宋吉涛 邵 芹 王志海 (山东省威海市文登区城关畜牧兽医工作站 264400山东省威海市文登区畜牧兽医技术服务中心)
奶山羊真胃右方变位的诊断与手术治疗
宋吉涛①邵 芹②王志海①(①山东省威海市文登区城关畜牧兽医工作站 264400②山东省威海市文登区畜牧兽医技术服务中心)
2016年7月份,文登区城关镇某农户饲养的5只奶山羊有3只采食量大的羊突然出现精神不振、采食下降,其中一只山羊出现不食,反复起卧等腹痛症状,前来就诊。经综合诊断另两只为采食过量,嘱其对其节食后康复;出现腹痛症状的确定为真胃右方变位,行手术治疗。
1.1 原因 饲料搭配不合理是发病的主要原因。畜主为追求奶产量,过多地添加精饲料,其精饲料比例高达70%。高精料日粮导致真胃驰缓,当奶山羊起卧或跳跃时,造成固定真胃位置的网膜破裂,真胃沿顺时针方向向后上方作不同程度的移位而出现真胃右方变位。
1.2 症状 发病奶山羊泌乳量急剧下降,表现腹痛不安,后肢踢腹,回头顾腹,多站立,少卧。脱水,大便呈深褐色或黑色,恶臭下痢,混有血液。在右侧最后3个肋间,叩诊出现明显钢管音。
真胃右方变位发病急,延误时机往往造成预后不良,故直接行手术治疗。
2.1 手术准备 (1)术前准备:经口插入大口径胃导管进行导胃减压。(2)器械准备:将所需器械用0.1%的新洁尔灭溶液浸泡消毒30min。(3)保定与麻醉:左侧卧保定,用2%盐酸普照鲁卡因溶液作右侧腰旁神经传导麻醉,术部用0.5%普鲁卡因溶液作局部浸润麻醉。(4)术部选择:右肷部下方切口,切口靠近最后肋骨4~5cm处,距腰椎横突下方15~20cm,便于显露真胃。
2.2 手术过程 (1)显露真胃:对术部皮肤行20~25cm切口,切开皮下组织,依次切开腹外斜肌,腹内斜肌,按肌纤维方向分离腹横肌。用镊子夹持腹膜形成一皱襞,切开腹膜,显露腹腔及变位扩张的真胃。(2)真胃减压:在真胃的最高部穿刺放气,然后在真胃壁上做荷包缝合,在荷包中央切开插入橡胶导管。拉紧荷包缝合线,通过导管导出真胃的积液。待真胃内的气体及液体排净后,拔出导管,并对胃壁进行缝合。(3)真胃整复与固定:术者按照真胃的生理位置,将扭转的真胃整复到原位,将幽门部上方的大网膜折成双皱褶,用2个扣状缝合,将其固定在切口附近的腹膜肌层上。(4)冲洗及闭合:真胃固定后,为缓解真胃由于挤压造成的炎症和充血,直接注入青霉素、链霉素各80万IU,并以温生理盐水清洗按摩真胃3min后还纳腹腔。向腹腔内注入青霉素、链霉素各160万IU。清理创口、创缘后,闭合右腹部切口,按常规进行缝合,结节缝合固定外切口,创口处涂碘酊并做好护创绷带。(5)术后护理及手术效果:用5%葡萄糖生理盐水500ml、5%碳酸氢钠100ml,10%安钠咖2ml,青霉素、链霉素各160万IU1次静注,2次/d,连用3d,同时肌注Vc5ml。术后第2~3d天病山羊恢复反刍,采食少量青草,5d后精神、采食恢复正常,半月后回访,该奶山羊恢复健康。
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