猫上呼吸道感染的诊断与治疗

吴振华 宋立刚 （山东省龙口市畜牧兽医工作站 265701）刘殿波 （山东省龙口经济开发区海岱管理区畜牧兽医工作站）

猫上呼吸道感染的诊断与治疗

吴振华 宋立刚 （山东省龙口市畜牧兽医工作站 265701）刘殿波 （山东省龙口经济开发区海岱管理区畜牧兽医工作站）

猫疱疹病毒和杯状病毒是大多数成年猫和幼猫上呼吸道感染的主要病因，猫衣原体主要引起眼睛感染，也可引起猫的上呼吸道感染，临床上出现眼鼻分泌物、打喷嚏为主要症状。其感染的的病原包括病毒(疱疹病毒、杯状病毒)、细菌(绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、猫衣原体等)和真菌(隐球菌、孢子丝菌)等。在临床上常见的有疱疹病毒、杯状病毒、猫衣原体和猫隐球菌病。现将其流行病学、临床症状和防治方法介绍如下。

1 流行病学

（1）猫疱疹病毒和杯状病毒是大多数成年猫和幼猫上呼吸道感染的主要病因，约占所有猫上呼吸道疾病的80%。这些病毒在应激、舍内种群密度高的地方发生感染，如收容所、饲养场、猫舍及多猫饲养区域。两种病毒均可产生带毒状态，包括间歇性排毒啊(疱疹病毒)和持续性排毒(杯状病毒)。疱疹病毒康复后的猫可在其神经组织中潜伏，并终身能够复发感染。在应激、免疫力低下或免疫抑制性治疗是可在此激活排毒。分娩及泌乳可使潜伏感染的病毒被再次激活，随后可感染幼猫和未接种疫苗的成年猫。（2）猫衣原体主要引起眼睛感染，也可引起猫的上呼吸道感染。猫衣原体的感染在5周龄至9月龄的猫最高，最常见于多猫密切接触的环境，特别是在猫配种和在动物救助站时发病率最高。猫可成为无症状感染带菌者，但由于应激或免疫抑制，潜伏感染可被激活而出现临床症状。眼睛分泌物是引发感染最为重要的体液。结膜排菌通常在感染后大约60d停止，但持续感染的猫可排出具有感染能力的病菌长达8个月。（3）猫感染隐球菌很常见，精确的感染方式尚不清楚，但引入气传微生物时由于上呼吸道是最为常见的感染部位，因此动物可感染发病。感染猫的年龄范围较宽。有人认为暹罗猫、缅甸猫和布偶猫等品种可能患病更多。

2 症状

（1）病毒性上呼吸道感染的临床症状，在感染初期多为 精神不振、食欲减退，打喷嚏的频率增加，伴随水样眼鼻分泌物的出现。有些猫可能会发烧、口腔溃疡，大量流涎；接着出现结膜炎，眼睛分泌物变为黏液脓性，分泌物造成严重鼻塞的猫可能会有张口呼吸的症状。某些较严重的病例可能会发生咳嗽与呼吸困难。若因上呼吸道组织破坏引发慢性鼻炎，则可能长期有呼吸噪音，容易打喷嚏及间断或持续性的出现黏液性或黏液脓性鼻分泌物。疱疹病毒由潜伏感染发生再活化时，急性期的一些鼻部、眼部症状可能反复出现。此外，病毒与动物体之间免疫反应可能导致角膜炎、角膜溃疡及葡萄膜炎。如是疱疹病毒感染，对于上呼吸道与眼部的症状，会较感染杯状病毒更为严重。杯状病毒感染的典型症状是出现舌部溃疡，并与猫的慢性淋巴细胞浆细胞性牙龈炎口炎综合征有关。（2）衣原体多发生在幼猫上，潜伏期为2～5d。原发病的病程在小猫为2～6周，老龄猫为2周以下。上呼吸道症状轻，除温和的鼻炎和喷嚏外不太明显，眼睛的症状明显。从结膜红肿，纤维素渗出导致的瞬膜、结膜和角膜粘连均可发生。具有呼吸道症状但无眼睛症状的猫不大肯能发生猫衣原体感染。（3）隐球酵母菌是经鸟粪(鸽子)传染的，症状为慢性咳嗽、鼻塞、灰色粘液性脓性鼻涕偶尔含血液，长时间感染后，骨弯曲导致鼻梁肿和脸部变形

3 鉴别诊断

临床上出现眼鼻分泌物、打喷嚏为主要症状的疾病除了疱疹病毒、杯状病毒、猫衣原体、猫隐球菌病意外，还可能有其他的情况鉴别诊断如下：（1）过敏性疾病(吸入性过敏反应)：季节性发作，需要做微生物培养及过敏原检测确诊。治疗性诊断：泼尼松0.5～1mg/kg po,q24h。前提是猫咪的其他状况良好(没有明显的感染迹象，felv/fiv阴性)，若症状改善，即可确认是过敏。（2）老年猫齿科疾病：除表现为上呼吸道症状外，颜面部肿胀、牙结石、牙周炎、牙齿松动、口臭流涎，确诊需要口腔检查和牙齿X线检查。（3）年轻猫(1～2岁)，炎症性息肉(猫鼻咽息肉)。（4）超过10岁的猫有肿瘤的可能，常见的有腺癌和淋巴瘤。（5）鼻腔异物，常见的猫砂、植物等。

4 治疗与预防

（1）采取合理的支持疗法，保证充足的水分和营养需要。（2）清理眼睛和鼻腔分泌物(蒸汽，3次/d，15～20min/次；生理盐水或者稀释的聚维酮碘溶液滴鼻)局部解充血药对鼻充血进行治疗。0.25%去氧肾上腺素、0.025%羟甲唑啉q24，每侧1滴，连用3d，停3d再用3d；也可以隔天1次。（3）疱疹病毒病：赖氨酸0.25～0.5g，q12h，po。至少用4周时间。（4）猫鼻支抑制蛋白30～50万IU/kg，iv，q12h，连用5d；猫干扰素ω30～50万IU/kg。（5）抗生素治疗：速诺(15mg/kg,q12h,po)、强力霉素(10mg/kg,q24h,po)、阿奇霉素(10mg/kg,q24h,po)至少10d。（6）辉瑞眼膏、氯霉素眼药水、四环素眼药膏至少3次/d，无症状后再用14d。角膜溃疡的用抗病毒眼药水滴眼，常用的有曲氟尿苷、碘苷、阿糖腺苷等。5～6次/d，每次1滴，不超过2～3周。（7）口腔溃疡的患猫可用可鲁口腔喷剂、维克漱口水清洗口腔。

5 预防

（1）目前国内常用的疫苗是硕腾妙三多，预防猫病毒性鼻气管炎、猫杯状病毒病、猫细小病毒病这三种常见的病毒病，具体的免疫程序是8周龄首免，12周龄二免，16周龄三免，以后是每年免疫1次。（2）除了定期免疫接种疫苗，还要加强饲养管理，减少应激，多猫环境要注意猫舍卫生，定期通风、经常消毒，以减少本病的发生。

S858.293

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1007-1733(2017)02-0026-02

2016–10–10）