如何选择心电图检查?
心电图是临床最常使用的检查方法,但各种心电图检查有它的针对性和局限性。
普通心电图:就是平时大家所说的心电图,这种检查只能说明心脏活动时电压的变化及激动传播的情况,而不能确定心脏病的病源,更不能确定心脏瓣膜的损害,对于一过性心律失常和心肌缺血也不易发现。因此,心电图检查只适用于检查持续存在或频繁出现心电图异常者,尤其适用于心脏急症的诊断。比如,非一过性心律失常、心脏增大,冠心病中的心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心电解质紊乱(钾、钙紊乱)。
运动心电图:它是检查冠状动脉功能的一种方法,对诊断冠心病有很大的帮助,对了解心脏储备力很有价值。检查方法是:给予患者一定量的运动负荷(比如登梯、踏车、平板运动)之后再检查心电图。
动态心电图:这是24小时或以上连续记录动态心脏电活动的方法。有人做过统计,24小时可获得5万次左右心脏活动的信息。因此,它能充分反映受检查者在活动、睡眠状态下心脏出现的症状和变化,适于检出一过性心律失常和心肌缺血,对心律失常能定性、定量诊断,而且能了解心脏的储备力。 (史志敏/文)