不能承受之“痛”

常晓

年轻女主角钟情于男友，不料未婚却意外怀孕，于是男友就带着她去做人工流產。可怜的女主角不得不忍痛把孩子拿掉……类似剧情在热播的影视剧中经常出现，相信读者们对此并不陌生。其实，现实生活中类似这样的剧情也屡屡存在。

伴随着社会的飞速发展，国人正逐渐摆脱“谈性色变”的敏感状况。我国未婚青少年中，约有60%对婚前性行为持比较宽容的态度。很多年轻人对于婚前性行为表示可以接受，但并不代表他们就掌握了足够多的性安全教育知识。最近网络上一场风波，就让中国的性安全教育问题又一次站到了风口浪尖。北京师范大学儿童性教育课题组，费尽心血设计了一套名为《珍爱生命》的性教育健康教材。但最近，一位杭州的年轻母亲在网络上怒斥这套由学校发放的教材尺度太大。随后，一些自媒营销号断章取义地截取部分并转发后引起一阵轩然大波。最终，这本凝聚了北京师范大学儿童性教育课题组9年心血的教材暂时被校方收回。

事实上，性安全教育被“下课”已不是第一次了。而对于这种“缺失”，造成的后果就是导致避孕知识的匮乏，低龄化的“无知无畏”人流患者越来越多。据不完全统计，我国每年人工流产1300万例以上，位居世界第一。其中反复人流的情况尤为严重，重复流产率达55.9%，并呈现低龄化趋势。我国每年人工流产总数中，25岁以下的女性青少年约占一半以上，已成为人工流产的“主力军”。看到这些信息，不觉让人惊了一大跳！众所周知，人工流产存在巨大风险，那么为何人流低龄化态势却愈演愈烈？过早怀孕、重复流产会给女性身心带来哪些不良影响？

人流低龄化的青春之痛

前不久，全国“两会”期间，人大代表黄细花提出建议，将男女法定结婚最低年龄定为18周岁。其实，2012年，黄细花就曾提出过这一建议。她两次提出，初衷之一就是想通过降低法定婚龄，减少不必要的人工流产。“一些青年男女在谈恋爱时，不小心怀孕了，但不到法定婚龄就生孩子会有很多麻烦事，因此不得不做人流。如果能结婚，这样的人流就可不做。”暂且不论这个议案是否合理，但减少不必要的人工流产却是功德无量。

20岁的刘丽（化名）即将接受一次人流手术，已经有过两次流产经历的她正在向医生叙述自己的既往病史：一次是意外怀孕，一次是事后服用紧急避孕药，不知为什么没管用，结果又怀了。“第一次怀孕时，自己还是学生，还什么都不懂，去做了人工流产，没觉得什么就流掉了。”一脸天真的刘丽，对于反复流产毫不在乎。在国内，像刘丽这样“无知无畏”的低龄化反复人流患者还有很多。

近年来，山西医科大学第一附属医院妇产科有一个现象引起了专家的担忧：很多适龄女士备孕多年不孕，结果检查发现是子宫粘连引起的。医生询问之下发现：这些女孩大多有多次人工流产经历。

“现在重复人流年轻化趋势十分显著。”该科室专家介绍，从临床来看，一些商业化的医疗机构夸大宣传“无痛流产”的安全性、舒适性，确实对不少女性造成误导。有些女孩子甚至把‘无痛人流当成避孕手段，中了招就上医院手术解决。“‘人流大军中，25岁以下女性占相当大一部分，不乏17至19岁年龄段的‘90后。”

一组数据也揭示了严峻现实：有婚前性行为的女性青少年中，超过20%曾非意愿妊娠，其中高达91%诉诸流产，每年不满25岁女性做人流的约有650万。

根子在青少年性教育缺失

人流低龄化确实令人痛心疾首。那么，为何造成这种问题越来越严重？本刊医学顾问团专家认为，原因有三。

首先，随着社会发展，生活水平提高，孩子的生长发育加速，性成熟普遍提早，对异性的好感、倾慕和向往，以致早恋、乃至偷吃禁果也就成了自然而然的事了。

其次，当下随处可见的“无痛人流”广告，让年轻人越来越不拿流产当回事，“勇敢”走上手术台。

再次，人流低龄化与当前青少年性行为的普遍以及性观念的开放之间有着密切联系。然而，这并不意味着青少年已经掌握了足够多的性安全知识。

如此看来，最主要的根子还在青少年性教育缺失。多年来，我国性教育如同一朵羞答答的玫瑰，难以昂首开放。中国青少年生殖健康调查报告显示，仅有4.4%的未婚青少年具有正确的生殖健康知识。有性行为的未婚青少年中，超过半数者在首次性行为时，未使用任何避孕方法。有性行为的女孩中21.3%有过怀孕经历，4.9%的人有过多次怀孕经历。

不可不知的人工流产危害

人流低龄化、重复化的现象向国人昭示：正常的性教育已刻不容缓，迫切需要家庭、社区、医疗保健系统乃至整个社会形成合力，弥补好性教育这块“短板”。

众所周知，早期人工流产术是避孕失败的一种常见补救措施。那么，人流会对身体带来哪些伤害？

“人流次数越多对生殖健康影响越大。”本刊医学顾问、中国医科大学附属第一医院妇科主任医师张颐介绍，流产，不论无痛与否，都会对身体造成伤害。特别是由人工流产引起的并发症具有隐蔽性，常常表现为远期的负效应，严重威胁着妇女生殖健康。

宫腔积血 多发生在人流术后几小时内，人流患者腹痛难忍。需要立即行清宫术，清出宫腔内积血，并给予催产素及抗生素治疗。

子宫穿孔 是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛，少部分人也可没有明显感觉。穿孔较小，又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官，没有内出血时可采用保守治疗。如果宫腔内仍有残留组织，可待病情缓解后再行清宫术。

术后感染 是人流手术最常见的近期并发症之一。人流术后感染多发生在术后两周内，可以由人流手术操作直接引起。一般导致急性盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，可以阵发性加重，伴发热恶寒，或夹有黄色分泌物。这是人流后小腹胀痛的主要原因。

不全流产 不全流产就是人流手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。此时患者腹痛阵发性发作，并有阴道出血量增多，有大血块，血块排出后腹痛减轻，如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术，将宫腔内残留的胚胎组织刮出，人流后小腹痛的现象就会自然消失。

不孕不育 人工流产虽然是一种常见的手术，但可能会在术后的近期和远期引发并发症或人流的后遗症，如子宫内膜异位症、月经不调甚至闭经等，由此导致不育，尤其是人流手术做多了，患上不孕不育的可能性更大。

乳房肿块 由于妊娠突然终止，体内的性激素水平会骤然下降。这样，就会使刚发育的乳腺骤然停止发育。因而造成乳房肿块或疼痛。长时间刺激，或引起乳腺增生或癌变等。

人工流产最应该知道的几件事

科学避孕可以更好地保护女性，家庭和学校应对青少年进行适当的性教育，让他们学会保护自己，学会科学避孕。避孕方式有很多，主要包括使用避孕套、宫内节育环、口服避孕药、紧急避孕药和皮下埋植等，采用何种方式避孕要根据各人的实际情况来决定，并没有一种避孕方式是百分之百有效的，更不能把人流当避孕手段。

专家表示，人工流产只是一个补救措施，都可能造成一些并发症。如果要做人工流产，最好在孕2个月内实施，并一定到正规医院。那么，终止妊娠后又该注意些什么？

1.要适当休息 通常建议卧床休息1周，如果条件不允许，最少应卧床休息2～3天。以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在人工流产后半月内不要从事重体力劳动。

2.补充营养是必须的 尤其是蛋白质、铁及维生素B12，这些都是造血的必要原料。人工流产后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白質丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，加快身体康复。

3.观察出血情况 人工流产后阴道流血超过一周以上或出现下腹疼痛、发热、白带异常等症状，就应及时到医院复查诊治。

4.坚持避孕以免再孕 人工流产后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕，这对身体影响更大。

5.心理调适非常重要 人工流产后，许多女性都会变得焦虑或自怨，会觉得得到的关怀不够。其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。

今天的人们，似乎越来越不拿人工流产当回事了。但其实本质上，人流堕胎是对生命的扼杀。一些人对人流持无所谓的态度，其实是对生命缺乏基本的敬畏。聪明的女人都应该学会主动保护自己，而不被人流伤害。为了自己的身体，也为了你爱的和爱你的人，女人们都要好好爱惜自己哦！