老来手抖原因多 及时就医对症治

张乾

手抖在临床上称为震颤。它是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动。这既是老年人机能衰退的表现，也是一种病态的反应。功能性震颤多数是在情绪激动、过度劳累等情况下发生的，是肾上腺分泌水平暂时增高导致的，一般不需要治疗，如果影响到生活，可在医生指导下服用安定类药物，会获得良好的效果；器质性震颤是病理因素引起的，病根多数在大脑，经常因为某种疾病让大脑负责运动协调功能的区域受到损害，引起震颤。这是脑血管病的先兆，对此要引起高度重视。

预防和缓解老年人手抖。老年人平时应加强脑的锻炼，可推迟脑细胞衰老，延缓小脑萎缩的进程。适量运动，加强关节、肌肉锻炼，可以增强体内的新陈代谢，使组织器官充满活力。手部的运动尤其有助于健脑，搓擦两手、手攥四指、四指攥住拇指、两手握拳轻轻相撞都是很好的方式。同时，保证睡眠充足，除晚上休息好之外，中午也要养成小睡的习惯。饮食规律多餐少食，清淡为主，多吃含維生素、高蛋白的木耳、香菇等食物。食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤，家人可以适当地给老年人吃这两种食物。

手抖虽然只是手部的症状，但其是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。老年人如果脑动脉硬化、脑供血不足，脑细胞衰退而影响生理功能。多表现为微小动作的手抖，尤其写字时更为明显，多在一侧。动脉硬化可导致老年人自主神经不协调，手震颤便是其症状之一，严重者还会发生头部震颤。控制动脉硬化是防此种震颤的治本之策，可采用治疗动脉硬化的药物，诸如地巴唑、烟酸肌醇酯等。若某一血管梗塞，除手抖外，还会有相应的神经功能缺损。手抖的症状会随年龄的增加和血管硬化的加重而加重。这一类手抖治疗的重点在于治疗血管硬化、高血压、高脂血症，另外还需戒烟忌酒，做到清源治本。

在预期性焦虑症中，引起心理反应症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成恶性循环。

有些手抖是因为肿瘤、小脑萎缩、脑供血不足所致，这类手抖主要是在运动时出现，还合并有步态不稳、动作不协调等。所以如遇到这种情况，要尽快就医，找出病因。这一类手抖的特点是意向性震颤，即静止时不抖，运动时出现。令其指鼻尖时，手发抖且指不准确，同时还可合并眼球震颤、走路时呈醉汉步态、动作不协调，耳鸣、失聪等。此时，需做CT、核磁共振或诱发电位等检查，可找出病源。总之，老年人手抖的病灶多在大脑。因此，局部治疗如针灸、理疗的效果常不尽如人意。理想的疗法是寻源根治。

帕金森出现的手抖具有动作缓慢、肢体僵硬、平衡功能差的特征。其主要病因就是缺乏多巴胺。这种疾病如果不治疗，慢慢还会形成语言障碍。这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢、肢体僵硬、平衡功能差等症状。如果不及时治疗，症状将越来越重。这种疾病需专科医生诊治。也是脑内锥体外系疾患之一，病灶在大脑深处的丘脑基底节处，主要是缺乏多巴胺。典型的是一侧或双上肢，尤其是远端出现不以意志为转移的抖动，紧张激动时加重，安静时消失，且动作迟钝、反应慢、关节僵、手脚不灵、步态不稳、语言不畅、写字歪扭。