应用心理护理对冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪的影响研究

张 娟

（湖北省孝感市孝昌县第一人民医院，湖北 孝感 432900）

应用心理护理对冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪的影响研究

张 娟

（湖北省孝感市孝昌县第一人民医院，湖北 孝感 432900）

目的 研究应用心理护理对冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的80例冠状动脉内支架术患者，按照摸球法分为常规组和观察组，各40例，常规组开展常规护理，观察组在常规组基础上开展心理护理，对2组患者焦虑抑郁情绪改善情况进行评比。结果 比较两组患者的护理前SAS、SDS评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后两组比较，观察组SAS、SDS评分均明显低于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 心理护理对改善冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪具有重要意义，值得在临床中全面推广应用。

焦虑抑郁情绪；心理护理；冠状动脉内支架术

冠状动脉支架术是临床治疗冠心病的常用手段，其可对患者心绞痛症状进行有效缓解，且可显著改善患者生活质量，延长生存时间。目前冠状动脉内支架术已成为首选的治疗方案，然而临床实践发现，实施冠状动脉内支架术操作过程中，患者会因为多种因素的不良影响而出现严重的抑郁、焦虑等不良心理，这对患者身心健康影响较大。相关文献报道[1]，心理护理对降低冠状动脉内支架术并发症发生率，提高护理效果具有重要作用。本文选取我院收治的80例冠状动脉内支架术患者予以分组，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月我院收治的80例冠状动脉内支架术患者，全部患者均符合冠心病的临床诊断标准[2]和冠状动脉内支架术的适应症，将其他病因诱发的不良心理患者、精神障碍等患者排除。其中男43例，女37例，年龄38～76岁，平均年龄（53.6±5.3）岁；病程2～20年，平均病程（10.5±3.6）年。其中病变血管≥3支者7例，≥2支者28例，1支者45例。合并心力衰竭15例，糖尿病37例，高血压28例。按照摸球法分为常规组和观察组，各40例。两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组开展常规护理，即按照心内科传统护理方法，给予患者饮食、用药、运动指导，为其提供温馨、舒适的病房环境，加强病情和生命体征监测。观察组在常规组基础上开展心理护理，护理要点如下：①护理人员要以热情、和蔼可亲的态度接待患者入院，并给予其理解和同情，对其进行安抚和鼓励，充分掌握和了解患者生理和心理方面的合理需求，与患者主动进行沟通和交流，将围术期需要注意的事宜告诉患者及其家属；②以患者具体情况（文化程度、性格特点、家庭经济能力等）制定针对性个性化心理护理方案，通过个体化心理安慰法及个别交流法等方式给予患者心理支持，告诉患者要正确对待自身疾病和治疗，对临床各项诊疗工作要积极配合，帮助其克服心理和思想上的障碍，调动其主动配合治疗的积极性；③与患者家属保持良好的交流与沟通，嘱其给予患者理解和关怀，使其感受到家庭的温暖和社会的支持。通过心理干预，改善患者负面情绪；促使患者和康复期患者进行疾病方面的经验沟通，尽可能消除其思想顾虑，提升其与病魔抗争的信心；④鼓励患者适当参与一些适宜自己的运动训练，通过读书看报、听音乐等方面转移其注意力，也可将疾病相似、兴趣相投的患者安排至同病房，分散其心理压力，淡化其住院患者角色的想法；⑤充分了解每位患者心理状况，及时纠正患者的不良认知和行为，使其重新建立正确的行为和应对模式，保持良好的饮食和运动习惯。

1.3 观察指标

分别采用Zumg焦虑自评量表（SAS）、Zumg抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑、抑郁心理进行评定，分数越低，表示患者心理状态越好。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

常规组护理前后S A S评分为（6 1.6 3±6.6 8）分、（57.73±5.72）分，SDS评分为（58.62±5.97）分、（5 3.7 4±6.5 8）分；观察组护理前后S A S评分为（61.08±6.55）分、（49.05±6.82）分，SDS评分为（58.17±5.86）分、（46.05±4.90）分，组间统计比较，观察组护理后的SDS、SAS评分均明显低于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨 论

冠心病属于中老年患者的常见病，其发病率比较高，且具有较大的危害性。冠状动脉内支架术是临床针对该病的理想治疗方案，其具有效果确切、微创、安全可靠等优点[3]。但患者因为对自身病情和此种治疗方法认知较缺乏，易出现不良心理。随着近年来，临床护理模式的不断改变和完善，心理护理已经在临床中得到了广泛应用，其通过对患者进行全方位、整体性的护理指导，可显著改善其焦虑、抑郁等负面情绪，提高配合意识和治疗效果，有效预防并发症，改善患者生存质量[4]。

此次研究结果如下，观察组护理后SDS、SAS评分与常规组比较，(P＜0.05)。可见心理护理对改善冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪具有重要意义，值得在临床中全面推广应用。

[1] 彭世平,朝艳玲,李明芬,等.应用心理护理对冠状动脉内支架术患者焦虑抑郁情绪的影响研究[J].临床护理杂志,2013,25(5):6-8.

[2] 王 洁,朵银莉,王秀兰,等.糖尿病合并冠心病60例患者PCI术围手术期的干预效果[J].宁夏医学杂志,2015,37(11):1061-1062.

[3] 毛琼怡,朱 渊,江 澜,等.放松训练在急诊冠状动脉内支架术后患者中的应用[J].上海护理,2016,16(6):13-15.

[4] 武 敏,韩浩贤.预防冠状动脉内支架术后并发症及不良反应的护理进展[J].中国保健营养,2016,26(20):212-213.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.30.114.01

张娟（1982-），女，研究方向：护理管理，E-mail：214099509@qq.com