河北省不同社会阶层老年人居家养老服务需求及影响因素

陈玉娟 李 立 张立立 杨慧玲

(石家庄学院体育学院，河北 石家庄 050035)

河北省不同社会阶层老年人居家养老服务需求及影响因素

陈玉娟 李 立1张立立 杨慧玲

(石家庄学院体育学院，河北 石家庄 050035)

目的 了解不同社会阶层老年人居家养老服务需求差异，分析影响老年人居家养老服务需求的因素。方法 运用问卷对河北省60岁及以上的5 378人进行了调查，将社会阶层分为上、中上、中、中下、下层。结果 男性上层、中上层需求率最高的是日常生活服务，中层、中下层需求率最高的是社会政策服务，下层需求率最高的是医疗保健服务；女性上层需求率最高的是医疗保健服务，中上层、中层需求率最高的是社会政策服务，中下层、下层需求率最高的是休闲娱乐服务。影响因素Logistic回归分析结果显示：年龄、教育程度、职业、居住方式、婚姻状况、家庭收入、健康状况、社会保障是影响老年人居家养老的重要因素。结论 不同社会阶层老年人对居家养老服务需求有较大差异，政府应根据需求提供服务指导。

社会阶层；居家养老；需求

社会分层导致的消费特征明显〔1〕。本研究借用社会分层理论将老年人划分为上层、中上层、中层、中下层、下层5层〔2〕来研究不同阶层老年人居家养老服务需求的差异。

1 资料与方法

1.1 一般资料 河北省行政区域划分的石家庄市、保定市、邯郸市、邢台市、廊坊市、唐山市、秦皇岛市、张家口市、承德市、衡水市、沧州市中每市随机抽取60岁及以上老年人500人，共发放问卷5 500份，回收有效问卷5 378份(97.78%)。

1.2 问卷调查法 严格按照问卷设计的程序制定了“老年人居家养老服务需求及影响因素调查问卷”，并请相关专家对问卷效度进行了评估，专家认为问卷效度较好，同时对问卷信度进行了检验，肯德尔系数最小为0.865。说明问卷具有较好的信度和效度。

1.3 社会阶层划分 借鉴“当代中国社会结构变迁”课题组对中国社会阶层划分标准，从职业、教育、收入三个维度来划分老年人社会阶层结构，分为上层、中上层、中层、中下层、下层五层〔3〕。把职业、教育、收入三个维度分别分为六个水平，每种水平按照0、1、2、3、4、5赋值。得分14～15分为上层，10～13分为中上层，7～9分为中层，4～6分为中下层，0～3分为下层〔4〕。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行χ2检验、Logistic回归分析。

2 结 果

2.1 不同社会阶层老年男、女性居家养老服务需求情况 上层和中上层男性老年人需求率最高的是日常生活服务，中层和中下层需求率最高的是社会政策服务，下层需求率最高的是医疗保健服务；上层和中上层居家养老的各种需求远高于下层。上层女性老年人需求率最高的是医疗保健服务，中上层和中层需求率最高的是社会政策服务，中下层和下层需求率最高的是休闲娱乐服务，上层和中上层居家养老的各种需求远高于下层。见表1。

表1 不同社会阶层老年人居家养老服务需求情况〔n(%)〕

2.2 老年人居家养老需求影响因素Logistic回归分析 将因素分析结果中有统计学意义的各项目作为自变量导入多元回归方程，以老年人是否选择居家养老为因变量进行统计学分析，定义y=1时，表示老人选择居家养老，当y=0时，表示老人选择非居家养老。赋值：年龄(岁)1=60～69，2=70～79，3=>80；教育程度：1=未上过学，2=小学，3=初中，4=高中，5=大学，6=研究生；职业：1=无固定职业者，2=2个体户，3=工人，4=办事人员和有关人员，5=专业技术人员，6=机关、企事业单位干扰；居住方式：1=独居，2=非独居；婚姻状况：1=已婚且配偶健在，2=已婚丧偶，3=未婚；家庭月收入(元)：1=<5 000，2=5 000～10 000，3=>10 000；健康状况：1=良好，2=一般，3=差；社会保障；1=有，2=无。结果显示：居住方式、家庭月收入、健康状况是影响老年人选择是否居家养老的主要影响因素。见表2，表3。

表2 不同变量老年人居家养老服务需求比较(%)

表3 老年人居家养老服务需求影响因素Logistic回归分析

3 讨 论

高阶层老年人收入水平和受教育程度均较高〔5〕，他们对生活水平的要求往往较高，因此，对居家养老服务的需求自然就高了。低阶层老年人由于经济基础的限制〔6〕，想获得较多的居家养老服务也不可能实现，所以，在享受生活方面往往不会有过高的要求。老年人随年龄增长，患病的概率也大大增加，一旦患病，居家养老服务需求也就随之增加；教育程度越高，思想观念就越开放，对居家养老服务的认同感就越好，接受性就越高；老年人健康状况越好日常生活的自理能力就越强，服务需求就越低，相反，健康状况越差对居家养老服务需求就越高；职业地位决定着社会地位，社会地位越高把控的资源就越多，需求就越大，居家养老服务需求就越高；婚姻状况越好居家养老服务需求越低，原因可能是婚姻状况好的家庭夫妻之间在生活和精神上彼此之间能够给予相应的照顾和慰藉，居家养老服务需求自然就少了，相反，未婚或丧偶的老年人因缺乏照顾居家养老服务需求自然升高；养老服务是需要经济基础作为保障的，经济状况好的家庭对生活质量的要求一般都较高，购买养老服务的能力也较强，因此，会增加居家养老服务的需求；社会保障越多居家养老服务需求越低，说明老年人如果有养老保险、医疗保险等社会保障居家养老服务需求就会降低，形成这一结果的原因可能是有良好社会保障的老年人因有较好的医疗服务，身体健康状况较好，所以居家养老服务需求自然就少了；子女越多，老人相对在经济和生活上得到子女的照顾就越多，居家养老服务的需求自然就下降了；独居的老年人居家养老服务需求较高，非独居的老年人因和子女居住在一起可以得到子女的照顾，居家养老服务需求就降低了。

居家养老服务应当根据不同阶层老年人的需求差异，针对性调整服务的侧重点，发展更加贴合不同阶层老年人服务内容，只有这样才能促进居家养老服务的发展和提升。

1 朱 迪.城市化与中产阶层成长——试从社会结构的角度论扩大消费〔J〕.江苏社会科学，2013;34(3)：70-6.

2 刘 芬.基于社会分层理论的城市居民体育休闲行为探讨〔J〕.体育与科学，2012;33(3)：95-100.

3 夏玉珍，刘小峰.社会互构论视野中的国家与社会关系取向及反思〔J〕.广西社会科学，2011;27(11)：104-8.

4 张 龙，胡珠楠，高 徐，等.六盘水不同社会阶层居民体质健康服务需求及影响因素研究〔J〕.六盘水师范学院学报，2012;24(5)：71-6.

5 曹煜玲.我国老年人的照护需求与服务人员供给分析〔J〕.人口学刊，2014;36(3)：41-50.

6 陈志科，马少珍.老年人居家养老服务需求的影响因素研究〔J〕.中南大学学报(社会科学版)，2012;18(3)：26-30.

〔2015-12-27修回〕

(编辑 苑云杰/杜 娟)

河北省哲学社会科学研究项目(No.HB13SH009)；石家庄学院科研团队研究成果(No.XJTD003)

陈玉娟(1979-)，女，副教授，博士，主要从事社会体育学研究。

C913.6

A

1005-9202(2017)06-1526-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.06.099

1 石家庄学院科研处