牛场出现急慢性肝炎的应对措施分析

刘燕燕张春艳荣炳浩

（1.威海市文登区宋村畜牧兽医工作站，山东威海 266440；2.威海市文登区张家产畜牧兽医工作站，山东威海 266440；3.威海市文登区城关畜牧兽医工作站，山东威海 266440）

牛场出现急慢性肝炎的应对措施分析

刘燕燕1张春艳2荣炳浩3

（1.威海市文登区宋村畜牧兽医工作站，山东威海 266440；2.威海市文登区张家产畜牧兽医工作站，山东威海 266440；3.威海市文登区城关畜牧兽医工作站，山东威海 266440）

肝炎是肝实质细胞由于种种原因陷入机能障碍而引起的肝病，按病程可分为急性、慢性两类。本文对现代化牛场出现肝炎的原因进行了分析，总结了其主要症状和病理变化，并提出了诊断和防治措施，能够为广大从业人员提供一定的技术参考。

肝炎；诊断；防治

1 病因

1.1 急性肝炎

（1）中毒因素包括长期饲喂霉败饲料、旅类、天芥菜、杂三叶等有毒植物以及砷、磷、硫酸铜、甲酚等有毒化学性物质。

（2）传染因素见于传染性胸膜肺炎、出血性败血病、流行性感冒、牛恶性卡他热、肝片吸虫病、巴贝斯虫病、血吸虫病、血抱子虫病以及其他一些细菌感染等病程中。

（3）其他因素见于胃肠炎、大叶性肺炎、坏疽性肺炎、心脏衰弱以及饲料中含多量不饱和脂肪酸、氨基酸（甲硫氨酸、胱氨酸）缺乏、缺乏维生素E和硒等病程中。

1.2 慢性肝炎

大致分为外因和内因，多起因于后者。

（1）外因同急性肝炎的病因，特别是有毒植物、重金属（磷、铅等）、肝功障碍性药物（某些抗生素、镇痛剂、麻醉剂、利尿剂、激素）等是本病的重要病因。

（2）内因重症急性疾患以及长期的慢性疾患，常给肝脏实质以及间质带来肝功障碍。特别是各种代谢、营养、内分泌障碍和缺乏如酮血病、妊娠毒血症、蛋氨酸或胆碱缺乏。甲状腺功能亢进症，肾上腺皮质功能障碍，妊娠后期蛋白缺乏症，过敏性疾病，慢性循环障碍，慢性贫血等均可并发或继发本病。

2 主要症状和病理变化

2.1 急性肝炎

（1）一般症状病初食欲不振，倦怠，过敏，弓背，行走迟缓，步伐蹒跚，呼吸急促，心音浑浊，消瘦，衰弱，多见腹壁紧张，触诊或叩诊肝区有疼痛反应等。

（2）黄疸、消化器官症状重症，病后2～4d出现黄疸。瘤胃蠕动减弱，粪便恶臭，腹泻和便秘反复出现。

（3）神经症状重症，表现兴奋，痉挛，失眠，知觉迟钝，站立不稳以及昏睡等。

（4）光过敏症重症，在日光照射时皮肤白色部位发生发疹、溃疡和坏疽等炎性变化。

（5）出血倾向慢性病例，表现出血，血液凝固时间延长。重症，有明显的出血倾向以及泛发性血管内凝血（DIC）现象。

（6）病理剖检初期，肝肿大呈黄土色或黄褐色，表面和切面有大小不等、形状不一的出血病灶；中、后期，肝表面有大小不等的灰黄色或灰白色小点或斑块。严重的，肝体积缩小，呈灰黄色或红黄相间。

（7）病程和预后中毒性良性肝炎，早发现可在5～10日内治愈。但如发病前有过肝功障碍，转成慢性肝炎，出现神经症状，高氨血症或尿中氨基酸（米龙氏反应）显示出阳性，表明预后不良。

2.2 慢性肝炎

缺乏固有的症状，一般无临床症状的较多。

（1）通常消瘦，一般不愿吃精饲料，食欲不振，低烧以及瘤胃蠕动减弱等症状，持续一段时间后还可见轻度的黄疸，肝中度肿大和压痛等现象。常并发脂肪肝。

（2）病理剖检。可呈现肝硬化病变。

3 诊断要点

根据病畜消化不良，黄疸，肝区叩诊和触诊变化，容易兴奋或昏迷，结合血液和尿液的实验室检查结果，可以做出诊断。

4 防治措施

4.1 急性肝炎

主要是排除病因，加强护理，保肝利胆，清肠止酵，促进消化机能。

（1）排除病因

停喂发霉变质的饲料、含有毒物的饲料。及时治疗原发病。

（2）加强护理与食饵疗法

病畜应保持安静，避免刺激和兴奋。饲喂富含维生素、易消化的碳水化合物饲料，给予优质青干草、胡萝卜。当昏睡、昏迷时，禁喂蛋白质，待病情好转后再给予适量的含蛋氨酸少的植物性蛋白质饲料。

（3）保肝利胆

①应用糖、维生素类以及氨基酸制剂是十分重要的。

大量的5～20%糖液（葡萄糖、木糖醇）以及氨基酸制剂混入电解质溶液，静脉点滴，可促进肝细胞功能以及再生。

②还应补充维生素B族（硫辛酸、泛酸），脂溶性维生素（维生素A、维生素D、维生素E和维生素K）和应用利胆剂，利胆剂对黄疸和高GTP，ATP活性的病牛有良好的疗效。

③通常用25%葡萄糖注射液静脉注射，每日2次，或5%葡萄糖生理盐水注射液，5%维生素B：注射液，5%维生素C注射液，静脉注射，每日2次。

（4）清肠止酵

硫酸钠或硫酸镁300g、鱼石脂20g、酒精50ml、常水适量，内服。

（5）黄疸明显的可用退黄药物，如苯巴比妥或天冬氨酸钾镁，加入5%葡萄糖注射液内，缓慢静脉注射。

4.2 慢性肝炎

积极消除病因，遵循急性肝炎治疗原则。

（1）为防止肝硬化的出现，除去病因后应给肝细胞补充营养，可应用氨基酸制剂（蛋氨酸、赖氨基酸等），维生素B族等混入到多量的糖液后，静脉注射。

还要实施抗炎和抑制间质增生，可用肾上腺糖皮质激素以及甘草甜素制剂。

（2）为防止脂肪肝或并发症的出现，食饵疗法尤为重要。为了恢复功能、改善脂肪代谢，可用利胆制剂、泛酸制剂（添加到饲料或注射）。营养负荷量大的牛，可以考虑逐步添加各种营养素（氨基酸类、维生素E、硒等）。

4.3 预防措施

采取加强饲养管理，防止霉败饲料、有毒植物以及化学毒物的中毒。加强防疫卫生，防止感染，增强肝脏功能，保证机体健康。

4.4 诊疗注意事项

（1）诊断时，本病应注意与以无热、黄疸为主的牛普通病如肝硬化、肝癌、脂肪肝和溶血症贫血等进行鉴别诊断。

（2）治疗时，应注意除去肝脏有害物质。为防止肝脂肪化，应用泛酸、泛酸制剂，并应用外排泄脂肪的制剂如氯化胆碱等。为防止高氨血症，应给予谷氨酰胺或精氨酸、鸟氨酸等减少氨的产生，或应用乳糖、果糖、葡萄糖醛酸内酯和葡萄糖醛酸酰胺等解毒剂。

[1] 王利雄.牛场疫病的防控措施[J].农民致富之友，2013，（2）：141.