一例山区耕牛难产的诊治及体会

章金雄 福建省宁化县安乐畜牧兽医水产站福建宁化365409

一例山区耕牛难产的诊治及体会

章金雄 福建省宁化县安乐畜牧兽医水产站福建宁化365409

难产是农村耕牛常见的产科病，如果诊断不准、处理不当会导致耕牛后期的繁殖性能下降，严重的会导致胎儿死亡或母子双亡的危险，给饲养农户造成重大的经济损失。本文报道一例耕牛难产典型病例的诊治过程，同时总结处理难产的经验体会。

耕牛难产诊治体会

耕牛难产是母牛到了预产期，由于各种因素的影响，使胎儿未能及时产出的一种产科疾病。若耕牛难产未能及时处理，很容易引发母牛生殖器官的损伤和疾病，导致耕牛后期的繁殖性能下降，严重的会导致胎儿死亡或母仔双亡的后果，给饲养农户造成重大的经济损失。笔者在基层从事兽医工作30年来，总共接诊耕牛难产的病例上百例，通过采取各种救治方法与措施，基本上取得预期的效果。现就一例较典型病例的诊治过程报告如下，同时结合本病例把自己多年的诊治体会进行总结，供同行参考探讨。

1 病例

2013年10月5日，宁化县安乐镇赖畲村农户刘某来电求诊，其饲养的怀孕母牛阴门外露出一胎儿头部，腥臭难闻，请求诊治。

1.1 主诉由于耕牛是几户合养的，农闲季节时该牛都是野外放养，到了交接时间才把牛找回来交接给另一农户手上。10月1日交接时间没找到耕牛，直到10月5日在距离村庄十几公里的大山里将耕牛找到时，发现牛出现上述状况。

1.2 病史调查该患牛9岁，本次属怀第六胎。前几胎都是本地公牛自然交配，每次都躲在山里生产，生产完后自行带回。本胎次于2012年12月22日经冻精冷配配种，该品种是皮埃蒙特冻精液。按时间推算已过了预产期。

1.3 临诊状况本地母牛，约200 kg，皮毛黑色，营养状况中等，精神沉郁，体温38.5℃，呼吸28次/ min，脉搏83次/min，尾根两旁的荐坐韧带松软，向上提尾根，活动自如。乳房胀满，轻触乳头有乳汁流出；阴门口露出胎儿头部，腥臭难闻，母牛不时有努责现象，排出的红褐色分泌物，恶臭。

1.4 产道检查选一前低后高约10°～15°的斜坡，固定耕牛。阴部用0.1%高锰酸钾溶液消毒。同时术者手臂套上塑料套消毒，整个手套上涂抹上肥皂液润滑，在耕牛努责间隙把露出阴门的胎儿头部往腹腔回推。推回腹腔后，手继续往里探查，胎儿已无生命迹象（依据：把手指塞入胎儿口中，无吞咽和吸吮动作，牵拉舌头无活动，压迫眼球无转动迹象）。继续往子宫内探查，发现两前肩关节屈曲，前腿自肩关节以下位于躯干下。触压胎儿头部、肩部皮肤感觉有肿胀、捻发音。探查之手抽出，发现沾有大量脱落的胎儿毛发，并散发出腐臭腥味。

1.5 处理过程

1.5.1 矫正胎儿产道内灌入大量的润滑剂。术者手套外再次洗净、消毒、涂上润滑剂，带上产科梃进入产道，借助产科梃把胎儿往腹腔深部回推，伸入子宫内的手把胎儿两前肢勾起，另一手握产科梃左右配合，把胎儿调整成正生的位置，然后在前肢的系部栓上消毒过的产科绳，交由助手往外拉。由于胎儿巨大，且已肿胀，试了几次还是无法将胎儿拉出，决定施行截肢术取出胎儿。于是重新把胎儿推回腹腔子宫内。

1.5.2 取出胎儿术者右手带刀进入子宫，在胎儿颈基部将头颈截断，用有柄钩钩住眼眶，并用手护住断端协助把头部先拉出体外，再依次截断另一前肢取出，最后留一前肢在系部球节上方栓上产科绳，把余下部分全部拖出。

1.5.3 抗菌消炎用0.1%高锰酸钾溶液（温的）冲洗子宫。冲洗后放入土霉素防止感染。肌内注射催产素60 U，促进子宫收缩，排出子宫内异物。同时静脉注射葡萄糖、生理盐水维持电解质平衡。连续3 d肌内注射大剂量的青霉素、硫酸链霉素，防止炎症扩散。

2 体会

治疗难产，首先要诊断是属于哪种类型的难产，要通过向畜主了解，结合病史调查、临床诊断、产道检查作出判断。只有作出了准确的判断，在处理上才能有正确的方向，否则盲目鲁莽的行为往往导致难产加重，为救治带来更大的麻烦。具体主要做好如下几点。

2.1 做好产检工作对妊娠后期的耕牛，应停止使役，必要时进行牵溜或自由运动，并定期进行产检工作。对胎位不正的耕牛要及时矫正，有条件的可采用B超检查，没条件的可通过直肠探查，但应由技术熟练的人员操作，避免流产。

2.2 做好临产前的接产工作为使耕牛能顺利产仔，饲养农户应做好必要的准备，应在产前1周或半个月把耕牛送入产房，适应环境，以避免因环境造成的惊恐和不适（尤其是初次产仔的耕牛），尽早与技术熟练的兽医预约，并进行临产前的产道检查，对分娩正常与否作出早期诊断，以便及早对各种异常进行纠正。

2.3 做好产道润滑工作处理难产时，产道和子宫内灌注大量润滑剂，这对矫正牵引胎儿及保护耕牛产道有极大好处，也有利于胎儿的产出。

2.4 慎用催产素耕牛发生难产时，不建议使用催产素。待胎儿产出后，再注射催产素。因为发生难产时，使用催产素会加剧子宫收缩，加快破水进度，增加胎儿和母牛的危险。

2.5 对不同难产采取不同的措施对于胎儿存活的，采取保胎护母的治疗原则。对胎儿死亡的采取保母排胎的治疗原则，及时将死胎取出母牛体外。对精神状态好、体格健壮、胎儿存活，但胎儿巨大无法从产道助产取出的，及时采取剖腹产技术取出胎儿。使用截胎术取出胎儿时，建议使用皮下法截胎术，更有利于保护母体产道，而且要在确定胎儿死亡后，方行截胎术。尽可能采取站立保定，如果耕牛不能站立的，应将耕牛后躯垫高，并且应在子宫松弛、无努责时实施手术。对部分努责严重的耕牛可行硬膜外麻醉（注射2%普鲁卡因溶液10～15 mL或2%利多卡因5～10 mL）或用指尖掐压耕牛背部皮肤，也可以减缓努责。

总之，处理难产是一个高难度的技术活。处理的好坏与术者掌握的业务知识有很大的关系，只有熟练、知晓耕牛的生理结构，摸清母牛难产的原因，捋顺母体与胎儿的关系，才能把这项工作做好，才能把饲养农户的损失降到最低。

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1003-4331（2017）04-0059-02